V moči nalezly bakterie, co to znamená?

Cystitis

Zdravá osoba by neměla být v močové analýze bakterií. Pokud bakteriologická studie moči odhalí, je tento stav nazýván bakteriurií a vyžaduje léčbu urologem.

Nejčastější moč v kultuře je Escherichia coli. Bakteriurie v moči se stanoví pouze tehdy, když je infikováno orgány močového systému (ledvin, močového měchýře, močovodů), a imunitní systém je schopen se vyrovnat s špatné bakterie.

Proč člověk v obecné analýze moči vykazuje bakterie a co to znamená v tomto článku.

Jak se bakterie dostávají do moči?

Existuje několik způsobů, jak dostat patogen do močových cest:

  1. Vzestupně - infekční agens proniká do močového ústrojí přes močovou trubici. Tato možnost je typičtější infekce u žen v důsledku anatomických rysů (krátký a široký močové trubice). Kromě toho je mechanismus průniku bakterií v moči, je velmi pravděpodobné, že s takovými nástroji, jako je manipulace s katetrizace močového měchýře, ureteroskopie, cystoskopie, sondáže močovou trubici, transuretrální operaci.
  2. Klesající - s infekčním poškozením ledvin.
  3. Lymfogenní infekce se vyskytuje prostřednictvím lymfatických cest z infekčních ložisek umístěných v blízkosti orgánů močového měchýře.
  4. Hematogenní - příčinná látka se přivádí do močového ústrojí krví ze vzdálených ložisek infekce.

S patologickými změnami v močovém systému je kromě bakterií zpravidla zjištěno zvýšení koncentrace jiných zánětlivých parametrů, jako jsou leukocyty a hlen.

Formy bakteriurie

  • Pravé bakteriurie jsou bakterie, které nejen vstupují do močového traktu, ale také tam množí, což vyvolává těžký zánět.
  • False bakteriurii - bakterie dostanou do močového měchýře, močové cesty, ale šíří se a množte se nemají čas vzhledem ke skutečnosti, že osoba je buď aktivní imunita trvá žádnou antibiotickou terapii zánětlivého onemocnění.
  • Skrytá bakteriurie je nejčastěji určována rutinním profylaktickým lékařským vyšetřením u lidí, kteří nejsou obtěžováni močovým měchýřem, ledvinami nebo močením. Zvláště často v tomto smyslu je u těhotných žen zjištěna asymptomatická bakteriurie.
  • Můžeme mluvit o tom, že pacient má po pozitivní dvojstupňové studii moči asymptomatickou bakteriurií. Sběr materiálu by měl probíhat v intervalech 24 hodin a bakteriální index by měl být dvakrát potvrzen v rozmezí 100 000 na mililitr moči.

Příčiny výskytu bakterií v celkové analýze moči

Pokud se bakterie nacházejí v moči ve velkém množství - nazývá se to bakteriurie a mluví o pravděpodobnosti výskytu infekce v močovém systému. Ale předtím, než provedete nějaké kroky, musíte se ujistit, že analýza byla předána správně. Možná jste použili nesterilizovanou nádobu a opakovaná diagnostika odhalí, že všechny indikátory jsou normální. Někdy jsou peresdavat analýzy 2-3 krát.

Jaká onemocnění se mohou projevit v počátečních fázích pouze změnou výše uvedeného ukazatele?

  1. Uretritida. Pokud se příležitostné mikroorganismy v močovém kanálu aktivně množí (v důsledku různých příčin), dojde k zánětu močové trubice.
  2. Pyelonefritida. Druhou z nejběžnějších příčin vzhledu bakterií v moči. Zánět ledvin může být také primární nebo sekundární.
  3. Cystitis. Jedna ze dvou nejpravděpodobnějších patologií, doprovázená zvýšeným uvolňováním mikroorganismů.

Když jsou bakterie zjištěny v analýze moči, je nutné určit, které bakterie je najít správnou léčbu. K tomu dochází k bakteriologické kultivaci moči - bakterie jsou umístěny do živného média a pěstovány za příznivých podmínek. Pomocí takové studie je určen typ bakterií, stejně jako jejich citlivost na antibiotika.

Vysvětlení výsledků

Výsledek se odhaduje v jednotkách tvořících kolonii obsažených v 1 ml zkušební kapaliny. Pokud jsou získány indikátory menší než 1000 cfu / ml, pak není zpravidla potřeba léčby. Když výsledky studie ukázaly, že počet mikroorganismů od 1000 do 100 000 cfu / ml, tato analýza může způsobit pochybnosti, bude nutné znovu vzít moč.

Pokud se počet mikroorganismů rovná nebo přesahuje 100 000 cfu / ml, pak můžeme hovořit o spojení zánětu s infekcí. Je nutné provést povinnou léčbu.

Zvýšily bílé krvinky a bakterie v moči

Leukocyty a patogenní bakterie v moči naznačují možný vývoj těchto onemocnění:

V materiálu pro analýzu jsou někdy přítomny epiteliální buňky, avšak v minimálním množství.

Hlen a bakterie v moči

Je-li močí hlen a bakterie v koncentraci přesahující normu, jsou obvykle tyto důvody:

Mikroby, epitelium a leukocyty jsou také často detekovány kvůli nesprávnému sběru biologické tekutiny. Externí genitálie by měly být před močením důkladně omyty a transportní kontejner moči by měl být zakoupen v lékárně, zcela sterilní.

Escherichia coli

Tento druh bakterií žije v dolních částech trávicího systému. Jedná se o gramnegativní bakterie, které se uvolňují během defekace. Když se dostaneme na genitálie, množí se v močové trubici a pak se dostanou do močového měchýře.

Rozmnožování mikroorganismů se vyskytuje velmi rychle v některém z oddělení močového systému. S vývojem těchto bakterií v ledvinách se objevuje pyelonefritida uretry - urethritidy, v močovém měchýři - cystitida. Escherichia coli se nejčastěji vyskytuje u infekčních onemocnění močových cest.

Enterococcus faecalis

Po E. coli je výskyt Enterococcus faecalis. Jako gram-pozitivní bakterie je normálně přítomen v gastrointestinálním traktu u zdravých lidí, kteří se účastní trávení. Vstup do močového traktu probíhá pomocí stolice. Poté dochází k nekontrolovanému růstu této bakterie. Infekce krve, ran a pánevních oblastí je také možná. Infekce způsobené Enterococcus faecalis je obtížné léčit. Tato bakterie je velmi odolná vůči většině antibiotik.

Příčiny bakterií v moči během těhotenství

Existuje mnoho důvodů pro jejich vzhled, protože se jedná o velmi těžké období pro ženu, různé podmínky se vytvářejí, když moč stagnuje a baktérie se v ní rozvíjejí. Také během těhotenství děloha neustále roste, což tlačí na ledviny a neumožňuje jim plně pracovat.

Často příčinou bakteriurie je hormonální restrukturalizace. Je třeba vzít v úvahu fyziologické vlastnosti urogenitálního systému těhotné ženy, uretry se nacházejí v blízkosti konečníku, zatímco uretry jsou příliš krátké. Navíc močový měchýř může být blízko konečníku.

Změna hormonálního pozadí může také ovlivnit vzhled bakterií v moči během těhotenství. Bakteririe se vyskytuje při kazu nebo kvůli snížené imunitě. U žen trpících cukrovkou se bakterie mohou také objevit v moči.

Zvláště ohroženo otěhotněním jsou těhotné ženy, což vede k neuspořádanému sexuálnímu životu, tj. K častým změnám sexuálních partnerů. Stejné nebezpečí spočívá iu žen, které řádně nedodržují pravidla osobní hygieny. Určitá hrozba těhotenství je způsobena onemocněními močového měchýře, jako je cystitida a pyelonefritida.

Bakterie v moči dítěte

V závislosti na počtu bakterií zjištěných v moči dítěte mohou nastat následující nemoci:

  1. Pro cystitidy a uretritidy často charakterizované dizuricheskie poruchami (zpoždění nebo inkontinence moči, časté močení v noci, močení po malých částech), bolesti a pálení při močení, slabost, letargie, horečka až 37-38 stupňů, bolest břicha vyzařující do hráze a / nebo dolní části zad.
  2. Pyelonefritida, která způsobuje bolest v bederní oblasti a břicho, průjem, zimnice, horečka, zvracení. U novorozenců a kojenců s onemocněním existuje úplné odmítnutí jídla a celková úzkost.
  3. Asymptomatická bakteriurie je stav, ve kterém nejsou žádné příznaky onemocnění. Tento jev je benigní a nevyžaduje léčbu, protože s ním nedochází k poškození ledvin.
  4. Bakterie v moči dítěte lze nalézt v infekčních a zánětlivých onemocnění močového ústrojí, které vznikají na pozadí vrozených vad ledvin, močovodů a močového měchýře, stejně jako pohlavní oblasti (chámovodu, varlete), nebo komplexní vrozené tříselné-šourku kýl.

Proto se léčba bakterií v moči dítěte objevuje na základě údajů z analýzy analýzy a lékařských předpisů, a to jednotlivě v každém případě. Příčina by měla být léčena, to je onemocnění, které dovolilo bakteriím vstoupit do moči.

Symptomy

Obvykle jsou bakteriurie doprovázeny některými klinickými projevy, avšak v některých případech jsou tyto jevy asymptomatické.

Nejcharakterističtější příznaky bakteriurie zahrnují:

  • časté močení;
  • bolest a hoření při močení;
  • zčervenání vulvy, provázené svěděním;
  • močová inkontinence;
  • bolest v dolní části břicha;
  • Moč přichází s ostrým, nepříjemným zápachem, případnou příměsí krve nebo hlenu;
  • Barva moči je velmi zakalená nebo má bělavý odstín.

V případě, že infekce ovlivňuje močového měchýře nebo močové trubice, tělesná teplota nestoupne, ale šíření infekce ledvin, případně horečka, tupé bolesti v bederní oblasti, nevolnost a zvracení.

Proč bakterie působí v moči?

Především je nutné podstoupit podrobnou prohlídku s cílem objevit povahu a příčinu bakteriurie. Také rezistence bakterií na toto nebo ono antibiotikum se objevuje experimentálně.

Léčba je zaměřena na odstranění zaměření onemocnění a zlepšení procesu močení. Obvykle jsou předepsány antibiotika, nitrofurany a sulfonamidové přípravky.

Abyste zabránili vzniku bakteriurie, vždy dodržujte osobní hygienu a v případě podezření okamžitě konzultujte odborníka. Dodání testů není jen rozmar lékařů, ale způsob, jak vás ochránit před nebezpečnými nemocemi. Pokud během vyšetření objevíte pochybné mikroorganismy, opakujte analýzu.

Bakteririe

Bakteriurie - je přítomnost mikroorganismů v svezhevypuschennoy moči. Flora v různých bakteriurií - E. coli, stafylokoky, streptokoky, Próteus, Pseudomonas aeruginosa, atd. Ve většině případů bakteriurii- příznak zánětlivé poškození ledvin (viz pyelonefritida.) Nebo jedné z částí močového systému -.. močového měchýře a močové trubice, a prostaty a semenných váčků. Bakteriurie se vyskytuje u pacientů, kteří podstoupili některých infekčních onemocnění. Bakteriurie často pozorovaná u pacientů s dlouhými zámky. Kolibatsillyarnaya bakteriurie se často vyskytuje u pacientů s onemocněním tlustého střeva, v proktitida, anální trhliny. Bakteriurie možné, v přítomnosti organismu jiného ohniska infekce, ze které vstupuje mikroby hematogenní nebo lymphogenic prostřednictvím ledvin a močových cest. Kdy může dojít k bakteriurii časté močení a zakalená moč, někdy i s usazeninami. V přítomnosti bakteriurie je nutné provést důkladné urologické vyšetření, aby zjistil jeho zdroj a včasnou léčbu onemocnění způsobeného bakteriurií. Nositeli infekce po trpí tyfus nesmí být dovoleno pracovat v potravinářských podnicích a institucích.

Bakteriurie (bakterie a řecký uron -. Moč) - přítomnost svezhevypuschennoy mikroorganismů v moči. Rozlišit skutečné bakteriurie ve které mikroby vegetovat a množit se v močovém traktu, a false, když bakterie projít do moči z krve ledvinami, ne chovu. Bakterie mohou vstoupit do moči různými způsoby: a sestupně - zánětlivých ložisek, ledvin, prostaty a zadní části močové trubice; nahoru - instrumentálními studií (katetrizace) bougienage limfogematogennym - pohlavních orgánů, střevní během prodlouženého zácpa, enterokolitida, proktitida, anální trhliny; hematogenní - infekční nemoci (tyfus, brucelóza, leptospiróza, erysipel, chřipka) a ohniska nákazy v těle (angína, atd...). V závislosti na tvaru bakteriurie v moči jsou E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, Próteus, sartsiny, mikrokoků a tak dále. Ve formě čisté kultury nebo ve směsi planě rostoucích rostlin (obr.). Bakteriurie často nalezené u zdravých lidí, jak v močové trubici vždy vegetates mikroflóru.

V některých případech, bakteriurie jsou bez příznaků, na druhé straně - podle typu zánětu močového měchýře, pyelonefritidy. Pozorovaná subfebrile teplota, poruchy močení. Moč se zakalí vzhledem k velkému množství mikrobů, a při stání peleta byla vytvořena jen s obtížemi nebo vůbec vytvořen. Reakce moči mění v závislosti na flóru. Diagnóza je stanovena mikroskopickým sedimentu bakteriurii moči, kultivace moči, a zrychleným způsobem (s trifenyltetrazoliumchloridu) navržené Williams a Simmons (N. A. Simmons, J. D. Williams, 1962). Prognóza bakteriurie ve většině případů příznivý.

Léčba - patogenní: eliminace ohniska infekce v těle, antibiotika, nitrofurany a sulfa léky, zvýšení reaktivní síly organismu, odstranění poškození průchodu moči, diety a lázeňské léčby.

Epidemiologický význam bakteriurie. Bakteriurie má epidemiologický význam s omezeným počtem infekčních a invazivních onemocnění. Nebezpečí nosiče pro druhé je dáno masivností a trváním vylučovací vylučování močí, charakteristikami mechanismu přenosu infekce pro danou chorobu hygienickou kulturou nosiče, stavem sanitárního a komunálního zlepšení.

Bakteriurie je často pozorována u pacientů s břišním tyfusem (více než 30%). Při rekonvalescenci je příčinný účinek s močí relativně vzácný. Nicméně nosič infikuje životní prostředí, což může vést k nemocem. Nejméně 10% pacientů s brucelózou má bakteriurie. V tomto případě se příčinný účinek v moči zjistí pouze 2 týdny po infekci, ale častěji se vysije na konci febrilní periody a v období rekonvalescence. Brucelus může být vysazen na 3-5 let. Pokud se do vody a potravinářských výrobků dostane moč, mohou se lidé a domácí zvířata nakazit.

Leptospira v moči se nachází měsíc nebo déle. Nejnebezpečnějším v epidemiologickém smyslu je pronikání leptospiry močí do sladkovodních nádrží používaných pro domácí a hospodářské účely. Ve vzácných případech je bakteriurie možná u pacientů s tularemií, tuberkulózou, záškrtem, úplavicí a dalšími bakteriálními infekcemi. Její epidemiologický význam v těchto onemocněních je zanedbatelný. Kauzální látka v moči se vyskytuje s některými virovými a rickettsiálními infekcemi. Z epidemiologického hlediska je tento jev málo studován. Existují náznaky možnosti infekce vody při epidemické hepatitidě (Botkinova choroba). Moč se také vylučuje ve vejcích helminthů (urogenitální schistosomiáza, sparganóza, dioktofimoz).

Bakteriurie: a - kolibacilární; b - stafylokoková; 1 - E. coli; 2 - leukocyty; 3 - epiteliální buňky; 4 - amorfní fosfáty a trifylfosfáty; 5 - stafylokoky.

Bakteririe - jaká je tato patologie

Přítomnost jakýchkoli mikroorganismů v moči se nazývá bakteriurie. Tato patologie z lékařského hlediska znamená infekci močového systému bez definitivní lokalizace. Normálně by v moči neměly být žádné bakterie, což vyžaduje příslušný a včasný lék.

Co to je?

Bakterieie - co to je? Tato patologie, která je určena vhodnými diagnostickými studiemi. Může ukazovat počet bakterií na 1 ml moči, stejně jako rod mikroorganismů. Přítomnost jakéhokoli typu patogenu v moči je vždy považována za odchylku od normy. To zpravidla naznačuje zánětlivé procesy v ledvinách a urogenitálním systému obecně.

U dětí se často vyskytuje bakteriurie. Chcete-li tak učinit, potřebuje dítě pouze namočit nohy nebo zmrazit na procházku, což způsobí zánět močového měchýře nebo močového traktu. Totéž platí pro ženy. Jsou obecně předisponovány k urologickým infekcím, což je způsobeno zvláštnostmi struktury jejich močového systému, jmenovitě krátkou uretrou a blízkostí močového měchýře ke střevě.

Samotná bakteriurie není onemocnění. Jedná se o patologický stav způsobený určitým onemocněním, jehož původ bude třeba vyjasnit. Ignorování bakterií v moči je silně odrazováno, protože mohou mluvit o závažných zánětlivých procesech v orgánech močového měchýře.

Příčiny bakteriurie

Zdravé orgány a dobrá imunita jsou kvalitativní ochranou proti jakýmkoli infekčním činidlům. Přítomnost bakterií v moči naznačuje, že existují určité problémy.

Jejich proniknutí do moči může nastat z různých důvodů:

Symptomy bakteriurie

Vlastní bakterie je již příznakem.

Problém se jasně projevuje na pozadí různých onemocnění. Pokud se vyskytnou nepříjemné příznaky, znamená to buď akutní formu onemocnění, nebo přítomnost patologie, která má charakteristické příznaky. Nezapomeňte, že některé nemoci, například chronická pyelonefritida, jsou většinou asymptomatické a bakteriurie bude jediným znakem zánětlivého procesu v ledvinách.

Zvažte nejběžnější typy infekčních onemocnění močového měchýře, které způsobují bakteriurie a jejich příznaky:

  • purulentní výtok z močové trubice;
  • bolestivé močení, neschopnost úplného vyprázdnění močového měchýře;
  • podráždění a svědění okraje močové trubice, případně její otok;
  • horečka, zimnice;
  • obecná slabost a únava;
  • charakteristické bolesti v perineální oblasti

Léčba bakteriurie

Moderní medicína má dostatečnou kapacitu pro provádění přesných testů, aby zjistila, zda pacient trpí bakteriurií nebo ne. Zpočátku se provádí analýza přítomnosti mikroorganismů v moči. Pokud tomu tak není, je to norma. Přítomnost bakterií si vyžádá specifické diagnostické postupy, mezi které patří speciální místo, které se zabývá bakteriurií.

Tato metoda umožňuje přesně určit typ patogenu nalezeného ve vzorku moči. Na základě získaných informací je předepsána léková terapie, která zahrnuje antibakteriální léky, které mají ničivý účinek na tento typ patogenu.

Jedná se o citlivou analýzu, a proto musíte pečlivě přistupovat k procesu přípravy. Nejprve je třeba důkladně umyt, protože tam může být spousta bakterií, které mohou vyvrátit skutečný výsledek. Je žádoucí vypláchnout pomocí hygienického mýdla nebo speciálních prostředků pro důvěrnou hygienu.

Je vhodné používat neobvyklou nádobu, ale speciální sterilní kontejner, prodávaný v jakékoli lékárně v balené podobě. Během sběru biologického materiálu je zakázáno dotýkat se okrajů kontejneru. Je žádoucí shromáždit průměrnou část moči.

Před provedením testu se nedoporučuje konzumovat velké množství tekutiny a také užívat diuretika. Není vhodné užívat biologický materiál ženám během menstruace. Pokud je naléhavá potřeba, musíte nejdříve vložit do tamponu vampínu a poté ji pečlivě umýt.

Vzorek moči musí být do laboratoře předán do jedné hodiny. Dlouhodobý pobyt v místnosti s pokojovou teplotou vytvoří podmínky pro vývoj různých bakterií, kvůli kterým budou zkresleny fyzikální a chemické vlastnosti materiálu.

Asymptomatická bakteriurie

Bakteririe - je to stav člověka, při němž se mikroskopické mikroskopické vyšetření objeví v čerstvě vyloučených moči.

U zcela zdravého člověka je moč sterilní. Nicméně s infekcí ledvin nebo močového ústrojí, mikroby vstupují do močového měchýře, kde je pozorováno jejich rychlé násobení.

Vstup bakterií do moči nastává v důsledku patologických procesů, při kterých je poškozen ledvinový filtr. Existují přesné údaje, které dokáží identifikovat bakteriurie. Pokud počet bakteriálních kolonií v bakteriologické identifikaci není vyšší než 105 v 1 ml, pak je to otázka kontaminace moči. Pokud překročíte tuto částku, měli byste již hovořit o bakteriurie.

Vlastnosti bakteriurie

Penetrace bakterií do moči se může objevit několika způsoby. Mohou se dostat dolů způsobené zácpami zánětu v močovém měchýři, ledvinách, žlázách močové trubice, prostatické žláze. Dalším způsobem, jak dostat bakterie do moči - vzestupně. V takovém případě dochází k vniknutí bakterií v důsledku instrumentálních interferencí různých druhů (katetrizace, bougie, cystoskopie, drcení kamene). Je také možné lymfahematogenní způsob získávání mikrobů - ze střeva, pohlavních orgánů; hematogenní - z ohnisek infekce.

Je přijatelné rozlišovat pravda bakteriurie, při nichž se mikroby množí v močovém traktu, a falešné bakteriurie, při kterém mikroby procházejí z krve do moči ledvinami, ale nerozmnožují se.

U bakteriurie v moči lze pozorovat zcela odlišnou flóru - toto koliformní, streptokoky, stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, proteus apod. Zpravidla je bakteriurie známkou zánětu ledvin nebo určité oblasti močového systému. Velmi často se bakteriurie projevuje u lidí, kteří nedávno trpěli infekčními nemocemi. Bakteriurie se také vyskytuje u pacientů trpících trvale zácpa, stejně jako u lidí s onemocnění tlustého střeva, s trhliny v řemenu, proctitida.

V případě, že lidské tělo existují i ​​jiné kapsy infekce, projev bakteriurie je také možné: zárodky vstoupit do traktu a ledvin hematogenního močové nebo lymphogenous cestu.

Průběh bakteriurie je často podobný cystitida a pyelonefritidy. Teplota pacienta stoupá na subfabrilu. Muž, který je diagnostikován bakteriurie, podotýká, že potřeba močit stává častější a moč - zakalená, sediment se někdy objeví v něm. Blátivá moč se stává kvůli velkému množství mikrobů.

Často je dostatek detekovat bakteriurie u plně zdravých lidí, protože v uretrii je vždy mikroflóra.

Diagnostika bakteriurie

Pro diagnostiku tohoto stavu se používá několik různých metod. Jedná se o nitrilový test Griss, tzv. Test TTX (test na regeneraci trifenyltetrazoliumchloridu), redukční test glukózy.

Při diagnostice v polyklinickém prostředí se používají chemické testy, které vám umožňují získat rychlé výsledky. Použití kvantitativních bakteriologických metod umožňuje znát počet mikrobiálních kolonií. To vám umožní zjistit přesný stupeň bakteriurie. Přesto je však třeba vzít v úvahu, že falešně negativní výsledky takových testů, které vznikají v důsledku bohatého nápoje, použití uroseptiků apod., Jsou také možné. Pokud budou získány výsledky pozitivních testů, bude dalším krokem určit druh bakterií a jejich citlivost na sulfonamidy a antibiotika.

Detekce bakteriurie je velmi důležitá v procesu komplexní diagnostiky onemocnění močových cest, které jsou zánětlivé. Obvykle je vysoký stupeň bakteriurie doprovázen závažnými urologickými onemocněními.

Asymptomatická bakteriurie

Pokud se bakterie nacházejí v moči pacienta, někdy v kombinaci s leukocyty, Současně však nemá žádné stížnosti, pak je asymptomatická bakteriurie. Asymptomatická bakteriurie může být diagnostikována, pokud je zjištěno, že počet bakterií v moči, který odpovídá skutečné bakteriurie, alespoň dva vzorky. V tomto případě jsou příznaky infekce v těle jsou zcela chybí. Podle statistik, asymptomatické bakteriurie je často definována jako stejná u těhotných a netěhotných žen.

Nejčastěji se u zdravých žen vyskytuje asymptomatická bakteriurie a čím je starší žena, tím vyšší je riziko projevu tohoto stavu. U mužů se ve stáří projevuje asymptomatická bakteriurie. V některých případech tato podmínka doprovází diabetes mellitus.

Diagnostika asymptomatická bakteriurie

Studie zaměřená na identifikaci asymptomatické bakteriurie je věnována těm pacientům, u nichž existuje vysoké riziko vzniku různých komplikací. Především jsou to těhotné ženy, nejvhodnější doba pro studium je šestnáctý týden těhotenství. Také lidé, kteří přenášeli invazivní urologické procedury, pacienty s imunodeficiencí, horečka, s nejasnou genezí. Je také nutné provést testy pro děti s klinickými projevy infekce močových cest, které dosud nebyly šest let.

Léčba asymptomatická bakteriurie

Léčba asymptomatické bakteriurie nevyžaduje lidem, kteří trpí cukrovkou, pacienty s trvalým močového katetru, u starších osob a dětí školního věku, kteří mají organické změny žádné močových cest. Jako léčba tohoto stavu je důležité, v první řadě, aby se odstranily kapsy infekce v těle, aby zvýšila své reaktivní síly, k odstranění porušování průchod moči. V některých případech se pacientům projevuje léčba a dodržování sanatoria stravy.

Pokud u asymptomatické bakteriurie nemá pacient imunosupresi a nejsou v močovém traktu žádné strukturální změny, není nutné léčbu tohoto stavu. Navíc v některých situacích antimikrobiální léčba usnadňuje nahrazení méně virulentní flóry více patogenními bakteriemi.

K léčbě bakteriurie, která se vyskytuje asymptomaticky, je nutná u zástupců některých skupin. Jedná se o novorozené děti, předškolní děti, muže, kteří dosud nebyli šedesát let (je důležité vyloučit chronické prostatitida). Ženám se doporučuje podávat antimikrobiální přípravek jednou.

Pokud je potřeba léčba asymptomatické bakteriurie, antimikrobiální léky by měly být užívány po dobu sedmi dnů. Taková léčba je nezbytná pro těhotné ženy, osoby se změnami v močovém traktu organické povahy před operací na genitourinárním systému a také po jejich chování. Také je potřeba terapie u lidí s jednou nebo transplantovanou ledvinou. Léčba asymptomatická bakteriurie u pacientů, kteří podstoupili katetrizaci močového měchýře, byla provedena s jednorázovou dávkou antibiotika.

Ve většině případů, kdy odborníci na bakteriurie vyjadřují příznivou prognózu.

Asymptomatická bakteriurie u těhotných žen

Bakteriee u těhotných žen se projevuje podle různých zdrojů v 4-9% případů. Nebezpečí tohoto stavu spočívá v tom, že přítomnost asymptomatické bakteriurie významně zvyšuje riziko infekce močového traktu a následného vývoje pyelonefritidy. Kromě toho se mohou projevit těhotné ženy s bakteriurií zvětšení močovodu, nefrolitiáza. Zvláště se to často děje třetího trimestru těhotenství. Dalším důležitým bodem je zvýšené riziko, že dítě s příliš nízkou hmotností nebo předčasným nástupem porodu těhotným ženám, které nemají asymptomatickou bakteriurií. Při správném přístupu k terapii bakteriurií v těhotenství je ve většině případů možné předejít možným komplikacím.

Existuje řada faktorů, které přispívají k rozvoji bakteriurie u těhotných žen. Všichni pocházejí z působení hormonu progesteron na tón svalů močovodů, a také na mechanický vliv dělohy na ně, která se intenzivně rozrůstá. Takovými faktory jsou zpomalená rychlost průchodu moči, která je pozastavena kvůli snížené peristaltice a tónu močovodů; tvorba fyziologických hydronefróza u těhotných žen; snížení tónu
močového měchýře a hojnějšího množství zbytkového moči; mění fyzikální a chemické vlastnosti moči, což nakonec přispívá k růstu bakterií.

Diagnóza asymptomatické bakteriurie u těhotných žen je možná již v prvních studiích, které se provádějí v nejranějších stádiích těhotenství. Pouze 1% případů vyvine bakteriurie později. V procesu výzkumu je důležité vzít v úvahu, že projev asymptomatické bakteriurie je někdy znamením bakteriální vaginóza, která nebyla zjištěna před začátkem těhotenství.

Při výběru léku na léčbu tohoto onemocnění u budoucí matky je důležité vzít v úvahu, že lék by měl být pro dítě neškodný. Proto, fluorochinolonů, které se používají k léčbě infekcí močových cest, jsou těhotné ženy kontraindikovány.

Při léčbě bakteriurií v těhotenství, amoxicilin, stejně jako amoxicilin v kombinaci s klavulanát. Taková léčba trvá sedm dní.

Pokud existuje masivní bakteriurie, někdy může lékař předepsat léčbu fosfomycin trometamol, který trvá déle než jeden den. Takové léčení se však doporučuje pouze v situacích, kdy jeho přínos převyšuje možné riziko pro dítě.

Léčba bakteriurie u těhotných žen se však zpravidla neprovádí jednorázovou dávkou léků, neboť taková terapie v podstatě nedává požadovaný účinek. Lékař často předepisuje léčbu cefalosporiny, nitrofurany, ampicilin po dobu jednoho nebo několika týdnů.

Po skončení léčby je velmi důležité pravidelně provádět testy moči, aby nedošlo k relapsu onemocnění. Pokud se bakteriurie opakovaně vyskytne u těhotné ženy, je třeba předepsat podpůrnou léčbu až do úplného narození. Po porodu pokračuje léčba dalšími dvěma týdny. Taková léčba se provádí za použití antibakteriálních léků, stejně jako uroseptiků.

Kromě léčby těhotných žen s bakteriurií se doporučuje přijmout opatření ke zvýšení průchodu moči, ke snížení pH moči. Chcete-li to udělat, můžete vstoupit do obecné stravy určitých potravin, například, pravidelně pije brusinkový džus.

Prevence asymptomatické bakteriurie

Pro těhotné ženy je velmi důležité přijmout všechna možná opatření, která mají zabránit vzniku bakteriurie. Pravidelně během návštěvy ošetřujícího lékaře musí nutná matka nutně předávat moč a krev pro klinické a biochemické analýzy. Bakteriologické vyšetření moči je také povinné. V případě potřeby může lékař stanovit ultrazvukové vyšetření ledvin. Také je někdy nutné podstoupit antimikrobiální léčbu, aby se snížilo riziko vývoje těhotné ženy purulentní pyelonefritida, stejně jako fetální hypotrofie a předčasné narození dítěte. Při první návštěvě ženské konzultace za účelem prevence je žena okamžitě poslána na bakteriologické vyšetření moči.

Kdyby byla všechna preventivní opatření následována pěstování předat čas a prostřednictvím přirozeného narozeninového kanálu.

Co je bakteriurie, proč vzniká a jak ji vyléčit

Termín bakteriurie znamená přítomnost mikroorganismů v moči zjištěných v laboratorní studii. Podle společné klasifikace onemocnění (kód ICD-10) je bakteriuria označena kódem N.39.0, což znamená infekci močového traktu bez stanovení specifické lokalizace. Obvykle je obsah močového měchýře považován za sterilní, to znamená, že přítomnost bakterií je patologie vyžadující další vyšetření.

Bakteririe

Dokonce i minimální přítomnost mikroorganismů v moči je považována za patologickou.

Hlavní ukazatele pro podrobné studie jsou:

  • počet bakterií na 1 ml moči;
  • rodu mikroorganismů.

Bez ohledu na věkovou skupinu a stav osoby (těhotná žena, kojenec, starší osoba atd.) Je přítomnost jakéhokoli druhu bakterií v moči patologická. Hlavní příčinou jsou zánětlivé onemocnění ledvin nebo močových cest (močové trubice, močový měchýř, močové trubice).

U dětí, zejména u malých dětí, se nejčastěji vyskytuje bakteriurie v důsledku zánětu močového měchýře. Není těžké, aby dítě zachytilo chladný měchýř, zvláště pro mladé dívky: stačí namočit nohy při chůzi nebo běhání po bosých studených podlažích. Nedostatek správné hygieny ovlivňuje výsledky obecného testu moči, proto důrazně doporučujeme, aby se před shromážděním testu dítě důkladně umylo.

Ženy mají mnohem častěji než muži trpět zánětlivými onemocněními močového měchýře a močové trubice kvůli poměrně krátkému uretrálnímu kanálu, u kterého je pozorována bakteriurie.

Kromě toho statisticky každá druhá žena pozná příznaky cystitidy (akutní nebo chronické):

  • časté akutní (nesnesitelné) nutkání močit;
  • tahání bolesti v dolní části břicha a vnějších genitálií (velké pytlíky, klitoris);
  • vytahování bolesti v dolní části pasu;
  • těžké spalování při zvládání malé potřeby;
  • změna barvy moči: výskyt výrazného sedimentu, zakalení (vlastně bakteriurie), přítomnost hlenu a nečistot v krvi (hematurie).

Je důležité si uvědomit, že při sběru moči pro laboratorní testování je třeba dodržovat některá hygienická pravidla. Bakterie a různé mikroorganismy pokrývají lidské tělo, vnitřní mikroflóra pochvy obsahuje několik druhů mikroorganismů. Kromě toho mohou mikroorganismy ze střeva (konečníkem a fekálními masami) vstupovat do moči odebraného k analýze. Proto je promývání (mýdlem nebo jinými prostředky pro důvěrnou hygienu) nedílnou součástí analýzy moči.

Chronická pyelonefritida může způsobit asymptomatickou bakteriurií. Klinický obraz zcela chybí: člověk se během močení stěžuje na bolestivost, ani na bolest zad (v oblasti ledvin) ani na retenci moči. Laboratorní studie však odhalují přítomnost různých typů mikroorganismů. Relativně často dochází k chronické pyelonefritidě u těhotných žen, zvláště tehdy, pokud nebylo těhotenství plánováno (žena nebyla podrobena komplexnímu vyšetření před počátkem).

Příčiny a patogeneze

Bakterie mohou proniknout do moči z mnoha důvodů:

  1. Přímé zánětlivé onemocnění ledvin nebo močové trubice (primární nebo sekundární);
  2. Onemocnění střeva nebo konečníku (zácpa, hemoroidy);
  3. Zánětlivé infekční onemocnění ženského reprodukčního systému (vaječníky, děloha, vagina);
  4. Zánět prostaty (u mužů).

Bakteriurie je charakteristická pro zánětlivé procesy ledvin. Pyelonefritida, zejména chronická, může být asymptomatická, ale patogenní mikroflóra je detekována obecnou analýzou moči. Způsob, jakým se bakterie dostávají do moči, je zřejmé: léze je lokalizována v ledvinách, méně často v obou.

Zánět močovodu je poměrně vzácný. Může být způsobena obstrukcí močového kanálku nebo pánve, což vede ke stagnaci moči. Stagnaci moči se projevuje ostrými břicemi v bederní oblasti, takže většinou lidé samy vyhledávají lékařskou pomoc.

Zánětlivé procesy v močovém měchýři jsou doprovázeny výraznou, výraznou bolestí v kreslení. V dutině močového měchýře se objevují patogenní mikroorganismy, které na výstupu vyvolávají bakteriurie (nejprve moč z ledviny nemá bakteriologické nečistoty).

U mužů se uretritida projevuje zarudnutím vnějších okrajů močové trubice. V tomto stavu je moč určena nejen mikroorganismy, ale také příměsí Noe, krve a bílkovin. Uretritida, způsobená kapavou nebo kvasinkami, se nemusí objevit u žen před těhotenstvím, ale se o sobě uvědomí o 3-5 měsících těhotenství. Totéž platí pro děti prvního roku života: při průchodu kanálem dítěte "zachycuje" škodlivé mikroorganismy, což vede k rozvoji onemocnění. První příznaky se mohou projevit až za 2-4 měsíce života.

Stěny spodní hranici střeva na močovou trubici a vaginální stěny (u žen). Z tohoto důvodu, chronickou zácpu (včetně těch, které se objeví během těhotenství), zánět hemeroidy (hemoroidy), zánět prostaty (u mužů), může vyvolat pronikání bakterií ze střeva do dutiny močového měchýře a močové trubice. Ale častěji bakteriurii dochází v důsledku nevhodného hygienu přirození: spolu s obsah střev nebo vaginální organismy padat k povrchu kanálu močové trubice (močovou trubicí), která unikat do samotného močové trubice a dále nahoru, ovlivňuje močového měchýře, ureterů a dokonce i ledviny.

Způsoby, jak dostat bakterie do moči

Existuje několik hlavních klasifikací bakteriurie:

  1. Přítomnost příznaků: pravdivá a falešná (asymptomatická).
  2. Na rozšíření příčiny: vzestupné a sestupné
  3. Příčinným činidlem: stafylokokový, kolibakilární, streptokokový, gonokokový.

Pravdivost nebo falešnost bakteriurie je určena dalším vyšetřením po primární detekci bakterií v moči. Pravou formou je forma, ve které se množení mikroorganismů vyskytuje přímo v orgánech močového systému.

Falešná nebo asymptomatická bakteriurie je charakteristická pro souběžné onemocnění a stavy, jako jsou:

Vzestupná a sestupná bakteriurie je také stanovena po detekci ložisek zánětu. Vzestupný vzhled je charakteristický pro zaměření infekce nacházející se v močové trubici nebo v močovém měchýři - zatímco bakterie zřejmě vystupují z močové trubice, mohou způsobit zánět ledvin.

Typ mikroorganismů v moči je detekován bakteriální inokulací. Stafylokoky jsou oportunistické mikroflóra: miliony různých stafylokoky žijí na lidské kůži a mohou způsobit zánět a bakteriurie pouze s oslabením imunity. Colibacillary bakteriurie vyznačující se přítomností E. coli (Escherichia coli) v moči. Taková infekce může nastat s patologickými procesy ve střevech a nedodržováním pravidel osobní hygieny. Streptokoky se často nacházejí v moči lidí, kteří trpí příčinou vzniku onemocnění:

V tomto případě je penetrace streptokoků do moči způsobena prudkým poklesem aktivity imunitního systému. Je také možné infikovat dítě během práce nebo během sexuálního styku.

Gonokoky jsou posly kapavky (pohlavní nemoc). Proto se doporučuje, aby těm, u kterých se vyskytuje moč, dokonce i malý počet gonokoků, navštívil veterináře a předal příslušné testy.
Na videu o asymptomatické bakteriurie u těhotných žen:

Symptomy

Symptomy bakteriurie mohou být velmi rozmanité - od asymptomatické až po akutní bolest. Bakteriurie není nezávislou chorobou, ale klinickým příznakem řady patologických procesů, často zánětlivých, vyskytujících se v těle.

Samo-detekce bakteriurie může být prováděna pozorováním barvy vlastního moči. Pokud moč je zakalený, má nepříjemný zápach (kyselá až shnilé vůně zeleniny), se vysráží ve formě vloček nebo kalu je přítomna - s největší pravděpodobností projevuje jako bakteriurii.

Diagnostika

Indikativní normou je nepřítomnost bakterií a jiných nečistot. Přítomnost mikroorganismů je považována za patologii. V případě bakteriurie se opakuje sběr a analýza moči, aby se potvrdily výsledky, před kterým se pacient doporučuje důkladně umýt. V nemocnici může mytí provádět sestra nebo zdravotní sestra. Je vhodnější použít sterilní nádobu pro shromažďování materiálu, ale pro obecnou analýzu moči se často používá běžný vzorek suchého moči.

Pravidla pro sběr moči pro obecnou analýzu:

  • Důkladně omyjte teplou vodou pomocí mýdla nebo jiných prostředků pro důvěrnou hygienu.
  • Průměrná část moči se odebírá.
  • Je třeba se vyvarovat styku s okraji kontejneru (kontejneru).
  • Ženy by neměly užívat materiál během menstruace, ale pokud existuje naléhavá potřeba vagíny, vložte tampon a znovu se umyjte. Kromě toho se doporučuje použití tamponu žen bez menstruace (během těhotenství a po menopauze), aby se zabránilo vaginálnímu výtoku do shromážděného materiálu. Muži musí nosit hlavu penisu a odtáhnout předkožku.

Pro bakteriální očkování by moč měla být shromážděna ve sterilním obalu za výše uvedených podmínek. Analýza se provádí po dobu 3-7 dnů, a to tak, že se materiál umístí do nádoby (Petriho misky) se živným médiem. Stanovuje se nejen přítomnost mikroorganismů, ale i jejich rozmanitost a citlivost na různé skupiny antibiotik.

Léčba

Jak léčit onemocnění, které způsobilo bakteriurie, závisí na druhu mikroorganismů a na jejich citlivosti na antibakteriální léky.

V řadě případů, například u cystitidy, je použití bioaktivních léčivých rostlin celkem účinné:

Při absenci renální patologie je hojný pití a použití diuretických bylin a přípravků, které podporují vyplavování bakterií:

  • kopr;
  • petržel;
  • celer (včetně šťávy).

U žen trpících chronickou cystitidou a během těhotenství je přírodní léčba - Fytolysin - velmi populární. Fytoterapie může být použita jako metoda samoléčebné péče u dětí a těhotných žen za předpokladu, že nedojde k alergii a individuální intoleranci. Nezapomeňte, že jakákoli samoléčba je závažným a zodpovědným krokem, takže je třeba konzultovat lékaře.

Léková terapie a dávkování léčiva se vybírají individuálně, v závislosti na věku pacienta, zdravotním stavu, souvisejících onemocněních a stavech.

Mohou být použity následující typy léčiv:

Při léčbě gonokokové infekce se používá ceftriaxon, ciprofloxacin, spectinomycin. S pyelonefritidou - 5-NOC, Palin, Loraxon, Amoxiclav.
Hlavní léky pro léčbu bakteriurie, v závislosti na základní příčině

Bakteririe

Je nazývána přítomnost bakterií v moči bakteriurie. Ve zdravém stavu je moč zcela bez mikroorganismů. Bakteriurie naznačuje přítomnost zánětlivých procesů v ledvinách a močovém systému. Nicméně přítomnost bakterií v usazeninách moči po odstředění je klinicky významná.

Charakter bakteriurie je vyjádřen označením - titrem mikrobiálních těl, který je 104-105 cfu v 1 mililitru moči. Když titer roste na 104 cfu / ml, diagnostikuji bakteriurie.

Je třeba mít na paměti, že takové výsledky mají podmíněnou podobu, proto je třeba upravit každý jednotlivý klinický případ.

Zjistěte, že porušení může být provedeno několika způsoby: test redukce glukózy, nitrilový test Griss a test TTX.

V polyklinice se chemické studie používají k získání rychlých výsledků. Kvantitativní bakteriologické typy výzkumu umožňují přesně určit rozsah poruch a počet bakteriálních kolonií. Mohou existovat odchylky ve výsledcích v případě hojného pití, příjmu uroseptiků a tak dále. Po provedení diagnózy se určí typ mikroorganismů, jejich náchylnost k antibiotikům a sulfonamidům.

Příčiny bakteriurie

Pokud ledviny nejsou nemocné a nemají žádné vady, pak se bakterie nemohou dostat z krve do moči. Nemoc je diagnostikována u zánětlivých procesů v ledvinách s renální parenchymálních bakterií v průběhu infekce močového měchýře, prostaty, zánětu. Kromě toho by mohl být provokovat katetrizace ureters a močového měchýře, svíčky podávané do močové trubice, inspekce uvnitř zdí močového měchýře (cystoskopie).

Formy bakteriurie se liší a získávají těžký typ s takovými odchylkami:

  • Blokování močovodů betonem, při vzniku abnormalit během kontrakcí, v důsledku čehož se již infikovaný moč dostane zpět do ledvin. Kromě toho existují další příčiny nesprávného odtoku z horních močových cest.
  • Adenom prostaty, který vede k vzniku zánětu, způsobuje bakteriurie. Zhoršení močového traktu a zadržování moči mohou tuto nemoci zhoršit.

Cesta infekce bakteriurií může být směrem dolů a nahoru.

První typ je charakterizován vniknutím patogenů ze zaníceného měchýře, infikované ledviny, prostaty, která má hyperplastickou žlázovou tkáň. Vzestupnou formou infekce moči je vstup bakterií do moči kvůli nesprávné katetrizaci, urologické endoskopii - cystoskopii, bougie. Zdrojem se může stát také tlusté střevo a vulva, pokud osoba nedodržuje jednoduché normy osobní hygieny.

Onemocnění je fixováno v případě takových bakterií, jako jsou streptokoky, střevní a pseudomonas aeruginosa, stafylokoky a proteiny. Jakýkoli druh bakterií po dosažení genitourinárního systému vyvolává zánět močového ústrojí nebo ledvin. Infekce může nastat v některých oblastech tlustého střeva, což způsobuje proctitis. Bakteriurie je známá u lidí trpících trvalou zácpou, hemoroidy. To často není nemoc se vyskytuje u lidí s brucelózou, břišnímu typu horečka, paratyfu a leptospiróze - vzhledem k tomu, že tyto nemoci nejsou tolik společného.

VIDEO

Symptomy bakteriurie

Bakterurie se projevuje na pozadí onemocnění, které ji způsobilo. Často je fixována pyelonefritidou a cystitidou.

Kromě toho bakteriurie může naznačovat přítomnost takových onemocnění:

Pro tento seznam onemocnění jsou symptomy nespecifické, umožňují stanovit nosologii pouze laboratorními testy moči.

Příznaky, které jsou podobné těm, které indikují pyelonefritidu:

  • dyzurie - zrychlená nebo příliš pomalá devastace močového měchýře, přítomnost hoření a bolest;
  • nekontrolované rozdělení moči;
  • bolest nevolnosti, náhlé touhy po zvracení;
  • rychlé zvýšení tělesné teploty, třesání;
  • subfebrilní horečka trvající 7-14 dní;
  • bolestivé projevy v oblasti močového měchýře;
  • zákal moči, který má nepříjemný zápach, neobvyklý pro moč, často s částicemi hnisu.

Příznaky podobné jako uretritida:

  • vylučování z močové trubice, často s hnisem;
  • močení doprovázené bolestivými pocity, dyzurie;
  • hyperémie okrajů močové trubice, podráždění, svědění;
  • bolestivé projevy v perineální oblasti;
  • zvýšená teplota, chvění;
  • změna v horším pro stav celého organismu, pokles síly.

Symptomy onemocnění, podobné příznakům cystitidy:

  • dysurie - příliš časté močení spojené s bolestí;
  • svědění během močení;
  • častá touha vyprázdnit močový měchýř malým množstvím moči;
  • nespecifický zápach moči;
  • změna barvy moči a ztráta jeho průhlednosti;
  • neustálá bolest, bolest v dolní části břicha;
  • není vyloučeno zvýšení tělesné teploty;
  • vylučování z močové trubice, někdy s hnisem.

Pravá a falešná bakteriurie

Pravá bakteriurie se vyznačuje pronikáním mikroorganismů do močového traktu, následovanou reprodukcí a vyvoláním akutního zánětlivého procesu.

Zavádějící bakteriurii formě, vyznačená tím hit mikroorganismů do močového měchýře a močovodů, ale dále nebudou množit a nemají vliv na buňky vzhledem normálních imunitních nebo léčených antibiotiky pacienta v okamžiku, kdy z důvodu přítomnosti zánětu.

Skrytý a asymptomatický typ bakteriurie

Skrytý typ onemocnění je často diagnostikován v době plánovaného klinického vyšetření u pacientů bez výskytu potíží močového měchýře, močení a ledvin.

Ve většině případů je asymptomatický typ onemocnění diagnostikován u ženy. Pokud muži během monitorovacího průzkumu našli asymptomatickou bakteriurií, mělo by se provést další vyhledávání skryté prostatitidy. Kromě toho je u pacientů starších 65 let diagnostikována často latentní bakteriurie - v tomto případě má chronickou víceletou formu. Muži ve většině případů je asymptomatickou bakteriurii určitý typ hyperplasie prostaty a odchylky ve fungování odtoku moči, což zvyšuje počet choroboplodných zárodků. U starších lidí tento indikátor obvykle není hrozbou, protože studované bakterie jsou patogenní.

Léčba bakteriurie

Přítomnost jakéhokoli druhu bakterií v moči naznačuje pravděpodobnost zánětu v urogenitálním systému. Definice léků pro léčbu onemocnění závisí na složitosti onemocnění, věku pacienta a jeho stavu.

Zánět těžké formy je léčen nejnovějšími antibiotiky širokého spektra účinků s minimálním seznamem nežádoucích účinků. Pro léčení chronických zánětů, další testy pro Bakteriurie mikroorganismy, stejně jako pro antibiogram stanovení citlivosti infekčních organismů, zánětlivého onemocnění k antimikrobiálním látkám.

Neutralizovat poruchu nesleduje lidi s diabetem, s močovým katétrem, staršími a mladými lidmi, kteří mají organické abnormality v močovém systému. Není-li pozorována imunosuprese, taková léčba není nutná, ale pouze v případě, že neexistují strukturální anomálie močového traktu. Stojí za to zdůraznit, že někdy při antibiotické terapii je normální flóra nahrazena patogenní.