Močová analýza pyelonefritidy

Uretritida

Klinický obraz pyelonefritidy nebo zánětlivého procesu v renálním parenchymu a systému mísy-pánve je určen intenzitou patologických změn v orgánu. Tvorba ložisek infiltrace a nekrózy sklerózy u akutní nebo chronické patologie dochází při různých rychlostech, které ovlivňují oba nebo pouze jeden ledvin, jakož i okolní tkáně, je (perinefrit). Proto je komplex patologických znaků, jako manifestovaná pyelonefritida, i když ve skutečnosti, ale různí pacienti mají své vlastní charakteristiky.

Kromě toho existuje tendence ke zvýšení počtu klinických případů, kdy je onemocnění vymazáno, pomalu, s minimálními příznaky nebo dokonce bez ní. V těchto situacích je spouštěná a pozdní detekce pyelonefritidy velmi nebezpečná a dokonce ohrožuje zdraví pacienta. Koneckonců, proces sklerotizace nebo formace abscesu (tvorba hnisavých ložisek) v ledvinách pokračuje stejně jako předtím, a to i přes absenci zjevných příznaků onemocnění. Nedostatek lékařské péče vede ke ztrátě funkce ledvin a vzniku nebezpečných komplikací.

Pyelonefritida může být v takových případech zjištěna náhodně, během výdejních činností nebo při vyšetření osoby na jiné nemoci. Vedoucí úloha v této oblasti spočívá v laboratorním vyšetření, zejména ve studiích ukazatelů krve a moči. Zvláště důležité informace mohou poskytnout studii o moči, takže analýza moči při pyelonefritidě může být nazývána nejdůležitějším stupněm diagnózy.

Jak se mění laboratorní parametry s pyelonefritidou?

Charakteristické změny v moči a krvi se objevují bez ohledu na intenzitu, s jakou se klinicky projevuje patologický proces. Samozřejmě existuje také nějaký přímý vztah mezi závažností pyelonefritidy a stupněm změny laboratorních parametrů. Ale v těch případech, kdy patologie proudí asymptomaticky, studie biologického prostředí vždy umožňuje získávat neocenitelné informace.

Lidská krev zpravidla velmi rychle reaguje na všechny patologické procesy v těle, včetně močového systému. K určení přítomnosti posunů jsou přiřazeny klinické (nebo zjednodušené obecné) a biochemické krevní testy.

Zánětlivý proces s pyelonefritidou, stejně jako u všech ostatních orgánů, projevuje nespecifické změny v krvi. Toto zvýšení celkového počtu leukocytů, vzhled mladých leukocytových forem, zvýšilo ESR. Tyto parametry nemohou jasně indikovat pyelonefritidu, ale jejich kombinace s poklesem hemoglobinu a poklesem hladiny červených krvinek (příznaky anémie) stále pomůže podezření na toto onemocnění. Biochemický krevní test může také poskytnout informace o možné přítomnosti přesného zánětu ledvin u pacienta. Toto zvýšení hladiny gamaglobulinů, kyseliny močové, alfa-globulinů se sníženým množstvím celkového proteinu.

Nejkomplexnější informace však mohou poskytnout studii o moči. Jakýkoli patologický proces v ledvinách, močovém měchýři nebo jiné části močového traktu se přirozeně odráží ve stavu moči a projevuje se změnou jeho parametrů. Analýza moči s pyelonefritidou, provedená včas a dodržování všech pravidel pro shromažďování této biologické tekutiny proto může přímo ovlivnit proces léčby.

Jaké změny se vyskytují v moči s akutní pyelonefritidou

Pyelonefritida může být jednostranná nebo oboustranná, má různé formy a závažnost toku. Proto není možné poskytnout jasné ukazatele nebo rozsah parametrů moči, které by potvrzovaly patologii se 100% přesností. Je snadnější stavět na obecné analýze moči, která při akutní a chronické pyelonefritidě nesplňuje obecně uznávané normy.

Během laboratorní diagnostiky se hodnotí mnoho parametrů: barva, průhlednost, hustota, reakce, složky močového sedimentu, přítomnost bílkovin a cukru. Pokud patologie oddělení močového systému neexistuje, ukazatele obecné analýzy moči jsou následující:

Kromě obecné analýzy moči pyelonefritidy, který je také nejčastěji předepsané v diagnostice močového měchýře a jiných renálních patologických stavů, jako informativní neboť tyto jsou považovány za metody vyšetřování moči:

  • podle Zimnitského;
  • podle Nechiporenka;
  • Test Ambürge;
  • na Addis-Kakovského;
  • metoda Gedholm;
  • nitrilový test Grissu.

Všechny tyto metody doplňují a zpřesňují údaje získané při obecné analýze moči při pyelonefritidě, jejich indikátory mohou být zvláště cenné v těch případech, kdy je onemocnění latentní nebo asymptomatická.

Při akutní pyelonefritidě je charakterizováno zvýšení denního objemu vyloučeného moči (polyurie). Důvodem je selhání v poslední fázi tvorby moči, tedy proces reabsorpce v distálních úsecích renálních tubulů. Na druhé straně vytváření edému a ohnisek buněčné infiltrace v tubulárním systému vede k nedostatečné reabsorpci. Výsledkem je špatná reverzní absorpce (reabsorpce) vody a v důsledku toho polyuria. Proto je ve většině případů barva moči při pyelonefritidě světlejší nebo bezbarvá a měrná hmotnost je snížena kvůli poklesu koncentrace moči (symptom hypostenurie).

Reakce nebo pH moči také klesá, to znamená, že se stává kyselější. To je způsobeno přítomností bakterií, zejména E. coli, které poskytují kyselou reakci.

Je zjištěna krev v moči s pyelonefritidou, ale ne v podstatném množství, takže vizuální hematurie není zjištěna (červené krvinky překračují normu maximálně dvakrát). Pokud je v moči mnoho hnisů, ztrácí se průhlednost a zčernalý a močový sediment získává purulentní povahu. Navíc se bílkovina v moči stanoví v množství nepřesahujícím 1 g / l.

Důležitou diagnostickou informací poskytuje také studie močového sedimentu. Bez ohledu na formu pyelonefritidy se zvyšuje počet leukocytů a mikroskopií lze zcela pokrýt zorné pole, které se nachází častěji ve skupinách. Nicméně, jestliže zánětlivý proces postihuje pouze jednu ledvinu, pak ve výšce intoxikace leukocytů může být malá. A naopak, s poklesem intenzity zánětu je diagnostikována významná pyurie. Objevuje se zajímavý fenomén, který je charakteristický pro analýzu moči s jednostrannou pyelonefritidou: pacient se cítí lépe, ale laboratorní parametry se zhoršují.

Množství epitelu, převážně přechodné a renální, se také mění v různých stádiích onemocnění. To bude určitě více než 10 v oblasti výhledu, ale obzvláště prudký nárůst je pozorován při nástupu zánětu. Uprostřed pyelonefritidy, kdy hnis vyplní kalich a pánev, se epiteliální buňky objevují méně. Vedle epitelu se při analýze moči nacházejí granulované a hyalinové válce, soli kyseliny močové.

Analýza moči pro chronickou pyelonefritidu

Recidiva nebo exacerbace chronických forem zánětu ledvin projevuje morfologicky kombinace infiltrační části skleróza, abscesu a ložiska zdravého parenchymu. Na rozdíl od akutní pyelonefritidy způsobuje prodloužený průběh zánětlivého procesu sklerózu renálních arteriol, což je další faktor vedoucí k atrofii orgánů. Mezitím postupné zvyšování patologických změn ledvin vysvětluje skutečnost, že pacient může po dlouhou dobu udržet nezměněnou diurézu s normální hustotou moči. Pouze při významném poškození parenchymu a systému glomerulárních tubulů budou testy moči mít určité diagnostické parametry.

Nejtypičtější změny v moči s exacerbací chronické pyelonefritidy lze popsat takto:

  • polyurie s hypostenurií (hodně moči s nízkou měrnou hmotností, od 1,0 do 1,012);
  • barva je bledá;
  • pH je kyselé (hodně pod 7,0);
  • mračno zakalené, hodně hromadného sedimentu;
  • vzhled bílkovin;
  • v sedimentech mnoho leukocytů, červených krvinek, epitelu, bakterií.

Obecně, analýza moči pro chronickou pyelonefritidu ve stádiu exacerbace poskytuje stejné indexy jako u akutní formy onemocnění. V období mezi exacerbacemi, tj. Ve fázi latentní, chronická pyelonefritida má horší laboratorní parametry moči, které mohou pomoci při diagnostice. Leukocyty mohou jen lehce překročit normu, existují jednotlivé červené krvinky, válce, přechodný epitel. V některých případech mohou být testy dobré, bez patologických změn.

Pro potvrzení diagnózy jsou přiděleny další studie moči. Tedy, způsob Addis Kakovskogo poskytuje údaje o obsahu leukocytů a erytrocytů válce v denním moči, nechyporenko - v 1 ml moči, Hamburger je - v objemu moči minut. Metoda Gedholta umožňuje rozpoznat latentní leukocyturii. Test Griess nebo nitrilový test pomáhá nejen detekovat přítomnost bakterií, ale také získat představu o jejich počtu. Pokud je test pozitivní, znamená to, že 1 ml moči obsahuje 100 tisíc nebo více mikrobiálních těl.

Laboratorní diagnostika pyelonefritidy může pomoci rozpoznat jakoukoli formu této patologie. Získané výsledky posuzuje ošetřující lékař ve spojení s klinickým obrazem, historií a dalšími dalšími studiemi.

Obecná analýza moči s pyelonefritidou: indikátory

Rozumíme, jak definovat pyelonefritidu na analýzu moči.

V prostředí specialistů se má za to, že je lépe diagnostikovat nemoc než jiné nemoci ledvin, močového měchýře a močovodů. Většina projevů je známá a zřejmá při vyšetření, kdy pacienti vyslovují stížnosti na bederní bolest.

Proč potřebujeme analýzu?

Účelem studie moči nám umožňuje identifikovat okamžitou příčinu zánětu, tj. Příčinného činitele. To je velmi důležité pro určení trajektorie léčby a výběru léků. V tomto článku vám řeknu, jaká je nemoc a jaký je význam obecné analýzy moči s pyelonefritidou.

Popis choroby

Pyelonefritida je infekční zánětlivý proces, který nejprve postihuje pánvi a pak se přenese přímo do ledvin. Tento proces se často vyvíjí na pozadí již existujících onemocnění ledvin, například urolitiázy nebo glomerulonefritidy. Může být akutní, chronická nebo purulentní.

Parametry močové analýzy při pyelonefritidě jsou popsány níže.

Proč zkoumat moč?

Tato patologie je diagnostikována různými technikami (ultrazvuk, radiografie, laboratorní diagnostické metody, a tak dále. D.), včetně kompletní krevní obraz a analýza moči, které pomáhají sledovat dynamiku zánětlivých procesů a účinnost předepsané léčby. Rozbor moči v tomto případě je považován za nejdůležitější v časné detekci pyelonefritidy, protože je pro lékaře více informativnější. Na základě průzkumu se rozlišují tři možné formy toku: akutní, chronické a chronické s exacerbací.

Leucocyturia

Při dešifrování indikátorů celkové analýzy moči při pyelonefritidě je třeba věnovat pozornost leukocytům. Tato symptomatologie se rozvíjí v prvních dvou až čtyřech dnech onemocnění. Zánětlivý proces je lokalizován v kortikální vrstvě renálního parenchymu. Kromě toho se leukocyturia projevuje v obstruktivních procesech v močovém traktu při vzniku pyelonefritidy. Primární příznaky tohoto onemocnění jsou obvykle bolestivé projevy v bederní oblasti, to znamená tam, kde jsou ledviny a toxicita jako zimnice, horečka, ztráta chuti k jídlu, celkovou slabostí, nevolnost a zvracení časté. U pacientů z dětství se může objevit bolest břicha. Erythrocyturia je také ukazatelem poruch ve funkci ledvin. Je to důsledek nekrotizující papillita, akutní zánět močového měchýře, stejně jako narušení fornikalnogo přístroje.

Jaký typ vyšetření moči s pyelonefritidou je předepsán?

Obecná analýza v chronické formě

Jak již bylo řečeno, pyelonefritida má infekční a zánětlivý původ, který zahrnuje proces pánevního a kalichového, samotné ledvinné tkáně. Ve většině případů postihuje onemocnění ženy ve věku 50 let a starší. Chronická forma onemocnění je charakterizována střídáním akutních stavů a ​​remisí. Pyelonefritida je primární (tj. Onemocnění není spojeno s dalšími urologickými problémy) nebo sekundární (způsobené poškozením močových cest urologickými onemocněními).

Co způsobuje onemocnění?

Tyto patologické procesy jsou způsobeny různými mikroorganismy: viry, houbami a E. coli. je potřeba kompletní analýzu krve v tomto případě za účelem zjištění, na jaké úrovni je hemoglobin, erytrocyty, leukocyty, sedimentace erytrocytů, jakož i stopová množství leukocytů posunu doleva. Kromě toho je hypostenurie (výpočet malé měrné hmotnosti moči), stejně jako polyurie, důležitým ukazatelem. Během exacerbace onemocnění pozorováno leukocyturií, to znamená zvýšení počtu leukocytů buněk na hodnotu 20 * 103 a výše, a aktivní asi 30% leukocytů. Během remise se leukocyty nemohou objevit v analýze. Pro latentní fázi průběhu onemocnění obecně je typická nedostatečnost laboratorních změn v parametrech. Někdy analýza obecně nemusí mít žádné patologické změny, ale onemocnění však nikam nešel.

Obecná analýza akutní pyelonefritidy

Akutní pyelonefritida nazývá akutní zánět v tkáních a ledvinové pánvičky, ve kterém je pracovní jasně porušena funkce ledvin. Nejčastější příčinou této patologie v akutních formách je běžná E. coli. Některé typické změny v celkové analýzy moči akutní pyelonefritidy, jsou následující: pacient má časté močení, zatímco podíl je velmi nízký, moč je bledé barvy, zataženo, s určitým množstvím srážek, s nízkým pH (méně než 7,0) projevy proteinu, zvýšené leukocyty, červené krvinky, epitel a přítomnost bakterií.

Níže jsou uvedeny hlavní ukazatele analýzy moči u pyelonefritidy.

Indikátory

Za normálních okolností, zdravý analýza osoba má následující charakteristiky: moč může být jakýkoliv odstín žlutý, transparentní, bez vkladu, který nemá ostrou specifický pach, hodnota pH by měla být kolem 7, podíl - 1,018 nebo více, moč by měl být protein glukózy, ketonů, hemoglobinu a bilirubinu. Moč obsahuje řadu červených krvinek, leukocytů a epitelu a normativní množství se liší u mužů a žen. Také přítomnost solí, bakterií, hub a parazitů v moči naznačuje patologii. Změna charakteristik moči a krve nastává bez ohledu na to, jak patologický proces je klinicky patrný. I když samozřejmě nelze popřít existenci přímé závislosti a míry změn ukazatelů laboratorního výzkumu.

Rovněž se provádí analýza moči s pyelonefritidou u dětí.

Pokud je však onemocnění asymptomatická, pak obecný test moči umožňuje správné posouzení situace v těle pacienta. Obecná analýza moči sama o sobě nemůže být základem pro potvrzení diagnózy. Komplikovat klinický obraz nemoci sepse, subakutní bakteriální endokarditidou, a tak dále. D. Vytvářejí určité potíže při odhalování tohoto onemocnění, tedy v rozluštění obecnou analýzu moči, lékaři brát v úvahu několik faktorů, a pokusit se vzít v úvahu celkový obraz. První skupinou jsou údaje ukazující přítomnost nebo nepřítomnost srážek v analýze. U tohoto typu onemocnění, jako je hematogenní pyelonefritida, nemusí být vůbec přítomna srážení. Ve druhé skupině existují ukazatele, které se přímo týkají složení moči, ať jsou v něm patogenní prvky. Mezi indikátory, které charakterizují akutní povahu onemocnění, jsou bílkoviny a erytrocyty.

Jejich počet potvrzuje nebo vyvrací pacientovu přítomnost nemoci v různých formách. Některé z těchto příznaků jsou významné podobnosti s příznaky jiných chorob, což značně komplikuje dekódování klinických projevů pyelonefritidy. Při analýze moči však mohou existovat rozdíly od jiných chronických onemocnění vnitřních orgánů. Pokud má pacient pyelonefritidu, pak bude měrná hmotnost moči mnohem vyšší, což potvrzuje obecná analýza. Důvodem je v tomto případě je proces katabolismu, jakož i aktivní zbavit tělo tekutiny přes kůži a plíce. Pokud používáte obecnou analýzu moči pyelonefritida lékaři nevidí úplný klinický obraz, pacient může být dána takovou studii jako metoda leukocyturie Kakovskogo-Addis, který vám umožní nastavit množství obsahu leukocytů v moči.

Změny indikátorů

Vývoj této nemoci významně mění obvyklé vlastnosti moči: stane se neprůhledným, může se objevit mírně načervenalý odstín, při bolestivém močení se cítil nepříjemný zápach.

Zánětlivé procesy pro močový měchýř a močové měchýře neprostupují bezbolestně: začínají také rozvíjet nemoci jiné povahy. S vývojem pyelonefritidy močový test může obsahovat určité množství bílkovin. To znamená, že filtrační membrána ledvin nevyhovuje svým úkolům díky zánětlivému procesu. Zánětlivé a infekční onemocnění mění nejen barvu moči, ale i úroveň pH. Pokud se tělo vyvine močovou, ledvinovou infekcí, pak moč poskytuje kyselou reakci. Při dešifrování testů lékař vezme tuto skutečnost v úvahu, ale může být zvážen pouze společně s jinými indikátory, protože se může objevit kyselá reakce v těhotenství, uremii a také v diáři.

Příprava

Sběr moči v různých dnech dne může ukázat jinou koncentraci látek, které jsou v něm obsaženy. Abyste získali co nejpřesnější výsledky, musíte materiál řádně shromáždit. Moče se shromažďují ráno před jídlem. Předtím je nutné vyloučit použití alkoholických nápojů. Při užívání antibiotik, několik dní před sběrem moči, byste je měli přestat používat.

Optimální analýza je považována za oplocení před použitím antibakteriálních léků. Před sběrem moči je třeba držet toaletní rozkrok a pohlavní orgány teplou vodou bez použití mýdla. Moče by měla být odebrána ve speciálním sterilním obalu (nelze ji ošetřit žádným dezinfekčním prostředkem). Musí být dodáno do laboratoře do dvou hodin po odběru. V případě, že není možné provést ráno po probuzení, může být provedeno čtyři hodiny po posledním močení, s výhradou výše uvedených pravidel.

Potom budete mít dobré močové testy. Pyelonefritida - velmi vážná nemoc, s kterou byste neměla vtipčit.

Analýza moči pyelonefritidou

Studie tohoto ukazatele - jedna z historicky nejstarších metod diagnostiky onemocnění. Zachovala si význam a hodnotu při diagnostice pyelonefritidy a současnosti, a to i kvůli její dostupnosti a vysoké citlivosti.

Obecné charakteristiky

  • S úplnou okluzí (výstupní blok moče z postižené oblasti) laboratorní indikátory neodpovídají klinickému stavu.
  • Studie je prováděna jako screening diagnostics (zjištění příznaků onemocnění mezi významným počtem obyvatel, a to i při absenci podrobného obrazu onemocnění), jakož i sledování účinnosti terapeutických opatření.
  • Používají se několik typů analýz: Společná analýza moči (nejčastější), bakteriologický výzkum, analýzy „vzorek Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovskogo - Addis“ trehstakannaya vzorek studie denní moči na protein.
  • Rozbor moči je citlivé, ale ne specifické techniku ​​diagnostiky pyelonefritidy. Patologické změny mohou nastat u infekcí dolních orgánů stejného systému (močového měchýře, močové trubice) nebo pohlavních orgánů. Pro objasnění diagnózy je třeba provést další diagnostické metody.
  • Také častěji nemůže formu jednoznačně posoudit pyelonefritidy. Například pro stanovení primární nebo sekundární povahy onemocnění.
  • Interpretace výsledků a potřeby léčby nebo dalšího vyšetření by měl provádět odborník v tomto poli.

Pravidla pro shromažďování a vyhodnocování analýz

  1. Ranní část moči se shromažďuje po 10 hodinách půstu (můžete pít vodu).
  2. Dodává se do speciálně připraveného malého sterilního (čistého) kontejneru.
  3. Předběžně provedla pokožku toalety vnějších genitálií.
  4. První dávka 10 ml získaného materiálu se propláchne z močové trubice a potom z močového měchýře.

Všechny části materiálu, ale pro screening stačí odhadnout celkovou část. Velkou hodnotu při objasňování diagnózy je průměrná část moči během volného močení.

Předpokládá se, že nejstarší laboratorní příznak akutní pyelonefritidy je leukocyturia a bakteriurie (při zachování odtoku moči na straně léze). Jiné patologické charakteristiky (oligurie, zvýšená nebo snížená relativní hustota, hladina proteinu) jsou určovány různými indikátory: hladinou teploty, poklesem močové funkce ledvin.

Proteinurie s mírným onemocněním bez komplikací je obvykle malá. Je možné detekovat erytrocyty v moči (mikro- a makrohematurie). Významně se zvyšuje po renální kolici nebo s papilokrotickou formou pyelonefritidy.

Cylinduria - je detekcí pod mikroskopem v zorném poli vzhledu renálních tubulů, sestávající z hyalinu nebo leukocytů.

Analýza moči pro pyelonefritidu: informace z patologického zaměření

Onemocnění ledvin v současné době je běžným typem patologie, která se vyskytuje u dospělých a dětí. Akutní a chronický zánět - pyelonefritida - je vážným problémem, jehož předčasná léčba vede ke ztrátě pracovní schopnosti a invalidity. Důležitým úkolem lékaře v této situaci je rozpoznat nemoc včas a podniknout příslušná opatření. Laboratorní testy moči v různých modifikacích přinášejí mnoho užitečných informací.

Co potřebujete vědět o pyelonefritidě

Zánět je vlastně univerzální patologický proces v lidském těle. Často je jeho cílem tkáň pohárků a pánve ledvin, což je začátek močového traktu. Ve většině případů je tato situace způsobena násobením patogenů.

Při pyelonefritidě dochází k zánětu tkáně pánve a ledvinových pupenů

Během onemocnění v ledvinách dochází k bojí mezi bakteriemi a imunitním systémem těla. Zároveň mikroorganizmy a speciální krvinky - leukocyty - umírají ve velkém množství, po kterém se vylučují spolu s močí.

Navíc, na pozadí zánětu, bakterie a bílé krvinky se drží dohromady a ucpávají lumen ze speciálních trubiček - tubulů ledvin. Výsledkem je, že výsledná ucpaná hmota nazvaná "válec" se vylučuje močí. Když pyelonefritida zvyšuje množství krystalických látek - soli kyseliny močové, šťavelové a kyseliny fosforečné. Stávají se hlavní složkou sedimentu moči.

Zánět ledviny - video

Obecná analýza moči: metodologie

Moč - spolehlivý odraz všech procesů, které se vyskytují v těle, včetně zánětu ledvin. Její výzkum je hlavní součástí diagnózy akutních a chronických forem pyelonefritidy. Jednoduchost a informovanost jsou hlavní výhodou analýz v této situaci.

Zánětlivý proces v ledvinách výrazně mění vlastnosti moči

K získání moči není potřeba k průniku kůže, jako při krvácení z cévní lůžka. Tato okolnost je velmi vhodná, protože pacient může samostatně sestavit materiál pro výzkum a dodávat jej do laboratoře. Dítě, dokonce i novorozenec, dokonale přenese tento postup.

Příprava na studium moči s pyelonefritidou nevyžaduje komplikované manipulace. Abyste získali správné ukazatele, stačí dodržet následující pravidla:

  • v předvečer studie o vyloučení z dietních produktů zbarvení (řepa, mrkev, nápoje s umělými barvami);
  • Nepoužívejte léky, které znečišťují moč: sulfonamidy (biseptol), nitrofurantoiny (Furadonin, furazolidon); Léčivo Furazolidon skvrněje moč ve světlé žluté barvě
  • Před sběrem moči provádějte hygienické postupy;
  • připravte čistou suchou nádobu se šroubovacím uzávěrem (prodává se v lékárnách); Močové sběrné nádrže pro analýzu lze zakoupit v lékárně
  • shromažďovat v kapacitě pouze střední část ranní části moči nahromaděné v močovém měchýři během nočního spánku;
  • co nejrychleji doručit shromážděný materiál do laboratoře, protože dlouhodobé skladování významně mění vlastnosti moči;
  • V období menstruace je lepší opustit plánovanou studii.

Je-li pacient z jakéhokoli důvodu nemohou nezávisle sbírat materiál pro studium z důvodu věku nebo zdravotního stavu, zdravotnický personál může provést pomocí tenké silikonové trubice (katetru) zaveden do močového měchýře přes močovou trubici (močové trubice). Často se používá podobná technika, je-li třeba provádět očkování proti sterilitě a citlivosti na antibiotika.

Močový katétr slouží k analýze moči

Metoda hodnocení celkové analýzy moči

Lékař laboratorní diagnostiky, obdržel na výzkum shromažďovány moč, definuje řadu ukazatelů vysoké hodnoty pro diagnózu akutní a chronické pyelonefritidy.

Nejprve se hodnotí barva moči. Zánět, který se rozvíjí v tkáních pohárku a pánve ledvin, má významný vliv na tento parametr. Je-li moč má slámovou barvu kvůli obsahu barviva v urochromu, pak u onemocnění způsobeného mikroby získává bohatou žlutou barvu. Jasnost moči při pyelonefritidě je významně snížena kvůli vysokému obsahu bakterií, bílých krvinek a solí.

Specifická hmotnost moči je velmi důležitým parametrem. V analýze je prezentována v digitální podobě. Za normálních podmínek se tolik liší od jednoty - hustoty čisté vody. V ranní části se specifická hmotnost obvykle pohybuje od 1020 do 1030 jednotek. Při pyelonefritidě může tato hodnota dosáhnout 1040 nebo více kvůli velkému obsahu bakterií, leukocytů a solí.

Specifická hmotnost moči s pyelonefritidou se významně zvyšuje

Kyselost moči je důležitou vlastností. Je to jednoduše definované - změnou barvy speciálního testovacího proužku. Obvykle je reakce moči slabě kyselá, což se odráží v počtu indexů vodíku od čtyř do sedmi. Při pyelonefritidě může být mírně alkalický nebo alkalický. Index vodíku v tomto případě překračuje sedm jednotek.

Kyselost moči se stanoví pomocí testovacího proužku

Protein je další důležitou složkou obecné analýzy moči. Za normálních podmínek je jeho množství tak malé, že nelze určit žádnou metodou. Obsah bílkovin v moči však není vyšší než 0,33 gramů na litr. S pyelonefritidou se obsah bílkovin zvyšuje, ale čísla nedosahují velmi vysokých hodnot.

Stanovení počtu leukocytů v moči je jednou z hlavních fází analýzy. Za tímto účelem se zkoumá moč pod mikroskopem. Za normálních podmínek jsou bílé krvinky v moči nebo vůbec ne, nebo jejich počet je malý - přibližně 1-2 v jednom zorném poli. Když leukocyty pyelonefritidy v moči obsahují hodně. Při mikroskopii mohou obsadit všechna pole vidění a dokonce ani neumožňují počítat kusy.

Počet leukocytů v moči s pyelonefritidou se zvyšuje

Při studiu moči pod mikroskopem mezi bílými buňkami může odborník pozorovat přítomnost červených erytrocytů. Oni, stejně jako leukocyty, jsou součástí krve. Při pyelonefritidě se mohou objevit v přítomnosti ledvinových kamenů, které poškozují sliznici močových cest. Zánět pohárku a ledvinové pánve není příčinou vzniku krve v moči.

Erytrocyty v moči - charakteristický znak přítomnosti ledvinových kamenů

Přítomnost lahví v moči je dalším důležitým ukazatelem. Zpravidla je mikroskopicky možné spolehlivě stanovit jejich typ. V pyelonefritidě specialisté zaznamenávají přítomnost lahví obsahujících leukocyty a bakterie v moči. Ty jsou také jasně viditelné pod mikroskopem a doktor může předběžně uvést jejich číslo.

V pyelonefritidě specialisté zaznamenávají přítomnost lahví obsahujících leukocyty a bakterie v moči

Močový sediment v pyelonefritidě obsahuje soli - látky, které se podobají mikroskopům krystalů jiného tvaru. Jsou to metabolické produkty - bílkoviny, tuky, bilirubin. Ta je tvořena v játrech ze zničených červených krvinek a částečně vstupuje do moči. Při zánětu, zvláště na pozadí kamení v močovém traktu, se množství solí významně zvyšuje.

Diagnostika chronické a akutní pyelonefritidy: nezbytné testy a vyšetření

Zánětlivý proces v ledvinách se projevuje jako charakteristická klinická symptomatologie a ovlivňuje složení uvolněného moči. Jedná se o močový test s pyelonefritidou, který vám umožní identifikovat onemocnění v nejranějším stádiu a dát správnou diagnózu. Taková studie také pomáhá udržovat proces léčby pod kontrolou a vyhodnocovat terapii.

Symptomy a příznaky onemocnění

Pyelonefritida se nazývá chronický zánět ledvin, což ovlivňuje renální pánvi, kalich a parenchymu orgánu. Symptomy charakteristické pro tuto patologii zahrnují:

  • bolest v bederní oblasti;
  • slabost;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolest při močení;
  • smála;
  • trvalé pálení žáhy;
  • snížená chuť k jídlu;
  • bledost pokožky.

Symptomy onemocnění závisí také na formě jeho průběhu. Například akutní zánět ledvin (zánětlivý proces trvající méně než šest měsíců) je doprovázen teplotou až 40 stupňů, s zvracením, bolestem hlavy a bolestem kloubů, zimnicí. V chronické formě pyelonefritidy (kdy zánět trvá více než půl roku) dochází ke zvýšení krevního tlaku, příznaky mohou zmizet a znovu vzniknout, tj. mít zvlněný kurz. Dítě k výše uvedeným známkám se často přidává a bolestivá bolest v oblasti břicha.

Příčiny patologie

Nejčastěji vzniká pyelonefritida v důsledku bakteriálních infekcí nebo hypotermie těla. Provokující faktor může působit gynekologických problémů u žen, urologických onemocnění a onemocnění močových orgánů (např, cystitidy), dysbióza gastrointestinálního traktu, snížení imunity, zánět slepého střeva, diabetes.

Zánět ledvin se může objevit v jakémkoli věku. U dětí do 7 let se může pyelonefritida vyvinout v důsledku anatomických vlastností nebo po dlouhodobém užívání antibiotik v léčbě bakteriálních respiračních onemocnění. U žen a dívek mladších 30 let se patologie projevuje často během těhotenství a po porodu. U mužů, zejména u starších lidí, je zánět ledvin důsledkem vývoje prostatického adenomu.

Kromě toho se tato nemoc často vyskytuje u pacientů s urolitiázou nebo poruchami v imunitním systému. Faktory způsobující zánět ledvin, a zahrnují virové onemocnění, přítomnost ložisek chronické infekce (nosní mandle, angíny), nedodržení hygienických předpisů.

Diagnostické metody

Diagnostika pyelonefritidy zahrnuje analýzu příznaků, jakož i instrumentální a laboratorní studie. Pokud máte podezření na zánět ledvin, měli byste si objednat schůzku s terapeutem nebo nefrologem. Zpočátku lékař sbírá historii, a upozorňuje na přítomnost chronických onemocnění, změny barvy a vůně moče, existující příznaky bolesti: nepohodlí v dolní části zad, bolest při močení. Při vyšetřování pacienta upozorňuje na to, zda bledost pokožky, otoky, bolest na palpaci v oblasti ledvin. Poté odborník jmenuje klinické testy.

Pro diferenciální diagnostiku pyelonefritidy, která ji odlišuje od jiných onemocnění s podobnými příznaky, mohou být nutné další testy.

Například rozlišovat horečku od ledvinového syndromu od pyelonefritidy je schopen vyšetřit dolní močové cesty, u mužů - prostaty žlázy. Při studiu moči je důležité věnovat pozornost změně sedimentu a přítomnosti patogenních prvků v tekutině, což rozlišuje zánět od tuberkulózy ledvin. Při pyelonefritidě dochází ke zvýšení počtu leukocytů, bakteriurie a přítomnosti bílkovin na 1 g / l, zatímco u tuberkulózy ledvin tyto ukazatele zůstávají nezměněny. K vyloučení urolitiázy a anomálií ve struktuře orgánů pomáhá výpočetní tomografie ledvin.

Povinné studie

První testy na podezření na pyelonefritidu jsou studie moči a krve. Přítomnost zánětu ledvin bude indikována přítomností bakterií a malého množství bílkovin v moči a v krvi - zvýšení počtu leukocytů a rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR). Jednou z povinných metod diagnostiky je ultrazvuk ledvin. Umožňuje identifikovat formu patologie, určit příčinu jejího výskytu. Například v akutní formě pyelonefritidy nebudou vidět žádné rentgenové rysy. Při chronickém, asymetrickém obrylu ledvin je renální pánve zvětšena a konkávní. V případě podezření na chronický zánět lékař předepíše vzorek podle Zimnického, který vám umožní určit koncentrační schopnost ledvin. Pokud je v obecné analýze moči zjištěna odchylka, provádí se test Nechiporenko. Tyto studie jsou zvláště potřebné při skryté nemoci.

Pokud základní studie potvrdily diagnózu, identifikaci patogenu a výběr antibiotik boposev je jmenován, tj. bakteriologické kultury moči. Pro objektivní a úplné vyšetření se odborník rovněž věnuje dalším instrumentálním metodám. Jednou z nich je počítačová tomografie, obvykle se používá k diferenciaci pyelonefritidy s nádorovými procesy. Vylučovací urografie je hlavní metodou rentgenové diagnostiky pro podezření na chronickou formu pyelonefritidy. Takové studie nám umožňují sledovat vizuální změny v tkáních orgánu, zjistit zvýšení velikosti ledvin, deformaci pánve a pohárku, přítomnost edému. Pokud výše uvedené diagnostické metody neumožnily přesnou diagnózu, provede se biopsie ledvin.

Změna indikátorů

Krevní test. Při pyelonefritidě, zejména v její akutní formě, bude mít výsledek zvýšenou hladinu leukocytů, stejně jako zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů. V biochemické analýze se zvýší množství močoviny, kreatinu a C-reaktivního proteinu.

Analýza moči. Při dekódování bude zjištěna vysoká hladina leukocytů, bakterie, jednotlivé červené krvinky a obsah bílkovin nepřesáhne 1 g / l. Pacientovi může být zvýšena relativní hustota moči (měrná hmotnost). Norma pro dospělou osobu je 1.018-1.025, pro děti do 12 let se pohybuje od 1.012 do 1.020, zatímco těhotenství, dokonce i hodnota 1.035 je považována za dobrý ukazatel.

Vzorek v Zimnitském. Při pyelonefritidě je pozorována hypostenurie, tj. nízká hustota moči (1 012 - 1 013). Charakteristické změny specifické hmotnosti moči, ve vzácných případech - zvýšení noční diurézy.

Test Nechiporenka. U pyelonefritidy je počet leukocytů vyšší než v roce 2000 v 1 ml kapaliny, stejně jako zvýšení počtu erytrocytů - více než 1 000 v 1 ml, válce - více než 20 v 1 ml.

Moč s chronickou pyelonefritidou

V chronické formy onemocnění může být pacient přiřazen obecný analýzy Biofluid i mikroskopicky a nechyporenko vzorek Zimnitskiy. Obecná analýza moči s pyelonefritidou umožňuje určit povahu průběhu onemocnění. Změna ukazatelů, jako je barva, hustota, kyselost moči, je charakteristická pro jakoukoliv formu pyelonefritidy. Latentní fáze laboratorních zkoušek chronický proces vykazovat pouze menší odchylky: jednotlivé červené krvinky, bílé krvinky, zvýšení nevýznamné, hubený počet válců a epiteliální buňky. Někdy běžné testy moči a krve neuniknou. I při zhoršení chronického procesu se ukazatele významně liší:

  • moč se stává zakalenou, v ní se nacházejí bílkoviny;
  • barva biopaliv se stává bledou;
  • při stanovení mikroskopického sedimentu se vyskytuje velké množství erytrocytů, epitelu a někdy se zvyšuje ukazatel leukocytů;
  • reakce se změní na kyselou stranu.

Při akutní formě zánětu jsou pozorovány podobné změny a zvyšuje se denní objem uvolněné tekutiny. U chronické pyelonefritidy se polyurie projevuje pouze v pokročilém stádiu.

Analýza moči pyelonefritidou

Pyelonefritida - infekční onemocnění bakteriální povahy, je charakterizováno zánětem ledvinové pánve. Symptomatika je podobná projevům jiných onemocnění močového systému, takže je provedena komplexní diagnóza pro přesnou diagnózu, která zahrnuje laboratorní studii. Analýza moči s pyelonefritidou je jednou z povinných.

Diagnostické metody

Co je nutné předat analýzu při pyelonefritidě? Důvod je jednoduchý: protože hlavním úkolem ledvin je odstranění přebytečné tekutiny a rozpad produktů z těla, přirozeně zánětlivé procesy ovlivňují vlastnosti moči. To se týká jeho hustoty, barvy, průhlednosti, vůně a samozřejmě i mikrobiologických vlastností. Navíc je zohledněno množství tekutin, protože to je důležitý ukazatel funkce ledvin.

Jaké testy jsou předepsány pro pyelonefritidu:

  • OAM (obecná analýza moči);
  • podle Nechiporenka;
  • podle Zimnitského;
  • Gram.

Výhodou těchto studií je jejich vysoká informovanost i v časných stádiích pyelonefritidy, krátké časové rámce pro získání výsledků (obvykle následující den), možnost nepřímé diagnostiky práce některých jiných orgánů. Navíc tyto studie nejsou drahé, což je také důležité.

Obecná analýza moči

Provádí se nejen se zánětem ledvin, ale také v rámci vyšetření jakéhokoliv onemocnění, jakož i preventivního vyšetření dospělých a dětí.

Obecná analýza moči s pyelonefritidou umožňuje určit následující:

  • počet erytrocytů (pokud nad normou říká o onemocnění ledvin);
  • bilirubin (jeho přítomnost naznačuje narušení jater);
  • urobilinogen (spojený se změnami funkce jater);
  • močovina (zvýšená hladina indikuje onemocnění);
  • Ketony (určené u diabetes mellitus);
  • protein (jeho přítomnost je příznakem infekce ledvin);
  • glukóza (zjištěná v moči s diabetem, tyreotoxikózou, feochromacytomem);
  • leukocyty (zvýšení jejich počtu - jasný znak zánětu u močového měchýře);
  • bakterie, houby, parazity (obvykle by neměly být).

Ukazatelem rozboru moči v pyelonefritidě jsou také fyzikální parametry: hustota, barva, průhlednost, vůně.
Obvykle je hustota moči u žen a mužů 1,012-1,22 g / l. Pokud jsou indikátory zvýšené - je to známka pyelonefritidy. Snížení jeho hustoty indikuje selhání ledvin.

Při pyelonefritidě se močí změní barva, pokud obsahuje červené krvinky (tekutina získá červeně zbarvený odstín). Její temnota hovoří o dehydrataci, příliš světlé barvě - o polyurie. Barva "masek" naznačuje glomerulonefritidu, která se může vyvinout paralelně nebo jako komplikace pyelonefritidy. Mléčný odstín je příznakem ledvinové lymfostázy. Ovšem barva moči ovlivňuje a mnoho léků: aspirin, některé antiparazitické léky, diuretika.

Nechiporenko analýza

Tato analýza ukazuje počet leukocytů, erytrocytů, bílkovin, válců, bakterií a dalších inkluzí.

Normální indexy moči u dospělých by měly být následující:

  • leukocyty až do 2000 / ml;
  • erytrocyty - až 1000 / ml (nad hematurií nebo krví v moči);
  • válce - až 20 / ml.

Kromě těchto inkluzí se může objevit pyoelonefritida, hnis (pyurie), protein, bakterie a válce.

Válce se nazývají tytéž proteiny, ale stlačují se při průchodu ledvinami ledvin. Pokud analýza ukazuje jejich vysoký obsah, znamená to proteinurie, která se rozvíjí s glomerulonefritidou nebo nefrotickým syndromem.

Přítomnost bílkovin hlásí poškození, expanzi tubulů a glomerulů ledvin, protože normálně velké molekuly bílkovin neprocházejí. Ale ne vždy protein v moči naznačuje patologii - malé množství, až 0,033 g / l je zjištěno u zdravých lidí, stejně jako po infekčním onemocnění, intenzivní fyzické aktivitě a konzumaci proteinových produktů.

Bakterie jsou detekovány v jakékoli infekční patologii močového systému. Pus v moči se vyskytuje s vyvinutým zánětlivým procesem.

Analýza Zimnitského

Při pyelonefritidě se testy používají také k určení stupně zhoršené funkce ledvin. Pro tento účel se provádí Zimnický proces - ukazuje, jak moc se orgány vyrovnávají s koncentrací moči. Stejná analýza umožňuje určit hustotu moči a diurézu.

Obvykle by muži i ženy měli mít tyto ukazatele:

  • denní diuréza - od 1,5 do 2 tis. ml;
  • poměr pitné a stažené kapaliny je od 65 do 80%;
  • denní diuréza - 2/3 celkové;
  • noc - 1/3 z celkového počtu;
  • hustota kapaliny není menší než 1,020 (se zánětem ledvinové pánve se snižuje).

Jiné ukazatele v analýze moči, pokud se odchylují od normy, pak ne moc.

Gramová studie

Vykonává se k určení typu způsobujícího onemocnění. V medicíně jsou všechny patogenní mikroorganismy rozděleny do dvou velkých skupin: Gram-pozitivní a Gram-negativní. Typ bakterií je určen barvením anilinovými barvivy. Gram-pozitivní mikroorganismy jsou barveny modře, gramnegativní mikroorganismy nejsou barveny.

Toto dělení je opodstatněné - kvůli různým vlastnostem buněčných stěn, které ovlivňují citlivost na drogy. V závislosti na výsledcích barvení se zvolí antibiotika. Gram-negativní bakterie jsou citlivé na jednu skupinu léčiv a Gram-pozitivní vůči ostatním.

Zpravidla se část moči shromážděná pro analýzu Nechiporenko používá pro barvení Gramem.

Krevní test

Ve skutečnosti je nezbytný krevní test na pyelonefritidu - k určení přítomnosti a úrovně zánětlivého procesu v těle. Za tímto účelem se provádí obecná analýza (KLA), tj. "Krev z prstu". Zánět v ledvinách je indikován dvěma krevními počty: počtem leukocytů a rychlostí sedimentace erytrocytů (ESR). Čím vyšší jsou tyto parametry, tím závažnější je zánětlivý proces. Nepřímo, snížení počtu erytrocytů, hemoglobin, také hovoří o pyelonefritidě.

Posoudit práci ledvin a stanovit biochemický krevní test, jehož hlavními parametry bude obsah kreatininu, močoviny, kyseliny močové a zbytkového dusíku, jejichž zvýšená hladina indikuje zhoršení funkce ledvin.

Jak správně provádět testy

Nejdříve si vezměte všechny testy a pamatujte si na intimní hygienu, která se provádí před každou sbírkou moči, na zákaz potravy, které mění její barvu nebo vůni. Totéž platí pro antivirové nebo antimykotické antibakteriální látky. Ženám se nedoporučuje užívat moč s menstruací - krevní částice se mohou dostat do kontejneru a deformovat výsledky studie. Někdy se však stává, že testy musí být prováděny naléhavě, v tomto případě je nutná důkladnější hygiena vnějších genitálií, doporučuje se ženě použít tampon.

Analýzy jsou prováděny podle určitých pravidel. Moč pro obecnou analýzu se shromažďuje ráno, na prázdný žaludek s prvním močením ve sterilním obalu. Po odběru se okamžitě odešle do laboratoře tak, aby se bakterie v kapalině nevyvíjely, což samozřejmě v ní působí - to může narušit výsledky.

U studie Nechiporenko se průměrná část prvního ranního moči shromažďuje podle stejných pravidel.

Analýza přípravku Zimnitsky zahrnuje sběr 8 částí moči s intervalem 3 hodin mezi močením. První močení je v 6 hodin ráno, tato moč není. Následující dávky se shromažďují v samostatných sterilních obalech, které jsou skladovány do rána v chladničce, v těsně uzavřené podobě.

Co se týká obecného vyšetření krve, může být užíván každý den, ale vždy ráno, na prázdném žaludku. Žádný jiný výcvik není vyžadován.

Na základě výsledků popsaných studií můžete stanovit přesnou diagnózu. Samozřejmě, v našich dnech je ultrazvuk vždy předepsán, lze provést jiné instrumentální a instrumentální vyšetření, ale jsou nezbytné pro přesné stanovení funkce ledvin, stav jejich tkání. A pro diagnózu je dostatečná anamnéza pacienta, jeho vyšetření a výsledky testů.

Analýza moči pyelonefritidou: sbírka materiálu a interpretace výsledků

Diagnóza takového onemocnění ledvin, jako je pyelonefritida, začíná rozhovorem s pacientem a obecnou analýzou krve a moči. Ten je hlavním pomocníkem při rozpoznávání zánětlivého procesu a při sledování průběhu onemocnění.

Význam analýzy moči pro diagnostiku pyelonefritidy

Pyelonefritida je zánětlivá onemocnění způsobená infekcí a ovlivňuje systém tubulů v ledvinách, střední tkáni a pánvi. Symptomy pyelonefritidy jsou podobné jiným onemocněním močového systému a pro objasnění závěru je zapotřebí komplexní vyšetření pacienta.

Analýza moči s pyelonefritidou může odhalit přítomnost abnormalit ve velkém počtu ukazatelů

Předčasné podání obecného testu moči (OAM) pomáhá určit povahu průběhu onemocnění: akutní, chronické nebo exacerbace chronické. Tato studie také slouží jako dobrý nástroj pro sledování reakce těla na užívání léků. Včasná léčba zabraňuje vzniku závažnějších následků, proto je důležité provést analýzu moči, když se objeví první známky pyelonefritidy:

  • vysoká tělesná teplota (může dosáhnout kritických hodnot);
  • akutní bolest v dolní části zad (častěji na jedné straně, ale je vidět z obou);
  • odolává a nepohodlí při močení;
  • zákal moči, vzhled suspendovaných látek;
  • celkové poškození: slabost, nevolnost, bledá kůže.

Když projdete analýzou moči, určete jeho parametry, jejichž odchylka od normy slouží jako signál pro lékaře o stupni onemocnění a jeho povaze.

OAM se musí užívat po celou dobu léčby, aby se zjistila jeho účinnost, a také během 1-2 týdnů po zotavení pacienta

Video: co ukazuje test moči

Součásti obecné analýzy moči

OAM se skládá z několika studií, z nichž každá plní svůj úkol:

  • Organoleptická (vizuální kontrola) hodnotí průhlednost moči, jeho barvu a pocit penisu.
  • Mikrobiologická analýza odhaluje patogeny.
  • Fyzikálně-chemická studie zjišťuje úroveň pH a měrnou hmotnost moči.
  • Mikroskopická analýza určuje přítomnost a množství solí, erytrocytů, leukocytů a válců.
  • Biochemie detekuje proteiny moči, bilirubin, cukr (glukózu), krev (hemoglobin).

Výhody a nevýhody metody

Výhodou OAM jsou:

  • vysoká informovanost již v počátečních fázích vývoje pyelonefritidy;
  • rychlost zhotovení (výsledek se stane známým příští den, v případě nouze - během hodiny);
  • dodatečné posouzení funkce některých jiných orgánů;
  • Jednoduchost provádění;
  • nízké náklady.

Speciální reagencie a zařízení umožňují získat maximální informace

Nevýhody analýzy moči mohou být následující:

  • subjektivní hodnocení některých kvalitativních charakteristik (například barvy) prováděných laborantským asistentem na oku;
  • nutnost připravit na analýzu dostatečnou přesnost;
  • Potřeba dalších studií k vyčíslení parametrů.

Kontraindikace k dodání OAM

Výsledek diagnózy moče bude nespolehlivý za následujících podmínek:

  • sterilita nádoby byla neúplná;
  • výběr materiálu pro studium byl proveden předem a byl skladován několik hodin (i v chladničce);
  • pacient provedl test během menstruace;
  • pacient vzal léky, které ovlivňují parametry moči a jeho charakteristiky (například diuretika a antibiotika).

Příprava na analýzu moči a jeho chování

Den před analýzou je nutné dodržovat doporučená pravidla pro přípravu na odběr moči. Kromě výše uvedených kontraindikací stojí za to věnovat pozornost následujícím skutečnostem:

  • před podáním moči vykonává pacient vnější hygienickou léčbu genitálií;
  • Moč by neměla být barvena kvůli použití pacienta pro barvivo;
  • pokud potřebujete urgentní test moči během menstruace, je nejlepší použít tampon;
  • výběr moči by se měl objevit ihned po probuzení (první ranní močení);
  • Doporučuje se používat jednorázové nádoby pro sběr biomateriálu zakoupeného v lékárně.

Kontejner pro moč je sterilní, nevyžaduje předběžnou úpravu a je plně připraven k použití

Analýza ukázala, že správný výsledek, je nutné vybrat správnou průměrnou část biomateriálu: První dvě sekundy tvorby moči do záchodové mísy (asi 10 ml), pak se shromažďují moč ve sterilní část nádoby od 50 do 100 ml, a to bez použití zbytků v množství. Zavřete nádobku víkem a v případě potřeby vyplňte označení.

Charakteristika moči s pyelonefritidou

Zpočátku se určují hlavní parametry moči: barva, hustota, zápach, přítomnost krve a bílkovin, kyselost. Později jsou s pomocí instrumentálních metod stanoveny kvantitativní ukazatele.

Pokud je pyelonefritida pozorována odchylka od normy několika parametrů najednou. V případě, že je porušen pouze jeden nebo dva z nich, může to znamenat přítomnost jiné nemoci nebo individuálních charakteristik pacienta a také signál změn souvisejících s věkem.

Barva a průhlednost

Obvykle je barva moči nažloutlá, je přípustná nepatrná změna jejího odstínu (ze slaměné na tmavě žluté). Při zánětu ledvinové pánve může barva moči růžovou, červenou nebo hnědou, v závislosti na závažnosti stavu pacienta.

Normálně má moč absolutní průhlednost. Pokud je pyelonefritida povinná, přítomnost zákalu v moči a při závažných onemocněních - malých vločkách, které lze pozorovat pouhým okem.

Blátivá moč je charakteristickým příznakem pyelonefritidy

Hustota a kyselost

Studie moči s pyelonefritidou odhaluje jeho sníženou hustotu a kyselé prostředí. Tyto indikátory se liší vlivem přítomnosti E. coli v kapalině, stejně jako fenoménu polyurie, který je charakteristický pro průběh této nemoci (zvýšení množství uvolněného moči).

Vůně

Při zánětu ledvin lidský moč voní nepríjemně. Poslední znamení indikuje vývoj infekce močových cest. Při absenci zánětlivých procesů není tato fyziologická tělesná tekutina charakterizována ostrým zápachem.

Krev

krev v moči (hematurie) je možná dvěma způsoby: hrubé hematurie, moči, když se barva změní na červenou a mohou být viditelné pouhým okem a mikroskopické hematurie, v tomto případě, vzhled krvinek v ní se projevuje pouze v průběhu studie.

Barva moči s pyelonefritidou se liší v závislosti na procentu červených krvinek v něm

Erytrocyty

Obvykle je počet erytrocytů v moči od 0 do 3 v zorném poli. Při pyelonefritidě je tento parametr několikrát překročen. V procesu OAM provádí laboratorní technik studie tekutiny pomocí mikroskopu. V případě hematurie budou červené krvinky jasně viditelné.

Leukocyty

Přebytek bílých krvinek v moči je hlavním signálem o vývoji zánětu v močovém systému. U zdravých žen se jejich počet v oblasti výhledu pohybuje v rozmezí 0-6, u mužů - 0-3. S pyelonefritidou, protože onemocnění postupuje, tento ukazatel se zvyšuje a již třetí den je více než deset.

Leukocyty v moči jsou živým potvrzením pyelonefritidy

Protein v moči

Hodnota bílkovinného indexu u zdravé osoby nepřesahuje 0,033 g / l. Buď bílkovina v moči zcela chybí. Během ničivého procesu, který se vyskytuje v tkáních ledvin, se proteinurie vždy vyvíjí.

V případě pyelonefritidy se protein vyskytuje v moči, a jeho přítomnost je externě zjištěna jako bílá sraženina na dně nádoby a ztráta průhlednosti kapaliny, stejně jako vzhled její pěnivosti.