Balanoposthitis u dětí: příznaky a léčba

Potenciál

Balanoposthitis u dětí - poměrně běžné infekční onemocnění hlavy penisu a předkožky způsobené vniknutím infekce do hlavy. U dětí se toto onemocnění vyskytuje 3 až 4krát častěji než u dospělých kvůli slabé imunitě. Zvenčí vypadá jako červená vyrážka s bílým dotekem, protože je nepříjemný zápach.

Pozor prosím! Pokud nemáte léčení balanoposthitis, může mít chronickou formu.

V tomto článku jsme shromáždili pro vás informace z celého světa o diagnostice a léčbě balanopotitů jakéhokoli stupně u dětí.

Co je balanopost?

Balanoposthitis je současně zánět a glansový penis (balanitida) a předkožky (postitis). Balanoposthitis je zánětlivý proces, velmi často se tento problém vyskytuje u chlapců mladších 5 let.

To je částečně způsobeno jejich fyziologií, faktem je, že hlava penisu je velmi těsně spojena s předkožkou u novorozeného dítěte. Jedná se o tzv. Fyziologickou fimózu, kdy odstranění hlavy není možné.

V budoucnu se začnou objevovat dutiny mezi penisem glansu a předkožkou, jsou plné vyčerpaného epitelu. Obsah dutin se nazývá smegma.

Dutina se postupně otevře a čistit, ale vzhledem k požití infekce nebo moči s vysokým obsahem cukru, nebo špatnou hygienou, vzhledem k tomu, že smegma také živnou půdou pro všechny druhy mikroorganismů, může způsobit zánět.

Příčiny balanopoezitidy u dětí

Ve skutečnosti existuje mnoho důvodů, budeme je brát v úvahu podrobněji. Nejdřív by měli znát patogeny balanoposthitis, zahrnují: Stafylokoky, Streptococcus, E. coli, kvasinky (Candida), herpes virus.

  1. Hlavním důvodem je špatná hygiena pohlavních orgánů chlapce. Pod předkožkou je nahromaděná smegma, která přispívá k zánětu.
  2. Kvůli vlastní ruce vytáhl rodičovu předkožku dítěte. Mikroby z vnějšího prostředí se tak mohou snadno dostat dovnitř;
  3. V raném dětství nosí plenky velikost, a také v případě jejich vzácné náhrady;
  4. Nevhodná spodní prádlo bez gulfiku, kvůli tomu dochází ke kontrakci pohlavních orgánů chlapce;
  5. Na rozdíl od prvního důvodu - příliš aktivní hygieny s použitím dráždivých chemikálií;
  6. Alergie k pracímu prášku se vyskytuje u špatně položených oděvů;
  7. Diabetes. S touto chorobou moč obsahuje cukr, který spolu se smegmou může dráždit sliznici;
  8. Podchlazení;
  9. Obezita;
  10. Avitaminóza.

Zdá se, že existuje mnoho důvodů a jsou velmi rozmanité. Teď, když si plně uvědomujete příčiny, měli byste znát příznaky této nemoci.

TYPY A SYMPTOMY U DĚTÍ

Příznaky jsou pro dítě velmi nepříjemné, většinou se náhle projevují:

  • svědění;
  • pálení;
  • potíže s močením;
  • bolest;
  • slabost, podrážděnost;
  • zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů;
  • může zvýšit lymfatické uzliny v svalovině;
  • může se vyskytnout hojná sekrece.

Dítě pláče, obává, je zlobí a odradí, neví, co dělat. A co je nejdůležitější, neměňte panice, je lepší uklidnit dítě a dát mu hojný nápoj pro rychlé uvolnění bakterií.

Před návštěvou lékaře Je nutné provést kontrolu. Balanopostitida příznaky jsou zarudnutí a otok penisu a předkožky může být vyrážka a trhliny, přítomnost hojné serózní nebo hnisavý výboje (stálé přítomnosti těchto sekretů znamená, že dítě má purulentní balanopostitida).

Celkový stav dítěte - slabost a malátnost, nedostatek chuti k jídlu, letargie, podivínství a špatná nálada. V budoucnu v případě absence léčby mohou se dokonce objevit vředy a odlupování pokožky.

  • Nejprve se můžete obrátit na lidovou medicínu proti balanoposthitis, například,aby se koupali s odvar z heřmánku. Chcete-li to udělat, je obyčejné sklo, ve kterém můžete namočit orgán nemocného dítěte.
  • Voda by měla být teplá, asi 37 stupňů. Během koupání nic k pohybu předkožky, to jen komplikuje nemoc, v každém případě užitečné látky z rostliny proniknou dovnitř a sníží zánět.
  • Nepoužívejte jod, manganistan draselný a alkoholový roztok, takže usušíte sliznici a zhoršujete stav nemocného orgánu chlapce.

LÉČBA BALÁNOPOSTATIKY (BALANITA) METODY TRADIČNÍHO MEDICÍNU

Nejlepší je kontaktovat pediatra nebo pediatrického urologa při prvních příznacích. Zpravidla je pro diagnózu postačující místní vyšetření a analýza stížností.

V některých případech může být nezbytné provést další testy (krevní glukóza, ledviny, močový měchýř atd.) K odhalení onemocnění, které mohou přispět k rozvoji balanoposthitidy.

Nebojte se, vše se děje výhradně za účelem rychlého zotavení vašeho dítěte. Faktem je, že někdy v první řadě potřebujete léčbu základního onemocnění (například diabetes) a pouze proto, abyste dosáhli léčení a balanoposthitidy.

  • amoxicilin;
  • biseptol;
  • bicilin;
  • cefuroxim;
  • amoksiklav;
  • nesteroidní protizánětlivá činidla;
  • antimykotické látky.

Také se používají masti z balanoposthitis, jako jsou:

  • prednizolonová masť;
  • flumethason;
  • dekaminovy ​​mast.

Používají se lázně s následujícími přípravky:

Použité antiseptiky, jako jsou:

V těžkých případech, bez účinku konzervativních činidel a fimózy lékař může předepsat obřízku.

ZAŘÍZENÍ DOMU VEŘEJNÝMI PROSTŘEDKAMI

V případě balanoposthitis u dítěte se každý rodič ptá, co se dá udělat doma, jak zmírnit stav dítěte, než mu pomoci. Koneckonců, nechcete znovu otrávit malého muže s chemikou.

Konzultace s lékařem je nejpravděpodobnějším rozhodnutím s takovou chorobou (odborníci nejlépe vědí, jak léčit balanopošitidu u dítěte). Existují však i lidové léky pro zmírnění příznaků a léčbu onemocnění.

  1. Farmaceutický heřmánek. Můžete si koupat s odtučněným heřmánek, stejně jako komprese. Chcete-li připravit komprese, vezměte 1 lžíci rostliny a nalijte malé množství vařící vody, trvejte a aplikujte na bolest.
  2. Sage. Při použití této rostliny lze také vyrábět komprese.
  3. Dubová kůra. Používá se pro vany.
  4. Aloe. Měl by být dobře opláchnut, rozřezán a aplikován do nemocného těla po dobu 5 minut.
  5. Třezalku tečkovanou. Vaří se s vroucí vodou a pak se napustí. S touto infuzí lze vypálit zanícené oblasti.

Dítě také je nutné dát hojný nápoj (voda, čaje, ovocné nápoje atd.), aby se tím zvýšilo močení Všechny mikroby a bakterie se přirozeně umyjí. Pro zmírnění bolesti v akutní formě balanoposthitidy je možné podávat ibuprofen, zastaví bolest a zmírní zánět.

MOŽNÉ KOMPLIKACE MUCH

Nejdůležitější věc, která stojí za zmínku: balanoposthitis by měla být léčena s naléhavým. Absence léčby ohrožuje vážné komplikace.

Silné bolesti, zadržování moči, phimosis - to není úplný seznam toho, co se může stát, pokud se dostanete bolezn.Nelechenny akutní balanopostitida snadno stává chronickou, chronická a může vést k nežádoucím kosmetické vady: deformace penisu hlavu a její zakřivení Nejzávažnějšími komplikacemi jsou gangréna, sepse a dokonce i rakovina žaludku.

PROPHYLAXIE DĚTSKÉHO BALANOPOSTETICE

Pokud splníte určité podmínky, balanoposthitida se nikdy neděje vašemu dítěti. Za prvé, samozřejmě důkladnou hygienu, koupání každý den, je žádoucí vypít pohlavní orgány chlapce jednoduchou vodou bez použití chemických nebo dráždivých látek.

  • Za druhé, Nesnažte se předčasně prodloužit předkožku (až 3-5 let dítěte, může být přilepena k hlavě penisu).
  • Zatřetí, ujistěte se, že učíte své dítě správné péči o své pohlavní orgány, denně a pravidelně.
  • Dítěti je žádoucí zvýraznit jeho vlastní ručník. Pokud máte chlapce s nadváhou - měli byste se tento problém vyřešit co nejdříve.
  • Potřebné plnohodnotné jídlo zabránit výskytu avitaminózy, snížit imunitu a houbové nemoci vedoucí k Candida balanoposta. Včasné odhalení a léčba takových závažných onemocnění, jako je cukrovka.
  • S výhradou provedení těchto doporučení se zvyšuje pravděpodobnost, že takové obtíže jako balanoposthite nedosáhne vaše dítě.

Nejdůležitější věcí je věnovat pozornost vašemu dítěti, sledovat jeho hygienu, detekovat alergeny včas a vyloučit je. Pokud budete postupovat podle všech bezpečnostních opatření, nejspíš nikdy o této nemoci nebudete vědět.

Nicméně, i když se taková nešťastná situace stane, teď víte, jak jednat a co dělat nejprve pro rychlé zotavení vašeho dítěte.

Balanoposthitis u chlapců - zánět, uchopovací hlava penisu a vnitřní list předsvatebního vaku (předkožky). Balanopostitida chlapci se vyznačuje tím, svědění a pálení v hlavě, otok a zarudnutí předkožky, obtížné močení, hnisavý výtok z předkožky. Balanopostitida u mužů je diagnostikována na základě vnějších znaků a laboratorních dat (KLA, OAM, bakteriologické výsledky kultivace výtok, PCR, ELISA). léčba balanopostitida u chlapců zahrnují místní lázně s dezinfekčním roztokem, mytí žaludu penisu, odstranění smegma a vypouštění, o používání antimikrobiálních a protizánětlivých mastí; u chronické balanopošitidy je zobrazena obřízka.

Balanoposthitis u chlapců

  • Balanoposthitis u chlapců je zánětlivý proces, který zahrnuje zapojení glans penisu a vnitřního listu předkožky.
  • Balanoposthitis je diagnostikována u přibližně 6% chlapců a 11% dospělých mužů, kteří předtím neprodělali obřízku.
  • Zánětlivé onemocnění žaludku (balanitidy) a předkožky (postitis) jsou nejčastější u chlapců mladších 5 let a mužů, kteří mají aktivní sexuální život.
  • Léčba balanoposthitis u chlapců je vážným problémem v pediatrii, pediatrické urologii a pediatrické chirurgii.
  • Prevence, včasná a vysoce kvalitní terapie balanoposthitis u dítěte - záruka jeho reprodukčního a sexuálního zdraví v budoucnu.

Příčiny balanoposthitis u chlapců

Hlavní příčinou balanoposthitis u chlapců je nedostatek správné hygienické péče o pohlavní orgány. To vede k akumulaci tajemství předkožky pod předkožkou - smegma, která slouží jako příznivé prostředí pro množení mikroorganismů způsobujících zánět.

Vývoj balanopostitida u chlapců přispívá k takzvané fyziologické fimózy, která se vyskytuje běžně u dětí do 3-5 let a ztěžují hygienickou péči v důsledku neschopnosti plně vystavit hlavy tahem předkožku.

  • Často se u chlapců vyskytuje balanoposthitis, když se rodiče pokusí nuceně otevřít hlavu - v takovém případě se různé patogeny snadno dostanou do předsunutého sáčku z vnějšího prostředí.
  • Přerušení samočistění předsunutého vaku může být usnadněno výraznou sinií předků.
  • Nejčastějším patogenů balanopostitida chlapci jednat streptokkoki E. coli, Staphylococcus, Proteus, herpes virus, kvasinky (Candida).

Nicméně, v některých případech, balanopostitida chlapci, na druhé straně, může to být způsobeno overzealous hygieny a časté mytí vlasů na hlavu penisu s mýdlem nebo jinými dráždivými látkami. Alergické reakce (kontaktní dermatitida) mohou být důsledkem používání krému, ložní prádlo se zbytky pracích prostředků a tak. D. dětské kosmetiky a chemikálie pro domácnost může vyvolat nejen balanopostitida, ale i zánět hýždí a oblast rozkroku dítěte (tj. N. vyrážku ).

  • Vývoj balanoposthitidy u kojenců může být usnadněn vzácnou změnou plenky nebo nesprávným výběrem (pomocí příliš velkých nebo příliš těsných plen). Ve starším věku může u chlapců vznikat balanoposthitis s neustálým traumatem u předkožky s úzkými kalhotkami, stehy na lněném prádle atd.
  • Vzhled balanopastita chlapci mohou být náchylnější endokrinní poruchy (cukrovka, obezita), urologický onemocnění (zánět močového měchýře, pyelonefritida, urolitiáza), podchlazení, beriberi.

Symptomy balanoposthitis u chlapců

Balanoposthitis u chlapců se často vyvíjí ostře. Obvykle po odchodu na toaletu se dítě začne stěžovat na pálení a svědění v žaludku penisu, bolesti nebo potíže s močením. Malé děti jsou neklidné a plakat, když močí. Vyšetření odhaluje zčervenání a otoky hlavy penisu a předkožky; když je hlava vystavena pod předkožkou, najde se nahromaděná smegma, která má nepříjemný zápach. S balanoposthitis chlapci mohou mít z prepuciálního vaku hojné sýrovité nebo serózně purulentní výtoky. Na kůži a sliznici pohlavních orgánů může dojít k vyrážce, prasklinám nebo intertrigům. S dalším vývojem balanoposthitis chlapci mohou zažívat erozi a kožní oplodnění.

  • Vedle místních příznaků, s balanoposthitis, chlapci mají obecné příznaky: malátnost, nedostatek chuti k jídlu, špatný spánek, podrážděnost.
  • Často u dětí, teplota těla stoupá na 37-38 ° C, inguinální lymfatické uzliny se zvyšují. Vzhledem k tomu, že se dítě snaží prodloužit močení kvůli jeho bolesti, je možný rozvoj denní a noční enurézy.
  • Symptomy akutní balanoposthitidy u chlapců se zvyšují během 4-5 dnů; při samočinném otevření předsunuté dutiny a jeho vyčištění ze smegma je možné samoléčení.
  • Nicméně častěji při absenci řádné či správné léčby se akutní balanopoestída u chlapců mění na chronickou.
  • Chronický zánět je plný tvorby jizev na předkožce s vývojem patologické fimózy a parafimózy, chronické uretritidy, deformace glans penisu.

Diagnostika balanoposthitis u chlapců

Pokud máte podezření na balanopotismus u dítěte, měli byste se obrátit na pediatrického lékaře, nebo lépe - na pediatrického urologa, abyste řešili individuální problémy. Ve většině případů diagnóza balanoposthitis u chlapců nevyžaduje speciální instrumentální výzkum. Pediatr obdrží potřebné informace při analýze stížností, vyšetření pohlavních orgánů dítěte a provedení několika laboratorních testů.

  • Ve všeobecné analýze moči u dětí s balanopoestídou, leukocytózou a bakteriurií.
  • K identifikaci patogenu se provádí bakteriologické vyšetření moči a oddělí se od předsunutého sáčku (za přítomnosti indikace - bakóz na kandidózu).
  • V některých případech může být pro určení typu patogenu nutné diagnostika PCR a ELISA.
  • Chcete-li vyloučit doprovodnými nemocemi dítě může vyžadovat inspekci dětské endokrinolog, pediatrickou nefrologii, dětský dermatolog, stanovení hladiny glukózy v krvi, ultrazvuku ledvin a močového měchýře a další. Výzkum a poradenství.

Léčba balanoposthitis u chlapců

  • Ve většině případů mají chlapci s akutní balanopoestídou dost lokální léčby. Doporučuje se, aby sedimentární lázně obsahovaly antiseptiky (manganistan draselný, furatsilinom) nebo bylinné odvarky (heřmánek atd.).
  • Je možné provádět vpichování antiseptických roztoků (chlorhexidin, miramistin atd.) Pod předkožku.
  • Po promytí hlavu penisu být lehce vytáhnout předkožky, smegma a odstranit abnormální výboj, ležel v předkožky vaku masti (linimentu sintomitsina na balanoposthomycosis chlapce - klotrimazol) a vrátit předkožku do normální polohy.
  • Pokud není možné samostatně odhalit hlavu penisu, oddělení šlach předka a vyčištění předávacího vaku provádí pediatrický chirurg nebo urolog.
  • Chcete-li snížit bolesti a otoky, můžete použít NSAID, zejména ibuprofen. U závažných forem balanopoestídy mohou chlapci vyžadovat systémové podávání sulfonamidů, antibiotik a antifungálních látek.

Při chronické balanoposthitidě u chlapců a při vývoji patologické fimózy je zobrazena obřízka (obřízka).

Prevence balanoposthitis u chlapců

K prevenci balanoposthitis u chlapců stačí pozorovat a učit dítě k denní hygienické péči o pohlavní orgány. Malé děti potřebují pečlivý výběr a častou výměnu plen, pravidelné toalety pohlavních orgánů a péči o pleť perinea, používání hypoalergenních hygienických přípravků.

Ve starším věku jsou užitečné každodenní dovednosti hygienická sprcha, odstranění přebytečného smigma, výměna spodního prádla. Důležité pro prevenci balanopoestídy u chlapců je normalizace tělesné hmotnosti, léčba souběžných onemocnění.

Balanoposthitis u dítěte: klinický obraz onemocnění

Balanoposthitis u dítěte je zánětlivé onemocnění, které se šíří na předkožku a hlavu penisu u chlapců. Toto onemocnění je charakterizováno takovými příznaky, jako je otok, pálení, zarudnutí předkožky. Je to těžké močení, s komplikovaným průběhem onemocnění, je možné vylučovat purulentní obsah z předkožky.

  • Ve své etiologii balanoposthitis u dítěte může být traumatické, infekční a alergické.
  • Nejčastěji se jedná o nejčastější infekci a traumatickou balanoposthitis, stejně jako jejich kombinaci.
  • Diagnostika balanoposthitidy u dítěte spočívá v klinických vyšetřovacích datech, pečlivé anamnéze matky a dítěte a laboratorních studiích, jako např. OAM, OAK, bakosev oddělitelné.

Nedostatečná péče o mužský pohlavní orgán je hlavním důvodem vzniku tohoto onemocnění. V důsledku toho se tajemství předkapacitních žláz hromadí pod předkožkou, což je příznivé prostředí pro vývoj mikroorganismů, které způsobují zánět.

  • Obtížnost hygienických postupů s penisem však může způsobit fyziologickou fimózu.
  • To je společný fenomén pro chlapce až do 5-6 let.
  • Vzhledem k nemožnosti úplného odkrytí hlavy při tahu předkožky se pod ním nahromadí patogenní mikroflóra, která následně způsobuje zánět.

Symptomy a klinický obraz balanoposthitidy u dítěte

  • První příznaky balanoposthitis u dítěte jsou bolest a zub v oblasti penisu žaludku, hoření a potíže s močením.
  • Při klinickém vyšetření jsou zřetelně viditelné zarudnutí a otok hlavy, při zpětné vazbě předkožky viditelná nahromadená smegma, která má nepříjemný zápach.
  • S hnisavou formou balanoposthitis se hnisavý zánětlivý obsah sáčku uvolňuje z předkožky.

Vedle místních projevů balanopoestídy dochází k obecným reakcím těla na zánětlivý proces. Zvýšená tělesná teplota, nevolnost, ospalost, podrážděnost, zhoršená svěděním.

Příznaky balanoposthitis u dítěte

Balanoposthitis u dětí prvního roku života je zcela soukromá nemoc. To je způsobeno skutečností, že i při dobré hygieně vnějších genitálií u novorozenců se mikroorganismy ze střeva dostávají do penisu předkožky a glansu a způsobují jeho zánět. Také fyziologická fimóza, která je přítomna u téměř 100% dětí v prvním roce života, komplikuje hygienické postupy u dítěte.

Také společnou příčinou vývoje balanoposthitis u novorozenců je zneužití plenky: vzácná změna, nevhodná velikost a tak dále.

Příznaky balanoposthitis u dítěte jsou vždy jasně viditelné.

  • Hlava a předkožka se zvětšují, jasně červené, jasně červené tečky se objevují na samotném penisu.
  • Dítě se stává neklidným.
  • Při močení můžete vidět zvýšení agresivity a podrážděnosti dítěte v důsledku bolesti.

Balanoposthitis u dětí předškolního a školního věku

Šíření této nemoci v této věkové skupině má prakticky stejné příčiny jako v předchozích obdobích.

  • Fyziologická fimóza, která se nyní stala patologickou;
  • špatná hygiena penisu;
  • přístup k patogenní mikroflóře, zejména v tomto věku, kandidální mikroflóra je docela běžná.

K již popsaným příčinám zánětu je třeba přidat těsné oblečení, které neustále třepí předkožku. Trvalé mechanické působení na citlivou oblast vede k zánětu penisu a předkožky.

Příznaky balanoposthitidy u dospívajících

Nejčastější příčinou balanoposthitis u starších chlapců je přidání stafylokokové, streptokokové, kandidové infekce v důsledku nesprávné hygieny penisu. Trvalý mechanický účinek těsného oblečení na penis má rovněž významnou roli při výskytu této nemoci.

  • U adolescentů charakterizovaných vývojem balanopoestinitidy proti již existujícím specifickým chorobám, jako jsou kapavky, trichomoniáza, kandidóza, herpes atd.
  • Ačkoli vzácné, ale fimóza se vyskytuje také ve starším věku.
  • Mělo by být zřejmé, že fyziologické phimosis u dospívajících už má charakter patologii, takže pokud by 6-7 let předkožka není obnažuje žaludu penisu, pak tento problém je třeba řešit chirurgicky.

Léčba balanoposthitidy u dítěte: přehled hlavních technik

Léčba balanopoestídy u dítěte závisí přímo na stupni onemocnění. Snadný stupeň lze léčit doma. U závažnějších forem balanoposthitis je nutné konzultovat lékaře s potřebnými léčebnými doporučeními.

Zvažte tedy léčbu mírného stupně onemocnění. Je charakterizován mírným podrážděním kůže předkožky bez poškození penisu. V takovém případě se můžete doma léčit.

Pro léčbu se doporučuje následující opatření:

  • Pečlivou hygienu vnějších genitálií, zvláště po změně střeva a změně plenky (u dětí prvního roku života);
  • Každých 2-3 hodiny musíte použít koupel s roztokem heřmánku. Je třeba poznamenat, že během lázní není nutné odhalit hlavu, součásti roztoku jsou samy propíchnuty pod předkožkou;
  • Použijte hydratační krém, který snižuje suchost a podráždění pokožky.

Je pravidlem, 2-3 den péče o penis dítěte napomáhá léčení této nemoci zcela.

U závažnějších forem balanoposthitidy se důrazně doporučuje konzultovat s lékařem.

Pro produktivní zpracování je nutné provést následující:

  1. Stejná hygienická opatření jako při mírném onemocnění.
  2. Každých 2-3 hodiny koupel s roztoky heřmánek (2-3 lžíce rostliny na 1 sklenici vařící vody). Alternativou k infuzi rostlin může být roztok furacilinu (2-3 tablety na sklenici vody). Je nutné snížit nemocný orgán do kádinky s připraveným roztokem po dobu 10 minut.
  3. V intervalech mezi miskami a v noci je třeba používat masti s antimikrobiálními látkami. Nejběžnější je Levomekol. Penis zabalený do ubrousku namočeného v této droze. Také nezapomeňte na důkladnou hygienu postižené oblasti před touto manipulací. 3-4 dny této léčby přispějí k úplnému zotavení.
  4. S hubovým původem balanoposthitidy by aplikace masti měla být prováděna s takovými léky, jako je klotrimazol, nebo upřímná. V tomto případě léčba trvá 2-3 týdny až do úplného zotavení.

Všechny výše uvedené příznaky a způsoby léčby se týkají akutního balanopostu. Existuje však také hnisavá forma této nemoci. Samozřejmě, je mnohem vzácnější, ale stále má místo. Vyvíjí se kvůli hnisavému poškození hlavy a předkožky penisu.

  • Často purulentní forma je přímou komplikací fimózy.
  • Úplné zúžení předkožky způsobuje stagnaci moče ismegm.
  • Po chvíli způsobují zánět a začínají plavat pod předkožkou.

Pro hnisavou balanopoestídu je charakteristický následující:

  1. Doba trvání choroby. Pokud je neúčinná léčba akutní formy nebo úplná absence této léčby, může se nemoc dostat do chronické formy.
  2. Z předkožky se vylučuje žlutý (purulentní) obsah s nepříjemným zápachem.
  3. V důsledku hojivého vyčerpání dochází k propuknutí, svědění a pálení, což jsou hlavní příznaky hnisavé balanopotis.

Léčba hnisavé formy této nemoci se liší od akutní. Hlavními příčinami hnisavé balanopoesty jsou přiložení stafylokokových, streptokokových nebo kvasinkových infekcí. Po zjištění konkrétního patogenu je pro léčbu předepsán druh léku.

Hlavní metodou léčby hnisavé formy je kruhová excize předkožky penisu. Pouze to vám umožní jistě se zbavit této nemoci.

Pro nejrozumnější a nejrychlejší léčbu balanopošitidy u dítěte je nutné konzultovat urologa nebo chirurga. Na základě údajů z klinické analýzy a vyšetření určí formu onemocnění a zvolí správnou léčbu.

Co je balanoposthitis u dětí

Balanoposthitis je onemocnění, které postihuje předkožku penisu a okolních tkání. Zánět se vyskytuje nejen z vnější strany listu předkožky, ale také ve vnitřní části.

Balanoposthitis se vyskytuje na hlavě penisu a předkožky

Navzdory skutečnosti, že tyto problémy jsou typické pro dospělé, balanoposthitis se často vyskytuje u dětí. Nicméně, ne vše je tak jednoznačné, protože věk dítěte má velký význam.

U novorozených chlapců je tedy riziko vývoje onemocnění mnohem nižší, ale po dosažení věku 6 měsíců se zvyšuje pravděpodobnost zánětu. Proč se to děje? To je způsobeno fyziologickou povahou zužování konce předkožky a fúze s hlavou. Tím je zajištěna nehybnost tkání, takže hlava nepřesahuje předkožku.

Současný stav se nazývá fyziologická fimóza. Tento typ fimózy je normální. Trvá až do puberty, ale někdy zmizí o 5 let. Tento stav záležitostí neovlivňuje vždy mechanismus vývoje balanopotis.

  • Úzké maso chrání před infekcí během 6 měsíců po narození.
  • Jak dítě roste, vyvíjí se také genitálie.
  • Pod předkožkou se hromadí speciální látka - smegma, která je zastoupena zakulacenou hmotou.
  • Jeho úkolem je snížit tření mezi předkožkou a hlavou.
  • Pokud je produkce smegmy narušena a množství tkáně je zvýšeno, tkáně se podráždí a v důsledku tohoto procesu vzniká zánět.

Smegma je příznivé prostředí pro vývoj patogenních bakterií, proto je velké množství této látky plné negativních důsledků. Vstup mikroorganismů patogenního typu vede k vývoji bakterií a vzniku zánětu.

Stupeň zúžení předek je také důležitý. Silné zúžení narušují odtok moči, takže jsou tkáně podrážděny a krysy moči se usazují na jejich povrchu. Toto je předpokladem pro vývoj balanopotismu u dětí.

Špičkový výskyt klesá ve věku od 1 roku do 5 let. To je způsobeno zvláštnostmi struktury pohlavních orgánů chlapce.

BALANOPOSTETIKA U DĚTÍ - VÝZNAM SPRÁVNÉ DIAGNOSTIKY

Dokonce i při narození dítěte je povrch hlavy penisu pevně spojen s tkáněmi předkožky. Tento stav u novorozence se nazývá fyziologická fimóza. Vylučování hlavy v tomto okamžiku není možné, tento stav může pokračovat u dítěte až rok a půl. Poté se mezi předkožkou a hlavou objeví dutiny, které jsou naplněny vyčerpaným epitelem.

Tento obsah se nazývá smegma.

  • Jak dítě roste, tyto dutiny se otvírají do vnějšího prostředí a začínají se samočisticím.
  • V normálních případech se tento stav fyziologické fimózy udržuje někde až do 5 let, v některých případech až 11 let.
  • Během močení vstupuje moč do těchto specifických kapes.

Porušení čištění takových dutin ze smegmy a vznik zánětlivého procesu může nastat z různých důvodů:

  • vytváření různých zúžení;
  • ukládání solí moči;
  • nedostatečná hygiena.

Smegma je vynikající hnízdiště pro reprodukci různých mikroorganismů a hub. V důsledku těchto procesů začínají záněty, které předcházejí balanopostu.

Vývoj balanoposthitidy u dítěte je také podporován jinými faktory:

  • endokrinní onemocnění;
  • obezita;
  • podchlazování;
  • beriberi;
  • časté zranění (těsné prádlo).

Symptomy

Velmi často se u chlapců projevuje balanoposthitis proti zcela zdravému stavu. Dítě si stěžuje na ranní pocit pálení nebo svědění v oblasti penisu. V tomto případě dochází ke zčervenání a výraznému otoku předkožky. V pozdější době může nemoc způsobit obtížné močení.

Možné projevy hnisavého výboje pod hladinou předkožky, což způsobuje hnisavou balanoposthitis.

Děti by měly rozlišovat mezi akutními formami zadržování moči dvou typů. V prvním případě dítě nemůže jít na toaletu z důvodu zablokovaného zduření otoků močové trubice. Další možností je, když dítě sám odmítne močit, protože se bojí doprovázejících bolestivých pocitů. Poslední porucha močení může vést k rozvoji močové inkontinence - enurézy (noční nebo denní).

Vedle místních projevů je balanopsychitida někdy doprovázena:

  • zvýšení teploty;
  • zvýšené mízní uzliny v inguinální zóně;
  • slabost.

Tyto příznaky se objevují s balanoposthitis v prvních 5 dnech. Pokud se během této doby otevře dutina spontánní čištění ze smegmy, pak příznaky zmizí.

Pokud nechcete provést včas a co je nejdůležitější, adekvátní léčba, je možné, že akutní forma onemocnění přechází do chronického onemocnění, ve kterém Akutní manifest s nepravidelných intervalech.

V tomto stavu je možná tvorba jizev na předkožce a vznik patologické fimózy.

Význam správné diagnostiky příčin nemoci
Pokud máte příznaky balanoposthitis, měli byste vždy kontaktovat lékaře svého dítěte nebo lékaře. Samostatné podávání antibiotik je nepřijatelné, zejména lokální užívání takových léků. Balanoposthitis může způsobit houbové infekce, které se dokonale reprodukují v prostředí antibiotik, které jsou skvělým živným médiem pro houby. Nesprávné léčení nemoci může vést k jeho přechodu na chronickou formu.

  • Chcete-li zjistit typ patogenu, musíte udělat rozetou pod povrchem předkožky.
  • Mikrobiologický výzkum umožní nejen zjištění příčiny výskytu balanopotis, ale také stanovení stupně citlivosti patogenu na různé léčivé látky.
  • Taková analýza vám umožní vybrat správné léky pro antibiotickou terapii a rychle se vypořádat s onemocněním.

Léčba balanopotis

Doktor Komarovsky doporučuje, aby se při rozpoznávání příznaků balanoposthitidy nepřekvapilo. Tento zánětlivý proces v počátečním stádiu je dokonale léčen. Prvním pravidlem je, že není nutné násilně odstranit předkožku a odmítnout hlavu k chlapcům. V době zánětu je tělo téměř vždy opuchnuté a takové pokusy mohou vést k utrpení dítěte. Je třeba provádět pečlivou hygienickou péči.

  • Pro dítě můžete připravit sedavou koupel se slabým vodným roztokem manganistanu draselného.
  • Po oslabení zánětu je možné v průběhu koupání jemně pokusit odstranit hlavu a provést výplach.
  • Po koupeli se předkožka a hlava jemně vysuší pomocí gázy a přípravek se ošetří antiseptikem.
  • Můžete se aplikovat z obou stran penisu na gázové podložky, navlhčené antiseptickými látkami a pak je pokrýt předsávkovou taškou.
  • Zobrazeno s práškem z talku a taninu.

Na povrch hlavice levomecol můžete aplikovat v noci. Tato masť má velmi široký rozsah účinků na různé druhy bakteriální flóry.

Doporučuje se, aby penis byl promyt slabým roztokem furacilinu. K tomu je třeba rozpustit 2 tablety ve sklence vařené vody a pod injekční stříkačkou injekční stříkačku bez jehly.

Pro tyto účely je také možné použít připravený roztok chlorooxydinu.

Za účelem zlepšení celkového blaha dítěte, snížení otoku a odstranění příznaků bolesti lze pro děti použít protizánětlivé nesteroidní léky (například ibuprofen).

Při detekci houbové infekce se používá antimykotická masť Clotrimazole. Je třeba si uvědomit, že jakákoli aplikace masti pro lokální léčbu dětí by měla být zahájena až po mikrobiálním vyšetření.

Ve velmi těžkých případech se antibiotikum nebo antifungální léčba podává novorozencům ústní nebo nitrožilní cestou.

Možné komplikace balanoposthitis

Běh balanoposthitis může být důsledkem patologické vrozené fimózy. V tomto případě dítě vykazuje chronickou nemožnost normálního močení kvůli velmi malé velikosti díry v předkožce. K odstranění tohoto faktoru je nutná obřízka předkožky. Taková operace se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Po operaci je hlava snadno přístupná a otevřená pro hygienické postupy.

  • Pokud není balanoposth ošetřen, je možné vyvinout různé typy komplikací.
  • Mohou vést jak ke zpoždění močení, tak i k velmi složitým typům infekcí a dokonce k sepsi způsobené tím, že bakterie vstupují do krevního oběhu a rozšiřují je do různých orgánů včetně mozku.
  • Přítomnost chronické balanoposthitis může vést k kosmetickým poruchám: deformaci nebo zakřivení hlavy penisu, které se v budoucnu může stát příčinou duševního traumatu dítěte.

Balanoposthitis u dítěte: příznaky a léčba

Téměř každý kluk, dříve nebo později, vyvine zánětlivě infekční proces v hlavě a předkožce genitálního orgánu. Toto onemocnění se nazývá balanoposthitis. Onemocnění se může objevit u akutní (méně než 3 měsíce) a chronické formy (přes 3 měsíce). Chlapci jsou nemocní touto chorobou ve 3 r. častěji než dospělí muži, takže děti jsou obzvláště důležité včas identifikovat příznaky balanoposthitis a s pomocí lékaře, aby zjistili správnou léčbu.

Příčiny onemocnění

Různé mikroorganismy (bakterie, viry a houby) mohou za určitých podmínek způsobit balanopoestinitidu:

  • porušení pravidel péče o dítě (nepravidelné mytí, aplikace mýdla při mytí);
  • používání špinavých pracích prostředků k koupání a praní dětského spodního prádla;
  • nesprávné použití jednorázových plenek (nesoulad ve velikosti, vzácná změna jejich velikosti);
  • blízké kalhotky, které třejí kůži a hlava penisu, což přispívá k vzniku mikrotraumů a jejich následné infekce;
  • alergická dermatitida na prášku nebo krém;
  • nedokonalá struktura zevního genitálu u chlapců v předškolním věku: zúžená předkožka nebo phimosis fyziologický komplikuje hygienické dítě postupů; tvorba adhezí mezi dvěma stěnami kožní řasy předkožka stagnaci dochází zvláštní žlázy sekrety (smegma), odumřelých kožních buněk a mikroorganismy zachycené na nich způsobit zánět;
  • násilné pokusy zbavit hlavu penisu;
  • diabetes mellitus: vysoký obsah cukru v moči - hnízdiště pro mikroorganismy;
  • Obezita přispívá k narušení metabolických procesů a snížené imunitě, ztěžuje dodržování osobní hygieny;
  • hypotermie a nedostatečná výživa dítěte vedou ke snížení imunity, a tím k usnadnění vývoje infekce.

Symptomy

Existují následující typy balanoposthitis: jednoduché, purulentní, erozivní, gangrenózní.

Akutní forma onemocnění zpravidla začíná náhle na pozadí úplného blaha. Ráno dítě zahřívá a svědí v předkožce (u starších dětí a u malých dětí - úzkost). Dítě pláče po dotyku penisu as močením, spánkem je narušena, teplota stoupá (někdy až vysoká čísla).

Celkové zdraví dítěte se zhorší, mízní uzliny v oblasti svalů se mohou zvýšit. Extrémní maso zduřeno a zčervenání, močení může být obtížné. Objeví se jasně červené erodované oblasti s pláštěm mokulace na obvodu - zánět prošel do erozivní formy. Pokud nebudete pokračovat v léčbě, hluboké ulcerativní nekrotické oblasti se tvoří na jasně červeném pozadí. Tyto vředy naznačují přechod choroby na gangrenovou formu, jsou velmi bolestivé a léčí velmi dlouho.

Problémy s močením mohou být způsobeny skutečností, že předkožka převažuje močový trakt v důsledku otoku. Ale chlapec se může vědomě zdržet močení kvůli strachu z bolesti v tomto případě. Stává se, že chlapec má dokonce močovou inkontinenci (enurézu) kvůli přetečení močového měchýře. V některých případech se objevuje purulentní výboj. Možná (v těžkých zanedbaných případech) vznik povrchových vředů.

Chronická forma onemocnění je důsledkem nekvalitní léčby akutní balanopoestídy. Chlapec je v tomto případě znepokojen svěděním v genitální oblasti, pálením a bolestí při močení. Při vyšetření, rozmazaném otoku a zčervenání hlavy penisu se objeví bílé zvýraznění.

Dlouhodobé průběh onemocnění s periodickými exacerbacemi vede k tvorbě jízvovitých procesu a Phimosis (neschopnost otevřít hlavu penisu), což dále přispívá k udržování zánětlivý proces v důsledku narušení výtokové smegma. Zánět se může rozšířit do močového kanálu, což vede k rozvoji uretritidy a zúžení močového kanálu.

Léčba

Pokud se objeví známky onemocnění, poraďte se s lékařem (dětským chirurgem nebo urologistou). To je nezbytné k provedení laboratorního vyšetření - vysetí masa z předkožky, aby se izoloval patogen zánětlivého procesu a citlivost na antibiotika. Toto vyšetření je důležité pro výběr léků: v případě houbové povahy onemocnění jsou antibiotika kontraindikována.

Mírné případy nemoci jsou léčeny doma.

Obecně se léčba zahajuje s místními postupy :. teplé koupele s furatsilina roztoku (Tabulka č. 2 je založen na vodní sklo) nebo bujónu heřmánek (1 polévková lžíce květy zalijeme 250 ml horké vody) každé 2 hodiny se roztok nalije do zásobníků na sklenice a snížil v něm zanícený orgán. Přesunout předkožku není nutné, způsobuje ostrý bolest u chlapce.

Lék na léčbu

Po podnosu můžete použít gázovou ubrousku mastí "Levomekol" - má antibakteriální i protizánětlivý účinek. Pomocí injekční stříkačky bez jehly může být vyhřívaná masť (asi 1,5 g) jemně pod předkožkou podána. Je možné stejným způsobem nalévat roztok furacilinu nebo chlorhexidinu pro čištění a dezinfekci dutiny. V noci se masť aplikuje na penis.

U vyjádřených moknucií doktor může jmenovat nebo jmenovat podnosy nebo mísy s lehce růžovým roztokem manganistanu draselného s ohledem na jeho dezinfekční účinek a účinek sušení. Obvykle se výsledek léčby získá po 3-4 dnech.

Při narušení celkového stavu dítěte a horečky se užívají protizánětlivé léky. V případě závažného průběhu onemocnění, oslabených dětí nebo s hrozbou šíření infekce předepište antibakteriální léky pro vnitřní příjem nebo jako injekce. U kandidózní balanoposthitis masti se používá clotrimazol a další antifungální látky.

Při chronické formě onemocnění je zánětlivý proces prakticky nemožný. Obvykle se chirurgická léčba provádí mimo období exacerbace pod místní (u malých dětí - pod celkovou anestezií) - obřízkou předkožky. Operační léčba má účinek ve 100% případů.

Komplikace akutní balanopoestídy

Při absenci léčby může nemoc způsobit takové komplikace:

  • Chronizace procesu;
  • šíření infekce;
  • akutní retence moči;
  • vývoj fimózy;
  • gangréna sexuálního orgánu;
  • deformace hlavy penisu;
  • zhoubných nádorů reprodukčního orgánu.

Prevence

  • Chlapci předškolního věku by se měli umývat každou noc (bez mýdla) a po útocích defekce;
  • Kojenci mění včas plenky a vybírají je podle jejich velikosti;
  • Chlapcům ve školním věku, při umývání by člověk měl odhalit a umýt hlavu varhany teplou vodou;
  • Chlapci všech věkových kategorií používají osobní hygienu na utěrku;
  • Všichni chlapci (a muži) by neměli nosit těsné spodní prádlo.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud máte podezření na výskyt balanoposthitidy, můžete kontaktovat pediatra nebo okamžitě urologovi. V případě potřeby je jmenován lékař. Kromě toho, pokud je nemoc spojena s vnitřními příčinami, je konzultace věnována endokrinologovi, nutritionistovi, imunologovi, alergistovi.

Symptomy, diagnostika a léčba akutní balanopoestídy u dětí

Balanoposthitis je polyethologické onemocnění spojené se zánětem penisu předkožky a glanů. Patologie se vyskytuje hlavně u neobřezaných chlapců.

Balanitida - zánět žaludu penisu, která se projevuje jeho zarudnutí, otok, citlivost, od povrchu hlavy může být oddělen ve formě výpotku nebo serózní vypouštěcí hnisu. Dítě může být obtěžováno svěděním, pálením, častým močením u malých dětí, což se projevuje plačem a úzkostí.

Postit je zánět kožního listu předkožky, který se projevuje zčervenání, otokem, svěděním, pálením a bolestivostí / obtížemi při odvykání, močení.

Vzhledem k tomu, že hlava penisu u chlapce je pokryta normou předkožky, zánětlivý proces zpravidla zahrnuje oba. Izolovaný zánět je méně častý.

Akutní balanoposthitida v dětství je nejčastěji diagnostikována u chlapců ve věkové skupině od dvou do pěti let.

1. Hlavní příčiny zánětu

  • Často příčinou akutní balanopoestídy u dětí je infekce smegmy, která se normálně tvoří v kapse pod kůží klapky předkože (předkožky).

Na rozdíl od dospělých, u dětí je infekce způsobena nešpecifickou podmíněně patogenní flórou. Podle jednoho zdroje jsou hlavními infekčními činidly streptokoky, stejně jako Candida spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., E.coli. [1-3].

V dalších vyjádřeních u 47% dětí s balanopostitida předními infekčního agens nebyl nainstalován, 22% pacientů osetých smíšené flóry, 16% - aureus, v ostatních případech - Proteus, Morganella a jinými bakteriemi.

Tak či onak je třeba tuto problematiku ještě objasnit, ačkoli je již zřejmé, že hlavní roli při výskytu balanopošitidy u dětí patří do nespecifické bakteriální flóry.

  • Zánět předkožky a glansového penisu u dítěte může být způsoben jejich traumatem, například během masturbace, upevnění kalhot a džín, písku na pláži apod.
  • Balanoposthitis může být alergická.

Příznaky se vyskytují v tomto případě v přímém styku s alergenem (např., Alergická reakce na chemické složky detergentu, která je zadržena na dětské prádlo, šampony, mýdla, sprchové gely, spodní prádlo).

Je také důležitá nesnášenlivost jídla (systémové projevy alergií ve formě vyrážky, otoku, zarudnutí kůže). Alergická reakce na užívání určitých léků (salicyláty, antikoagulancia, antikonvulziva atd.) Může vést k vývoji dětských charakteristických symptomů balanitidy, postitismu.

  • Méně časté u dětí jsou zánětlivé dermatózy.
  • Kombinace několika faktorů.

2. Počáteční faktory choroby

2.1. Hygienická péče

Nedodržování pravidel hygienické péče o inguinální oblast a genitálie je jedním z hlavních rizikových faktorů pro balanopošitidu u chlapců.

Dítě je třeba trénovat po obdržení sprcha / vana pokaždé čerpat předkožku (v nepřítomnosti fimózy, zúžení kožních předkožky kruhu), omyjte povrch hlavy s roztokem teplé vody, suché pokožky a aby se vrátila do svého původního umístění. Je důležité vyhnout se stažení předkožky s úsilím, což vede k nepohodlí a bolesti.

Při prodloužené absenci léčby kapsy mezi předkožkou a hlavou se v něm hromadí smečka, což je exfoliovaný starý epitel.

Časem se smegma může nakazit bakteriemi a houbami, což vede k rozvoji balanopoestídy [1-3].

Nepoužívejte koncentrované detergenty, mýdla, které vedou k podráždění pokožky a pomáhají připevnit infekci k hygienické péči o tělo.

Neočekávaná změna plen, spláchnutí na podlaze bez spodního prádla, koupání v špinavé vodě může přispět k infekci předkožky a glans penisu.

2.2. Přítomnost fimózy

U devíti chlapců od deseti po narození jsou problémy s únosem kůže z hlavy penisu. Ve většině případů pokračuje fimóza dítěte bez příznaků zánětu.

Často jsou problémy s odstraněním klapky kůže spojeny se spojením epiteliálních listů hlavy penisu s předkem, vrozené zúžení předkožky a krátkého frenu. V tomto případě doktor diagnostikuje fyziologickou fimózu dítěte.

Abnormální ztráta kůže přispívá k akumulaci smegmy pod předinfekcí, což zvyšuje riziko infekce.

Často příčinou zánětu jsou pokusy rodičů o odkrytí a umývání hlavy dítěte. Když se odstraní přebytečný nadbytek, vytvoří se mikrotrhlinky na jeho vnitřním povrchu, který může sloužit jako brána k infekci.

2.3. Podmínky imunodeficience

Chronická imunodeficience, chronické metabolické poruchy (diabetes mellitus, HIV, systémová SCS) jsou faktory přispívající k vývoji systémových infekcí zahrnujících kůži, včetně kůže pohlavních orgánů.

3. Příznaky balanoposthitidy

Pokud má dítě příznaky balanoposthitis, rodiče se obracejí na pediatra nebo chirurga, méně často urologovi.

Vedoucí stížnosti dítěte:

  1. 1 Stížnosti na zarudnutí a otoky glans penis a kožní list předkožky [3].
  2. 2 Rodiče často naznačují, že chlapec na pozadí otoků a zánětu již správně neodstranil předkožku.
  3. 3 Dítě může mít ze svého povrchu serózní nebo purulentní výtok. Při akutní hnisavé balanopoestídě se vyskytují vylučování, významná hyperemie a edém, které jsou zpravidla způsobeny stafylokokovou infekcí.
  1. 1 Svědění a pálení v hlavě. Dítě může škrábat intimní místa, plakat bez rozumu a fidget na místě.
  2. 2 Bolestivost během močení je spojena s podrážděním moče vnitřního listu předkožky, hlavy a vnějšího otevření močové trubice. Dítě pláče během a po výletu na toaletu, říká, že se "třese, popálí, kousne."

4. První pomoc dětem

  • Pokud máte podezření na zánět předkožky a hlavu, měli byste se poradit s místním pediatrem, který v případě potřeby poradí dítě s urologem. Pokud je to možné, je lepší navštívit lékaře ve stejný den. Před vyšetřením není nutné vytvářet toalety genitálií.
  • A pokud taková možnost neexistuje? V tomto případě je možné zahájit léčbu doma před vyšetřením. Avšak odkládání přijímání a konzultace není nutné.
  • Nemůžete se pokusit vyléčit dítě sám, uchýlit se k lidovým metodám léčby. Prokládání, nesprávná léčba může vést k progresi zánětu, ke vzniku komplikací.

První pomoc doma pro dítě s akutní balanoposthitis zahrnuje:

  1. 1 Příprava mírně teplých lázní (37 stupňů) s odvar z heřmánku, lehce růžový roztok manganistanu draselného. Aby se správně připravil roztok manganistanu draselného, ​​je nutné v pánvi rozpustit zrna a teprve pak přidat výsledný roztok do lázně čistou vodou. Novorozenci a kojenci mohou používat vařenou vodu.
  2. 2 Propláchnutí kapsy mezi penisem a předkožkou injekční stříkačkou bez jehel (5-10 ml) s lehkým teplým roztokem furacilinu, sterilním teplým solným roztokem. Po promytí z díry v předkožce lze přidělat smegma (bílé kousky ve velkém množství). Dítě po zákroku obvykle chce močit.
  3. 3 po postupu aplikovaného na předkožky a žaludu penisu antibiotické masti (např, mast Baneotsin, tetracyklinu oční mast Triderm, Akriderm GC a Gent).
  4. 4 Opět připomínáme, že tyto manipulace lze provést pouze za předpokladu, že lékař nemůže být dostupný před 2 dny později.
  5. 5 Obvykle jsou tyto manipulace dostačující, aby se předešlo komplikacím v čase.

5. Diagnostika

  1. 1 Diagnóza akutní balanoposthitidy u předpubertálního dítěte (před pubertou) se poněkud liší od dospělých pacientů, protože pravděpodobnost ITI je prakticky vyloučena [1-3].
  2. 2 Pro diagnózu je nutné vyšetření urologem. Lékař věnuje pozornost změnám v kůži, přítomnosti hlavy, která je oddělitelná od povrchu, závažnost edému a problémy s odstraněním předkožky.
  3. 3 Před zahájením lokální léčby se z předúpalové kapsy pro mikroskopii a bakteriózu odebere tampon, aby se zjistil patogen a jeho citlivost na antibiotika.
  4. 4 Je-li podezření na alergickou povahu balanoposthitis, může lékař předepsat konzultaci s alergistou.

6. Léky

S balanoposthitis, děti často používají místní terapii, která zahrnuje pravidelné penis hlavu WC a předkožka v kombinaci s antibakteriální / antifungální masti, krémy a gely [1-3].

Před výsledky bakteriózy se předepisuje místní empirická antibakteriální terapie. Rozhodnutí o předepisování léku závisí na klinice, projevech zánětu.

Běžně používané topické přípravky jsou:

  1. 1 Antifungální přípravky - místní masti a krémy na bázi klotrimazolu (masti a krémy Candide, Clotrimazole, Kanison, Kanesten atd.)
  2. 2 K ovlivnění bakteriální flóry je možné předepisovat masti na bázi bacitracinu (Baneocin), antiseptik (Chlorhexidin, Miramistin, Furacillin).
  3. 3 Kombinovaná masti a krémy (Triderm obsahující kompozice betamethason, klotrimazol a gentamycin, Akriderm Ghent a GK (+ betamethason klotrimazol + gentamycin) pimafukort (natamycin + hydrokortison + neomycin)). Kombinace antibiotika proti plísním + + kortikosteroidy umožňuje rychle zastavení zánětu a působí na všech hlavních příčin balanopostitida.

Kombinace fimózy s recidivujícím zánětem hlavy a předkožky je indikací pro chirurgickou léčbu - operace obřízky (obřízka).

S osvědčenou alergickou povahou symptomů je základem terapie vyloučení kontaktu s alergenem. Místní léčba je předepisována pomocí masti obsahujících kortikosteroidy (hydrokortizonová masť, Advantan, Acriderm, Elokom, Lokoid atd.).

Masti a krémy na bázi kortikosteroidů rychle zastavují edém a další projevy alergické reakce. Ovšem při jejich užívání může dojít k nárůstu podráždění (zarudnutí, pálení a nepohodlí) - to je hlavní vedlejší účinek lokálních kortikosteroidů.

Při absenci účinků terapie by negativní bakterióza měla vylučovat dermatózy, infekce, infekce, dítě může potřebovat konzultaci dermatologů, biopsii.

7. Jak provádět hygienickou léčbu penisu?

  1. 1 V případě, že chlapec neměl žádný problém s odkrývání žalud, známky phimosis, parafimóza epizody nebylo, je nutné naučit ho odvolat předkožku každý čas koupání a umýt roztokem teplé vody. Koupání by mělo být denně.
  2. 2. Není nutné používat agresivní čisticí prostředky, sprchové gely, mýdla, protože mohou vyschnout, dráždí kůži a hlava preputsium, čímž se zvyšuje pravděpodobnost infekce a rozvoji zánětu. Pro hygienickou léčbu můžete používat agens pro atopik (Emolium, Mustela, Avene), ne více často 1-2 krát týdně.
  3. 3 Pokud má dítě problémy s otevřením hlavy penisu, nesnažte se s předsunutým pohybem. Je třeba si uvědomit, že u devíti z deseti chlapců je fimóza způsobena fyziologickými příčinami a je vyřešena časem.
  4. 4 Nadměrná péče může vést k mikrotrhlinkům kůže, k jejímu zánětu a jizvení, ke vzniku patologické fimózy.
  5. 5. V takovém případě, že dítě musí být vyškolen čerpat předkožku přes vzdálenost, při které žádný nepříjemný / bolesti, postupně se zvyšující chlopeň kůže vzdálenost výfuku při každém koupání, močení.
  6. 6 Po koupání se předkožka a hlava penisu vysuší ručníkem (pokožka pokrývá suchým ručníkem), předkožka se vrátí na své původní místo.

8. Možné komplikace balanoposthitis

  1. 1 Uretritida a cystitida (vzestupná infekce);
  2. 2 Nekróza žaludku;
  3. 3 sepse;
  4. 4 Vývoj cévní patologické fimózy;
  5. 5 Parafimóza nad rámec pokusů otevřít a opláchnout glans penis.

Informace jsou k dispozici ke kontrole a nemohou být použity pro vlastní ošetření!