Balanoposthitis u dětí. Domácí ošetření

Uretritida

Dnes se budeme zabývat problémem, se kterým se často setkávají rodiče chlapců předškolního věku a puberty. Bude to o tak obyčejné nemoci u dětí jako balanoposthitis, vyléčit což je důležité provést komplexním a choulostivým způsobem. Naučíte se léčit balanoposthitis, foto které lze vidět níže, která masť, krém a další léky přispívají k eliminaci nepříjemných symptomů a rychlé zotavení.
Balanitida u chlapců je zánětlivý proces, který postihuje pouze hlavu orgánu. Když infekce udeří a předkožky, nemoc je volána balanoposthitis, s nimiž ve většině případů musí čelit děti. Předkožka pokrývá hlavu, což přispívá k výskytu onemocnění.
Nejčastěji vyvolává balanopostit infekci, která se dostane do předkožky vaku při pokusu o otevření předkožku, rozpustit srůsty, nebo dělat jiné nezodpovědné kroky v péči o chlapcově pohlavní orgán.
Také existuje riziko vyloučení nemoci, když se objeví odchylka synechie sama od sebe. Synechie vede k nahromadění smegmy pod předkožkou. U malých dětí je výskyt smegmy výsledkem exfoliace epitelu předka a hlavy.
Hroty na varhany se nemohou úplně rozptýlit a tvořit kapsu, do které vstupuje infekce. Také akumuluje smegma. V akutní formě balanoposthitis kapalina je velmi tlustá a existuje spousta tolik, že to nemůže uniknout.


Mezi možnými příčiny balanoposthitis pediatři uvolnit těsné spodní prádlo, které leští pleť a fyziologickou phimosis - velmi úzké předkožky u chlapců předškolního a mladšího školního věku.

Balanoposthitis u dítěte: příznaky a léčba

Téměř každý kluk, dříve nebo později, vyvine zánětlivě infekční proces v hlavě a předkožce genitálního orgánu. Toto onemocnění se nazývá balanoposthitis. Onemocnění se může objevit u akutní (méně než 3 měsíce) a chronické formy (přes 3 měsíce). Chlapci jsou nemocní touto chorobou ve 3 r. častěji než dospělí muži, takže děti jsou obzvláště důležité včas identifikovat příznaky balanoposthitis a s pomocí lékaře, aby zjistili správnou léčbu.

Příčiny onemocnění

Různé mikroorganismy (bakterie, viry a houby) mohou za určitých podmínek způsobit balanopoestinitidu:

  • porušení pravidel péče o dítě (nepravidelné mytí, aplikace mýdla při mytí);
  • používání špinavých pracích prostředků k koupání a praní dětského spodního prádla;
  • nesprávné použití jednorázových plenek (nesoulad ve velikosti, vzácná změna jejich velikosti);
  • blízké kalhotky, které třejí kůži a hlava penisu, což přispívá k vzniku mikrotraumů a jejich následné infekce;
  • alergická dermatitida na prášku nebo krém;
  • nedokonalá struktura zevního genitálu u chlapců v předškolním věku: zúžená předkožka nebo phimosis fyziologický komplikuje hygienické dítě postupů; tvorba adhezí mezi dvěma stěnami kožní řasy předkožka stagnaci dochází zvláštní žlázy sekrety (smegma), odumřelých kožních buněk a mikroorganismy zachycené na nich způsobit zánět;
  • násilné pokusy zbavit hlavu penisu;
  • diabetes mellitus: vysoký obsah cukru v moči - hnízdiště pro mikroorganismy;
  • Obezita přispívá k narušení metabolických procesů a snížené imunitě, ztěžuje dodržování osobní hygieny;
  • hypotermie a nedostatečná výživa dítěte vedou ke snížení imunity, a tím k usnadnění vývoje infekce.

Symptomy

Existují následující typy balanoposthitis: jednoduché, purulentní, erozivní, gangrenózní.

Akutní forma onemocnění zpravidla začíná náhle na pozadí úplného blaha. Ráno dítě zahřívá a svědí v předkožce (u starších dětí a u malých dětí - úzkost). Dítě pláče po dotyku penisu as močením, spánkem je narušena, teplota stoupá (někdy až vysoká čísla).

Celkové zdraví dítěte se zhorší, mízní uzliny v oblasti svalů se mohou zvýšit. Extrémní maso zduřeno a zčervenání, močení může být obtížné. Objeví se jasně červené erodované oblasti s pláštěm mokulace na obvodu - zánět prošel do erozivní formy. Pokud nebudete pokračovat v léčbě, hluboké ulcerativní nekrotické oblasti se tvoří na jasně červeném pozadí. Tyto vředy naznačují přechod choroby na gangrenovou formu, jsou velmi bolestivé a léčí velmi dlouho.

Problémy s močením mohou být způsobeny skutečností, že předkožka převažuje močový trakt v důsledku otoku. Ale chlapec se může vědomě zdržet močení kvůli strachu z bolesti v tomto případě. Stává se, že chlapec má dokonce močovou inkontinenci (enurézu) kvůli přetečení močového měchýře. V některých případech se objevuje purulentní výboj. Možná (v těžkých zanedbaných případech) vznik povrchových vředů.

Chronická forma onemocnění je důsledkem nekvalitní léčby akutní balanopoestídy. Chlapec je v tomto případě znepokojen svěděním v genitální oblasti, pálením a bolestí při močení. Při vyšetření, rozmazaném otoku a zčervenání hlavy penisu se objeví bílé zvýraznění.

Dlouhodobé průběh onemocnění s periodickými exacerbacemi vede k tvorbě jízvovitých procesu a Phimosis (neschopnost otevřít hlavu penisu), což dále přispívá k udržování zánětlivý proces v důsledku narušení výtokové smegma. Zánět se může rozšířit do močového kanálu, což vede k rozvoji uretritidy a zúžení močového kanálu.

Léčba

Pokud se objeví známky onemocnění, poraďte se s lékařem (dětským chirurgem nebo urologistou). To je nezbytné k provedení laboratorního vyšetření - vysetí masa z předkožky, aby se izoloval patogen zánětlivého procesu a citlivost na antibiotika. Toto vyšetření je důležité pro výběr léků: v případě houbové povahy onemocnění jsou antibiotika kontraindikována.

Mírné případy nemoci jsou léčeny doma.

Obecně se léčba zahajuje s místními postupy :. teplé koupele s furatsilina roztoku (Tabulka č. 2 je založen na vodní sklo) nebo bujónu heřmánek (1 polévková lžíce květy zalijeme 250 ml horké vody) každé 2 hodiny se roztok nalije do zásobníků na sklenice a snížil v něm zanícený orgán. Přesunout předkožku není nutné, způsobuje ostrý bolest u chlapce.

Lék na léčbu

Po podnosu můžete použít gázovou ubrousku mastí "Levomekol" - má antibakteriální i protizánětlivý účinek. Pomocí injekční stříkačky bez jehly může být vyhřívaná masť (asi 1,5 g) jemně pod předkožkou podána. Je možné stejným způsobem nalévat roztok furacilinu nebo chlorhexidinu pro čištění a dezinfekci dutiny. V noci se masť aplikuje na penis.

U vyjádřených moknucií doktor může jmenovat nebo jmenovat podnosy nebo mísy s lehce růžovým roztokem manganistanu draselného s ohledem na jeho dezinfekční účinek a účinek sušení. Obvykle se výsledek léčby získá po 3-4 dnech.

Při narušení celkového stavu dítěte a horečky se užívají protizánětlivé léky. V případě závažného průběhu onemocnění, oslabených dětí nebo s hrozbou šíření infekce předepište antibakteriální léky pro vnitřní příjem nebo jako injekce. U kandidózní balanoposthitis masti se používá clotrimazol a další antifungální látky.

Při chronické formě onemocnění je zánětlivý proces prakticky nemožný. Obvykle se chirurgická léčba provádí mimo období exacerbace pod místní (u malých dětí - pod celkovou anestezií) - obřízkou předkožky. Operační léčba má účinek ve 100% případů.

Komplikace akutní balanopoestídy

Při absenci léčby může nemoc způsobit takové komplikace:

  • Chronizace procesu;
  • šíření infekce;
  • akutní retence moči;
  • vývoj fimózy;
  • gangréna sexuálního orgánu;
  • deformace hlavy penisu;
  • zhoubných nádorů reprodukčního orgánu.

Prevence

  • Chlapci předškolního věku by se měli umývat každou noc (bez mýdla) a po útocích defekce;
  • Kojenci mění včas plenky a vybírají je podle jejich velikosti;
  • Chlapcům ve školním věku, při umývání by člověk měl odhalit a umýt hlavu varhany teplou vodou;
  • Chlapci všech věkových kategorií používají osobní hygienu na utěrku;
  • Všichni chlapci (a muži) by neměli nosit těsné spodní prádlo.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud máte podezření na výskyt balanoposthitidy, můžete kontaktovat pediatra nebo okamžitě urologovi. V případě potřeby je jmenován lékař. Kromě toho, pokud je nemoc spojena s vnitřními příčinami, je konzultace věnována endokrinologovi, nutritionistovi, imunologovi, alergistovi.

Jak léčit balanoposthitis u dítěte bez operace

Balanoposthitis u dítěte je infekční onemocnění, které se vyskytuje u chlapců od narození do 5 let. Onemocnění postihuje vnitřní část předkožky, stejně jako glans penis. Příčiny balanitidy mohou být různé.

Příčiny

Hlavními důvody pro vývoj balanopošitidy u dětí do jednoho roku jsou: nedostatek řádné hygieny pohlavních orgánů. V takových případech dochází k akumulaci samého (žaludečního tajemství) pod předkožkou, což je prostředí pro vývoj patogenních mikroorganismů.

Někdy se balanoposthitis vyvíjí na pozadí fyziologické fimózy, když není možné úplně odhalit hlavu penisu a očistit.

Balanoposthitis může také vyvíjet s:

  • endokrinní patologie,
  • obezita,
  • nedostatek vitamínu,
  • urologické choroby,
  • Mohou to být také důvody spojené s trvalým traumatem (nošením těsného spodního prádla),
  • oslabení těla (kandidová balanitida se vyvíjí).

Symptomy

Symptomy balanitidy u chlapců nejsou okamžitě zřejmé. Akutní forma onemocnění je charakterizována jejich růstem během týdne. Dítě má porušení chuti k jídlu, zvýšení teploty na 38 stupňů. Dítě se stává neklidným, rozmarným.

Při močení začnou děti pod 1 rok plakat a objeví se starší děti stížnosti na bolest, pálení a svědění při močení. Může se vyvinout enuréza.

Viditelné pro zobrazení otok a zbarvení hlavy penisu, a když je otevírán na vnitřním povrchu předkusu Vzhledy s charakteristickým zápachem. Někdy na sliznicích Existují malé trhliny, oblasti plenky a vyrážky. Když se nalézá palpace inguinálních lymfatických uzlin, jejich zvýšení a bolestivost.

Pokud je proces zpožděn a stane se chronický a atrofický, může dojít ke zpoždění močení, cikcových změn v předkožce a přechodu k fimóze.

Klasifikace

Klasifikace balanoposthitis je možná podle povahy jeho průběhu na akutní, která se děje častěji a chronická.

Akutní

Akutní forma onemocnění je rozdělena:

  • erozivní balanoposthitis, ve formě erozivních oblastí zarudnutí;
  • jednoduchá balanoposthitis;
  • gangrenózní balanopiet, nejzávažnější, ve formě purulentních vředů, výrazné otoky a vážné bolesti, je snadno přenosné sexuálně.

Chronické

Chronická balanitida se vyvíjí v případě, že se akutní proces u dětí neléčí. Chronická balanoposthitida se děje:

  • ulcerativní hypertrofní, ve formě vředů, které se dlouhodobě nezhojí;
  • induktivní (je to vzácné).

V závislosti na příčině ballanopotis je možné poznamenat:

  • alergický;
  • infekční-zánětlivé (vyskytuje se nejčastěji bakteriální, plísňové nebo virové);
  • oxic (pokud jsou vystaveny určitým látkám nebo lékům).

Xerotic

Vylučování xerotické balanitidy se projevuje v nevyjádřeném obrazu zánětu, kdy první proces atrofie přichází s lézí hlavy penisu. Vylučuje balanitidu charakterizuje výskyt ložisek hyperkeratózy a bělicích skvrn s následným rozvojem stenózy uretry, předkožky, fimózy.

Příčiny tohoto typu onemocnění u dětí, není zcela jasné, ale existuje jasná spojitost mezi onemocnění, jako xerotica balanitidy a autoimunitních onemocnění, a jeho funkce jsou charakteristické pro podobné tkáňových změn v lézí spojených s perverze imunitního systému. Atrofická balanitida je pozorována u malých dětí a u jedinců po 50 letech.

Xerotická balanitida je léčena pouze chirurgicky.

Cirzinic

Zirtsirarny balanitis je taková specifická forma onemocnění, ve kterém je hlava penisu existují charakteristické jasně definované body. Existuje onemocnění bez výrazných klinických projevů.

Herpetic

Herpetická balanitida je způsobena virem herpesu a které se projevují formou erupcí na hlavě penisu (jeden nebo více).

Anaerobní

Taková odrůda jako anaerobní balanitida je nejčastěji způsobena zahradníkem, který pro normální život nepotřebuje kyslík. S touto balanoposthitis dochází k výraznému zarudnutí předkožky a hlavy penisu, plaku v oblasti koronálního sulku s nepříjemným zápachem. Tento typ onemocnění je charakterizován vysokou pravděpodobností sebe-hojení. U dospělých se vysílá sexuálně.

Alergická

Alergická balanitida není nic jiného než projev alergické reakce těla. Důvody, proč se vyskytují, jsou místní podráždění reprodukčních orgánů dětí s detergenty nebo krémy.

Kandidóza

Balanitida kandidózy nastává, když je patogenní mikroorganismus infikován Candidou. Kandidóza balanitida se vyskytuje hlavně pouze u dospělých mužů.

Mycoplasmal

Mycoplasmal balanitis mohou být postiženy pouze dospělými muži, kteří dosáhli puberty a kteří mají kontakt se ženou.

Kruhový tvar

Kruhová balanitida se nazývá Reiterův syndrom - nemoc je pohlavní.

Trichomonas

Onemocnění se objevuje na pozadí uretritidy způsobené mikroorganismem Trichomonas. Infekce s trichomonias balanitis nastává sexuálně.

Traumatické

Traumatická balanitida může být ovlivněna přímým kontaktem glans penis s chemickými zbytky (detergentní prášky) látek. Traumatická balanitida může mít vliv na jakoukoli věkovou skupinu. Zvláště náchylný k traumatické balanitidě osoby s oslabenou imunitou. Traumatická balanitida není infekční nemoc.

Léčba

Léčba balanopostitida se provádí v nemocnici, kde se předepsat antibiotika nebo doma pod systematickým dohledem lékaře, zejména pokud souběžná onemocnění, zobecněná forma ničení, stejně jako nebezpečí gangrenózní komplikací, jako diagnóza balanorrhea. V extrémních případech se léčba provádí pomocí chirurgických zákroků.

Doma

Doma, léčba balanitidy může být v počáteční fázi poměrně úspěšná. V případech závažné exacerbace se nedoporučuje donutit chlapce, aby uvolnily hlavu z předkožky. To může způsobit akutní bolest dítěte, protože od narození do roku někdy není možné z fyziologických důvodů dosáhnout.

Vany s manganem

Pro začátek léčby je možné připravit přisedlé lázně v domácnostech, při použití slabého roztoku manganu se přiblíží roztok furacilinu. Po takovém lázeň je nutné uschnout hlavu a předkožku pomocí gázy a potom aplikovat antiseptikum. Můžete si vzít dvě gázové podložky, impregnované antiseptikem a připoutat k bolestivému krbu.

Instilace

Je možné léčit počáteční formy balanitidy pomocí instilace. K tomu je třeba připravit roztok fukalilinu (1 tableta na sklenici teplé vody), je možné použít chlorhexidin. Hotový roztok se injektuje doma a pipetuje pod předkožku.

Při léčbě balanopostitida široce používány prostředky, jako miramistin, Clotrimazol, a levomikol triderm a antibiotiky.

Levomexol

Doporučujeme používat levomekolom u balanitidy. Aplikovat masti na hlavu penisu (to musí být provedeno v noci), pomůže s různými typy onemocnění. Masť Levemekol má širokou škálu účinků na mnoho typů patogenů. Je účinné užívání levomekolu v komplexní léčbě.

Při použití masti se akutní zánětlivý proces rozpadá. Je třeba dbát na odstranění hlavy, odstranění veškerého výběru a použití levé ruky. Pokud doma nemůžete udělat sami, pak tato manipulace provádí pediatrický chirurg nebo urolog.

Clotrimazol

V případě onemocnění, které vzniklo v důsledku houbové infekce, léčba spočívá v použití masti s obsahem clotrimazolu. To účinně ovlivňuje téměř všechny typy hub. Clotrimazol má také antibakteriální, antiprotozoální účinek. Clotrimazol je také účinný proti trichomonádům.

Klotrimazol působí na rychle rostoucí organismy prakticky neabsorbuje sliznicí a kůže, ale klotrimazol intenzivně pracuje v topické použití. Jednou z onemocnění, při kterých je třeba užívat clotrimazol, je kandidóza a chlamydiální balanopoestída.

Triderm

Triderm je kombinovaný lék (obsahuje antibiotikum a antifungální složku), masti pro vnější použití. Triderm je schopen inhibovat růst a aktivitu hub (Candida balanitis).

Triderm by měl být používán s opatrností, až do dvou let se nepoužije. Nepoužívejte bez lékařského předpisu. Dlouhodobá léčba tridermovou masti vede k odolnosti vůči mikroflóře.

Miramistine

Miramistin je účinný proti mnoha patogenním mikroorganismům. Myramistinová masť působí na houbovou infekci, protozoa (viry a bakterie).

Miramistin není absorbován z kůže a je aktivní na místní úrovni. Miramistin by neměl být používán s individuální nesnášenlivostí. Léčba jakéhokoli druhu balanitidy (fungální, chlamydiální, bakteriální) se úspěšně provádí s léčivem miramistinem.

Antibiotika

Antibiotika s balanoposthitis se snaží předepsat, protože mít mnoho vedlejších účinků. Takové závažné léky jsou předepsány pouze ošetřujícím lékařem, mají namířené proti určitému patogenu.

Antibiotika obecného účinku v tomto případě nejsou účinná. Obvykle se používají injekční drogy, které jsou předepsány v těžkých chronických formách. Při léčbě trichomoniázy, kandidózy, traumatické, kruhové a mykoplazmové balanitidy jsou nutné antibiotika.

Prevence

Prevence balanopošitidy u dětí by měla spočívat především v hygienické praxe. Mytí genitálií a koupání dítěte by mělo být pravidelné. Nepoužívejte vždy detergenty.

V dětství potřebují chlapci pravidelně měnit plenky a plenky, zacházet s problémovými skvrnami práškem nebo dětským krémem, aby se zabránilo výskytu podráždění. Starší děti by měly nakupovat pouze přírodní prádlo bez předních švů.

Symptomy, diagnostika a léčba akutní balanopoestídy u dětí

Balanoposthitis je polyethologické onemocnění spojené se zánětem penisu předkožky a glanů. Patologie se vyskytuje hlavně u neobřezaných chlapců.

Balanitida - zánět žaludu penisu, která se projevuje jeho zarudnutí, otok, citlivost, od povrchu hlavy může být oddělen ve formě výpotku nebo serózní vypouštěcí hnisu. Dítě může být obtěžováno svěděním, pálením, častým močením u malých dětí, což se projevuje plačem a úzkostí.

Postit je zánět kožního listu předkožky, který se projevuje zčervenání, otokem, svěděním, pálením a bolestivostí / obtížemi při odvykání, močení.

Vzhledem k tomu, že hlava penisu u chlapce je pokryta normou předkožky, zánětlivý proces zpravidla zahrnuje oba. Izolovaný zánět je méně častý.

Akutní balanoposthitida v dětství je nejčastěji diagnostikována u chlapců ve věkové skupině od dvou do pěti let.

1. Hlavní příčiny zánětu

  • Často příčinou akutní balanopoestídy u dětí je infekce smegmy, která se normálně tvoří v kapse pod kůží klapky předkože (předkožky).

Na rozdíl od dospělých, u dětí je infekce způsobena nešpecifickou podmíněně patogenní flórou. Podle jednoho zdroje jsou hlavními infekčními činidly streptokoky, stejně jako Candida spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., E.coli. [1-3].

V dalších vyjádřeních u 47% dětí s balanopostitida předními infekčního agens nebyl nainstalován, 22% pacientů osetých smíšené flóry, 16% - aureus, v ostatních případech - Proteus, Morganella a jinými bakteriemi.

Tak či onak je třeba tuto problematiku ještě objasnit, ačkoli je již zřejmé, že hlavní roli při výskytu balanopošitidy u dětí patří do nespecifické bakteriální flóry.

  • Zánět předkožky a glansového penisu u dítěte může být způsoben jejich traumatem, například během masturbace, upevnění kalhot a džín, písku na pláži apod.
  • Balanoposthitis může být alergická.

Příznaky se vyskytují v tomto případě v přímém styku s alergenem (např., Alergická reakce na chemické složky detergentu, která je zadržena na dětské prádlo, šampony, mýdla, sprchové gely, spodní prádlo).

Je také důležitá nesnášenlivost jídla (systémové projevy alergií ve formě vyrážky, otoku, zarudnutí kůže). Alergická reakce na užívání určitých léků (salicyláty, antikoagulancia, antikonvulziva atd.) Může vést k vývoji dětských charakteristických symptomů balanitidy, postitismu.

  • Méně časté u dětí jsou zánětlivé dermatózy.
  • Kombinace několika faktorů.

2. Počáteční faktory choroby

2.1. Hygienická péče

Nedodržování pravidel hygienické péče o inguinální oblast a genitálie je jedním z hlavních rizikových faktorů pro balanopošitidu u chlapců.

Dítě je třeba trénovat po obdržení sprcha / vana pokaždé čerpat předkožku (v nepřítomnosti fimózy, zúžení kožních předkožky kruhu), omyjte povrch hlavy s roztokem teplé vody, suché pokožky a aby se vrátila do svého původního umístění. Je důležité vyhnout se stažení předkožky s úsilím, což vede k nepohodlí a bolesti.

Při prodloužené absenci léčby kapsy mezi předkožkou a hlavou se v něm hromadí smečka, což je exfoliovaný starý epitel.

Časem se smegma může nakazit bakteriemi a houbami, což vede k rozvoji balanopoestídy [1-3].

Nepoužívejte koncentrované detergenty, mýdla, které vedou k podráždění pokožky a pomáhají připevnit infekci k hygienické péči o tělo.

Neočekávaná změna plen, spláchnutí na podlaze bez spodního prádla, koupání v špinavé vodě může přispět k infekci předkožky a glans penisu.

2.2. Přítomnost fimózy

U devíti chlapců od deseti po narození jsou problémy s únosem kůže z hlavy penisu. Ve většině případů pokračuje fimóza dítěte bez příznaků zánětu.

Často jsou problémy s odstraněním klapky kůže spojeny se spojením epiteliálních listů hlavy penisu s předkem, vrozené zúžení předkožky a krátkého frenu. V tomto případě doktor diagnostikuje fyziologickou fimózu dítěte.

Abnormální ztráta kůže přispívá k akumulaci smegmy pod předinfekcí, což zvyšuje riziko infekce.

Často příčinou zánětu jsou pokusy rodičů o odkrytí a umývání hlavy dítěte. Když se odstraní přebytečný nadbytek, vytvoří se mikrotrhlinky na jeho vnitřním povrchu, který může sloužit jako brána k infekci.

2.3. Podmínky imunodeficience

Chronická imunodeficience, chronické metabolické poruchy (diabetes mellitus, HIV, systémová SCS) jsou faktory přispívající k vývoji systémových infekcí zahrnujících kůži, včetně kůže pohlavních orgánů.

3. Příznaky balanoposthitidy

Pokud má dítě příznaky balanoposthitis, rodiče se obracejí na pediatra nebo chirurga, méně často urologovi.

Vedoucí stížnosti dítěte:

  1. 1 Stížnosti na zarudnutí a otoky glans penis a kožní list předkožky [3].
  2. 2 Rodiče často naznačují, že chlapec na pozadí otoků a zánětu již správně neodstranil předkožku.
  3. 3 Dítě může mít ze svého povrchu serózní nebo purulentní výtok. Při akutní hnisavé balanopoestídě se vyskytují vylučování, významná hyperemie a edém, které jsou zpravidla způsobeny stafylokokovou infekcí.
  1. 1 Svědění a pálení v hlavě. Dítě může škrábat intimní místa, plakat bez rozumu a fidget na místě.
  2. 2 Bolestivost během močení je spojena s podrážděním moče vnitřního listu předkožky, hlavy a vnějšího otevření močové trubice. Dítě pláče během a po výletu na toaletu, říká, že se "třese, popálí, kousne."

4. První pomoc dětem

  • Pokud máte podezření na zánět předkožky a hlavu, měli byste se poradit s místním pediatrem, který v případě potřeby poradí dítě s urologem. Pokud je to možné, je lepší navštívit lékaře ve stejný den. Před vyšetřením není nutné vytvářet toalety genitálií.
  • A pokud taková možnost neexistuje? V tomto případě je možné zahájit léčbu doma před vyšetřením. Avšak odkládání přijímání a konzultace není nutné.
  • Nemůžete se pokusit vyléčit dítě sám, uchýlit se k lidovým metodám léčby. Prokládání, nesprávná léčba může vést k progresi zánětu, ke vzniku komplikací.

První pomoc doma pro dítě s akutní balanoposthitis zahrnuje:

  1. 1 Příprava mírně teplých lázní (37 stupňů) s odvar z heřmánku, lehce růžový roztok manganistanu draselného. Aby se správně připravil roztok manganistanu draselného, ​​je nutné v pánvi rozpustit zrna a teprve pak přidat výsledný roztok do lázně čistou vodou. Novorozenci a kojenci mohou používat vařenou vodu.
  2. 2 Propláchnutí kapsy mezi penisem a předkožkou injekční stříkačkou bez jehel (5-10 ml) s lehkým teplým roztokem furacilinu, sterilním teplým solným roztokem. Po promytí z díry v předkožce lze přidělat smegma (bílé kousky ve velkém množství). Dítě po zákroku obvykle chce močit.
  3. 3 po postupu aplikovaného na předkožky a žaludu penisu antibiotické masti (např, mast Baneotsin, tetracyklinu oční mast Triderm, Akriderm GC a Gent).
  4. 4 Opět připomínáme, že tyto manipulace lze provést pouze za předpokladu, že lékař nemůže být dostupný před 2 dny později.
  5. 5 Obvykle jsou tyto manipulace dostačující, aby se předešlo komplikacím v čase.

5. Diagnostika

  1. 1 Diagnóza akutní balanoposthitidy u předpubertálního dítěte (před pubertou) se poněkud liší od dospělých pacientů, protože pravděpodobnost ITI je prakticky vyloučena [1-3].
  2. 2 Pro diagnózu je nutné vyšetření urologem. Lékař věnuje pozornost změnám v kůži, přítomnosti hlavy, která je oddělitelná od povrchu, závažnost edému a problémy s odstraněním předkožky.
  3. 3 Před zahájením lokální léčby se z předúpalové kapsy pro mikroskopii a bakteriózu odebere tampon, aby se zjistil patogen a jeho citlivost na antibiotika.
  4. 4 Je-li podezření na alergickou povahu balanoposthitis, může lékař předepsat konzultaci s alergistou.

6. Léky

S balanoposthitis, děti často používají místní terapii, která zahrnuje pravidelné penis hlavu WC a předkožka v kombinaci s antibakteriální / antifungální masti, krémy a gely [1-3].

Před výsledky bakteriózy se předepisuje místní empirická antibakteriální terapie. Rozhodnutí o předepisování léku závisí na klinice, projevech zánětu.

Běžně používané topické přípravky jsou:

  1. 1 Antifungální přípravky - místní masti a krémy na bázi klotrimazolu (masti a krémy Candide, Clotrimazole, Kanison, Kanesten atd.)
  2. 2 K ovlivnění bakteriální flóry je možné předepisovat masti na bázi bacitracinu (Baneocin), antiseptik (Chlorhexidin, Miramistin, Furacillin).
  3. 3 Kombinovaná masti a krémy (Triderm obsahující kompozice betamethason, klotrimazol a gentamycin, Akriderm Ghent a GK (+ betamethason klotrimazol + gentamycin) pimafukort (natamycin + hydrokortison + neomycin)). Kombinace antibiotika proti plísním + + kortikosteroidy umožňuje rychle zastavení zánětu a působí na všech hlavních příčin balanopostitida.

Kombinace fimózy s recidivujícím zánětem hlavy a předkožky je indikací pro chirurgickou léčbu - operace obřízky (obřízka).

S osvědčenou alergickou povahou symptomů je základem terapie vyloučení kontaktu s alergenem. Místní léčba je předepisována pomocí masti obsahujících kortikosteroidy (hydrokortizonová masť, Advantan, Acriderm, Elokom, Lokoid atd.).

Masti a krémy na bázi kortikosteroidů rychle zastavují edém a další projevy alergické reakce. Ovšem při jejich užívání může dojít k nárůstu podráždění (zarudnutí, pálení a nepohodlí) - to je hlavní vedlejší účinek lokálních kortikosteroidů.

Při absenci účinků terapie by negativní bakterióza měla vylučovat dermatózy, infekce, infekce, dítě může potřebovat konzultaci dermatologů, biopsii.

7. Jak provádět hygienickou léčbu penisu?

  1. 1 V případě, že chlapec neměl žádný problém s odkrývání žalud, známky phimosis, parafimóza epizody nebylo, je nutné naučit ho odvolat předkožku každý čas koupání a umýt roztokem teplé vody. Koupání by mělo být denně.
  2. 2. Není nutné používat agresivní čisticí prostředky, sprchové gely, mýdla, protože mohou vyschnout, dráždí kůži a hlava preputsium, čímž se zvyšuje pravděpodobnost infekce a rozvoji zánětu. Pro hygienickou léčbu můžete používat agens pro atopik (Emolium, Mustela, Avene), ne více často 1-2 krát týdně.
  3. 3 Pokud má dítě problémy s otevřením hlavy penisu, nesnažte se s předsunutým pohybem. Je třeba si uvědomit, že u devíti z deseti chlapců je fimóza způsobena fyziologickými příčinami a je vyřešena časem.
  4. 4 Nadměrná péče může vést k mikrotrhlinkům kůže, k jejímu zánětu a jizvení, ke vzniku patologické fimózy.
  5. 5. V takovém případě, že dítě musí být vyškolen čerpat předkožku přes vzdálenost, při které žádný nepříjemný / bolesti, postupně se zvyšující chlopeň kůže vzdálenost výfuku při každém koupání, močení.
  6. 6 Po koupání se předkožka a hlava penisu vysuší ručníkem (pokožka pokrývá suchým ručníkem), předkožka se vrátí na své původní místo.

8. Možné komplikace balanoposthitis

  1. 1 Uretritida a cystitida (vzestupná infekce);
  2. 2 Nekróza žaludku;
  3. 3 sepse;
  4. 4 Vývoj cévní patologické fimózy;
  5. 5 Parafimóza nad rámec pokusů otevřít a opláchnout glans penis.

Informace jsou k dispozici ke kontrole a nemohou být použity pro vlastní ošetření!

Balanoposthitis u dětí - akutní, purulentní, drogy

Balanoposthitis u dětí, zejména u chlapců, se projevuje jako zánětlivý proces hlavy a předkožky penisu. Každá máma cítí šok při pohledu na zapálený penis dítěte.

Fimóza u chlapců je urologické onemocnění, což je vrozené zúžení předkusu a neschopnost vystavit penis. Nejčastěji se matky mladší tří let chlapců nemohou obávat, že hlava není odmítnuta.

Někteří lékaři nedoporučují oddálení a otevírání předkožky sami, aby nedošlo k poškození orgánu. Komplikace fimózy může způsobit infekci, který se setkal pod předkožkou, zánět smegma. Na tomto pozadí se u chlapců vyvíjí balanitida (balanoposthitis).

Prvním je ostré zhoršení nemoci bez zvláštních předpokladů. Pokud byl chlapec nepříjemný při chůzi v nouzi, bolesti, spálení - to byly hlavní příznaky.

Symptomy akutní balanitidy:

  • Nepříjemné pocity při močení;
  • Teplota až 37,5 ° C;
  • Zčervenání hlavy, otoky;
  • Slabost, horečka.

Léčba balanoposthitidy v akutní formě nastává během 3-4 dnů. Terapie je: vana manganistanu draselného, ​​heřmánek nebo upevnění furatsilina řešení Levomekol, Lorinden C Dermozolon, sintomitsinovoy masti na balanopostitida.

Často ideální léčbou zánětu je přípravek Levomecol, který je předepisován dětem. Aplikuje se 2-3krát denně, počítá se na 4 dny, dobře "vytahuje" infekci.

Na různých fórech existuje mnoho pozitivních recenzí. Před použitím konzultujte s lékařem, protože některé masti obsahující hormony. Neupravujte léky, zvláště pokud jde o děti!

Komplikace akutní balanitidy:

  • Chronická;
  • Obstrukce moče z močové trubice, stagnace moči;
  • Gangrenózní stav penisu;
  • Deformace pohlavního orgánu;
  • Nádory.

Chronické

Vyvíjí se na pozadí neléčené akutní. Tento typ balanitidy se vyskytuje po dlouhou dobu s recidivou onemocnění a remisí. Existují dva typy - ulcerózní a adhezivní.

  • Svědění penisu;
  • Slabá bolest hlavy;
  • Otupělost a mírné zarudnutí;
  • Šedobílý výboj (smegma).

Pokud akutní balanitida projde do chronické, výsledek léčby není tak radostný, protože prakticky není eliminován léky a doučování (lázně pro penis).

Zde potřebujete nouzovou metodu - chirurgickou intervenci (obřízku). Hnivá balanoposthitis je jedním z důsledků phimosis. Protéká docela tvrdě, má bolestivě řadu komplikací.

  • Ostrá bolest v hlavě penisu (předkožka);
  • Svědění, hořící, když jdete na záchod "v malém směru";
  • Vyčerpání purulentní povahy s nechutným zápachem.

Vzhledem k tomu, že tento typ onemocnění způsobuje mikroorganismy (stafylokoky, streptokoky) a kvasinky Candida, jsou symptomy a léčba odlišné. Radikální metodou terapie této balanitidy je resekce předkožky (obřízka).

Alergická

Způsobuje alergii na syntetika, osobní hygienu - mýdlo, gel, šampon, krém. Léčba je vyloučena z dráždivých a antiseptických masti a misky z heřmánku.

Je nutné vzít 1 polévkovou lžíci. l. rostliny 1 polévková lžíce. voda, přivést k varu, ochladit a aplikovat s bavlněným tamponem co nejvíce často až do úplného zotavení. Léčba alergických projevů onemocnění předepisuje Miramistin s balanoposthitis u chlapců.

Řešení má antibakteriální a trvalý účinek. Opatrná opatření by měla lékařovi vysvětlit matce. Pro pleťové vody trvá procedura 5-8 minut.

Chcete-li podat lék do močové trubice, musíte mít speciální stříkačku s tryskou. Podrobný popis postupu naleznete v příručce k řešení. Také forma uvolnění ve formě mastí, která může usnadnit matku rehabilitační období dítěte.

Příčiny, příznaky a léčba

Vývoj reprodukčních orgánů u chlapců se může lišit, protože pro někoho ve věku 6 let je penis zcela neuzavřený (včasný vývoj penisu) a zde je zapotřebí pouze péče a hygiena. A někdo před adolescence může mít phimosis orgánu.

Přítomnost fyziologického onemocnění, která by měla být přirozeně vyřešena ve věku 12 let, může také vstoupit do patologické formy.

  • Nedostatečná údržba genitálií, zanedbání hygieny;
  • Zánětlivé smegma kvůli její infekci stafylokokem, streptokokem, houbami Candida;
  • Úzká průchodnost předkožky;
  • Plenky nízké kvality;
  • Pevné spodní prádlo;
  • Diabetes mellitus;
  • Alergie na syntetické prací prášky.

To Phimosis a zánět smegma způsobuje balanopostitida u chlapců před dospívání.

Příznaky jsou následující:

  • Otupělost, zčervenání hlavy;
  • Předkožka je bolestivá;
  • Svědění, pálení penisu po močení;
  • Zvýšená teplota v některých případech, například s akutní a purulentní;
  • Zvýšené inguinální lymfatické uzliny;
  • Výboje s nepříjemným zápachem šedo-bílé barvy;
  • Eroze, krusty.

U prvních projevů okamžitě konzultujte pediatra, chirurga nebo urologa. Opatrné maminky okamžitě uvidí změny v chování svých dětí, ospalost, úzkost, horečku.

To platí pro děti, které si nemohou stěžovat na svou matku a říkat "kde to bolí." Ale děti dvou - šesti let - mohou popsat a ukázat, kde to obtěžuje.
Jak zacházet s balanoposthitis u dítěte? Terapie má zvláštní přístup, který bude jmenovat kvalifikovaného lékaře. Jak a co s ním zacházet, řekne vám to chirurg. V mírných formách je možné s pomocí odvarů a mastí odstranit při těžké chirurgické intervenci.

Opatření k odstranění nemoci:

  • Osobní hygiena penisu by měla být každý den (2 krát během nemoci a 1 krát po ní);
  • Podnosy léčivých bylin, ideální nástroj - heřmánková lékárna;
  • Krémy a masti s hydratačním účinkem, mezi něž patří Levomekol;
  • Při houbové infekci se používají léky, jako je Clotrimazole, Candide. Léčba trvá až 2 týdny;
  • Při purulentním a chronickém zánětu je předepsáno vyříznutí předkožky (obřízka).

Maminky malých dětí potřebují v každém případě odborné rady, aby se zabránilo komplikacím balanopotis.

Důsledky a prevence

Negativní proces se často vyvíjí v chronické a zanedbané formě fimózy. Existuje potřeba chirurgického zákroku (obřízka u chlapců). Operace je v celkové anestezii.

  • Opožděné močení (stasu moči);
  • Pyelonefritida;
  • Zachycení penisu, gangréna;
  • Sepsa krve;
  • Poruchy reprodukčního orgánu.
  • Hygiena 1-2 krát denně;
  • Používejte kvalitní spodní prádlo a produkty intimní péče;
  • Děti od 0 do 3 let se po každém pohybu střev vymyjí;
  • Plenky vysoce kvalitních a testovaných značek;
  • Vyčistěte pleť hydratačními krémy a prostředky z plenky.
  • Nechte dítě několik minut před oblékáním další pleny.

Tím, že zvyknete chlapce na osobní hygienu, koupání ho ušetříte od problémů v oblasti genitourinární. Přihlaste se na naše webové stránky. Naučte se mnoho nových informací. Buďte zdraví!

Jak rozpoznat balanoposthitis u dítěte? Léčba, příznaky. Doktor Komarovskij radí

Balanoposthitis je onemocnění, které je u dětí často diagnostikováno.

Onemocnění spojená se zánětem předkožky, diagnostikuje u kojenců a kojenců starší děti.

Není to obtížné léčit, rodiče musí pečlivě dodržovat lékařské předpisy a dodržovat hygienická pravidla.

V tomto článku se dozvíte vše o symptomech a léčbě balanoposthitis u dítěte.

Balanoposthitis u dětí: příznaky a projevy

Balanoposthitis - zánět předkožky a hlavy penisu, často se vyskytují u malých dětí, zejména u kojenců. Domníváme se, že většina chlapců prochází touto nevolností. Nevyvolává žádné zvláštní utrpení, přináší však spoustu úzkosti ve formě svědění, pálení, problémů s močením, otoky a vyrážky.

Příčinou balanoposthitis může být:

  • vrozená fimóza (hustá fúze předkožky s hlavou penisu);
  • vrozený diabetes mellitus;
  • psoriáza;
  • nedostatečná hygiena;
  • neustálé používání plen a jejich vzácné změny;
  • nevhodné čisticí prostředky a kosmetika;
  • příliš těsné prádlo.

Onemocnění je způsobeno mikroorganismy různé povahy: houby Candida, stafylokoky, streptokoky, E. coli. Často dětská balanitida předchází dermatitida. V počáteční podobě je nemoc téměř neviditelná. Ráno se dítě může stěžovat na svědění a pálení, hlava penisu mírně nabobtná a zčervená.

Pod předkožkou se hromadí šedo-bílý výtok - smegma. Pokud se nepodílíte, vzrůstá otok a ztěžuje močení. Na počátku zánětlivého procesu je indikován žlutavý purulentní výtok. Suší, vytvářejí tenké kůry, dráždí jemnou pokožku a způsobují vyrážku.

Bolestné pocity, které jsou doprovázeny močením, může dítě donutit vyhnout se hrnci. Výsledkem je enuréza, s prodlouženými příznaky balanopoestídy, může dojít k chronické formě, v některých případech k výskytu uretritidy.

Často je normální oddělení moči zabráněno otokem hlavy.

Takhle se na fotografii zobrazují příznaky balanoposthitis:

Na co se má lékař obrátit?

Léčba balanopošitidy u dětí: pokud zjistíte první alarmující příznaky, musíte kontaktovat pediatra. Po vyšetření může dát instrukce pediatrickému urologovi nebo chirurgovi. Poslední možnost je nezbytná pro phimózu. V některých případech může být nutné konzultovat alergika nebo dermatologa.

K určení patogenů postitis je lékař odebírán tampon pod předkožkou. Provádí se mikrobiologická studie, po které se stanoví terapeutický režim. Je možné léčit balanoposthitis doma? Samoléčení je vyloučeno, nesprávně vybrané léky mohou poškodit dítě.

Dalším nebezpečím je přechod postitis z akutní formy na chronickou, která je mnohem obtížněji léčitelná.

Pravidla hygieny: proč jsou důležité?

Léčba balanopošitidy u dítěte by měla začínat hygienou.

Jednou z příčin akutní dětské balanoposthitis je akumulace smegma pod předkožkou.

Při teplé vodě s neutrálním dětským mýdlem se vyžadují každodenní tlumení.

Pro intimní hygienu nelze použít vonné a zářivě zbarvené gely, které mohou vyvolat podráždění kůže a sliznic.

Pokud je zjištěna alergická povaha onemocnění, jsou zapotřebí speciální čisticí prostředky, které lze objednat v lékárně. Ostré přesunutí předkožky je nemožné, proces může být velmi bolestivý. Postupujte postupně a uvolněte hlavu co nejdále.

Děti potřebují plenky vhodné velikosti, nestlačit genitálie. Omezují se okamžitě po kontaminaci, špinavá plena se přemění na kompresi, která vyvolává reprodukci bakterií.

Doporučujeme používat plenky pouze v noci a při procházkách. Alespoň jednou denně je třeba, aby dítě bylo úplně svléklé. Takové vzduchové lázně posilují imunitu a zabraňují zánětu.

Děti, které opustili dětství, by měly alespoň jednou denně podstoupit sprchu nebo vanu. Nepotřebují příliš těsné spodní prádlo z elastického bavlněného dresu, které se denně mění.

Co a jak léčit balanopotism u dětí? Léčiva a jejich použití

Proč léčit balanoposthitis u dítěte? Co povede Dr. Komarovsky? Uznávaná autorita v oblasti pediatrie doporučuje, aby nebyla panice, a objevily první příznaky balanopoestídy u dítěte. Včasný kontakt s lékařem zaručuje úplné a poměrně rychlé vyléčení a dodržování hygienických pravidel pomůže předejít relapsu. Je důležité postupovat postupně, aniž by se problém snažil vypořádat v jeden den.

Při zánětu se doporučuje nanášet na hlavu penisu levomekolovou masti kombinaci antibiotika s imunostimulačními složkami. Aplikace masti je kombinována s lehkou masáží, která lehce tlačí předkožku, ale nezpůsobuje bolesti dítěte. Malé množství léčiva lze vložit do sáčku před vakem (pomocí injekční stříkačky bez jehly).

Také podle Dr. Komarovského léčba balanopošitidy u dětí pomůže Miramistinovi.

Miramistinový vodný roztok má dobrý antibakteriální účinek.

Kvapalina dezinfikuje kůži, urychluje hojení malých lézí, uvolňuje hoření a svědění.

Gáza nebo bandáž je v přípravku navlhčena a nanesena na hlavu penisu. V postižených oblastech injekčních stříkaček můžete zavlažovat a nechat kůži vyschnout přirozeně. Léčba se provádí 1-2 krát denně po důkladném promytí.

Infekční zánět může být léčen zinkem. Aplikuje se na poškozené oblasti tenká vrstva 1-2 krát denně.

S odhalenou kandidózní balanitidou můžete použít masti jako Fluconazol, Clotrimazol nebo Miconazol. Jsou zaměřeny specificky na ničení houbových infekcí, přičemž bakteriální formy přípravků jsou neúčinné. Aplikujte je lépe po teplé lázni nebo důkladném mytí penisu.

Masť je aplikována v tenké vrstvě na hlavu a v záhybech předkožky, není nutné ji otírat. Aby nedošlo k znečištění prádla, je hlava penisu pokryta sterilní gázovou ubrouskou. Léčba se provádí 2-3krát denně, kurz je určen lékařem.

Pokud je příčinou balanoposthitidy alergická reakce, kortikosteroidy masti jsou předepsány pro léčbu. Nejlepší volbou je Lokasolen. Lék odstraňuje otoky a suroviny, uklidňuje, eliminuje příčinu zánětu. Používejte 1-2 krát denně po dobu 5-7 dnů.

Tradiční medicína: pomůže to?

Existují nějaké prostředky pro léčbu balanopošitidy doma? Pro ošetření můžete použít osvědčené a bezpečné domácí receptury. Nejlepší možností - vývar a tinktury léčivých bylin, které se používají pro sedavé koupele, výplachy, komprese a stříkačky.

Výborným antibakteriálním a uklidňujícím účinkem je chemická sedmikráska.

Hrst surovin se nalije do vroucí vody (1 litr) a naplní se pod víko po dobu půl hodiny.

Po odfiltrování teplou infuzí se pokožka dítěte umyje.

Postup je prováděn dvakrát denně, ráno a večer. Průběh léčby závisí na stavu dítěte, vedlejších účincích a kontraindikacích pro heřmánkovou infuzi.

Z koncentrované infuze můžete vyrábět lotiony. Bavlněný tampón nebo složený v několika vrstvách obvazu namočených v tekutině a aplikovaný na hlavu penisu za 3 minuty. Pak je tampon znovu namočen a postup se opakuje. Můžete si vytvořit lotiony 1-2 krát denně po dobu jednoho týdne.

S malou erozí, opuchem a svěděním, syringí s výkrmovým vývarem, kopřivou, neplodem je užitečné. 1 polévková lžíce. Lžíci rozkrájenou kolekci nalijte sklenici vroucí vody, zahřejte na 5-7 minut a trvá 25-30 minut. Po perkolaci se kapalina shromáždí v injekční stříkačce. Přitlačit předkožku, pokožka je hojně zavlažována infuzí, malé množství může být zavedeno do močové trubice. Postup je prováděn jednou denně, nejlépe před spaním. Kurz - 7-10 dní.

Aby nedošlo k spálení jemné kůže dítěte, krystaly se nejprve zředí malým množstvím tekutiny a pak se nalit do pánve teplé vody a důkladně promíchat. Teplota by neměla být příliš vysoká. Během postupu můžete lehce odstranit předkožku z hlavy, teplá voda činí proces méně bolestivý. Lázeň trvá 7-10 minut, zvláště užitečná před spaním.

Další verze lázní předpokládá použití hotové duševní tinktury z eukalyptu nebo měsíčku. 100 ml kapaliny se nalit do nádrže teplou vodou. Procedura trvá asi 10 minut, nemusíte po něm vypláchnout kůži.

Po koupeli můžete použít dětský krém bez ostrých vůní. Malé množství léčiva se aplikuje na hlavu penisu a otírá se lehkými kruhovými pohyby. V krému můžete přidat malé množství koncentrovaného odvaru z heřmánku nebo měsíčku, který má hojivý a uklidňující účinek.

Při léčbě balanopoestídy u dětí jsou také příjemné aspekty.

Správná výživa pomůže urychlit zotavení.

Ve stravě dítěte jsou čerstvě vymačkané ovocné a zeleninové šťávy, domácí nápoje z bobulovin, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.

Tyto lahodné a jednoduše připravené lahůdky posilují imunitu a zlepšují přirozenou odolnost těla před infekcemi.

Užitečné video

Další informace o léčbě zánětu předkožky dítěte najdete v následujícím videu:

Dětská balanoposthitida není nebezpečné onemocnění, které vyžaduje včasnou léčbu. Zabránit relapsu pomůže správné výživě dítěte a pečlivé dodržování základních hygienických pravidel.