Antibiotická léčba cystitidy

Potenciál

Cystitida je zánět močového měchýře, který se vyvine z důvodu infekce, parazitů, vystavení chemickým látkám, drogám, alergii, chorobám nervového systému, záření a některým dalším faktorům. Antibiotika jsou indikována pouze u infekčních forem cystitidy, v jiných případech mohou být předepsána s preventivním účelem, aby se snížila pravděpodobnost sekundární infekce. Léčba zánětu močového měchýře, bolestí způsobených pyelonefritidou, diabetes mellitus a dalších chronických onemocnění zahrnuje léčbu základního onemocnění.

Pravidla pro předepisování antibiotik pro cystitidu

  1. Antibiotika by měla být předepsána pouze lékařem. Samoléčení může vést k chronizaci procesu a zvýšit odolnost příčinného původu infekce, což sníží účinnost příjmu léků.
  2. Souběžně s antibiotiky jsou předepsány protizánětlivé, antispazmodické, antipyretické a imunomodulační léky.
  3. Antibiotika musí být užívána současně.
  4. Dokonce i poté, co zmizely příznaky zánětu, musíte pokračovat ve užívání léku doporučeného lékařem. Pokud přerušíte průběh antibiotické terapie, může se cystitida znovu objevit nebo jít do chronické formy.
  5. Aby se zabránilo kandidóze, ve většině případů antibiotické terapie jsou předepsány vhodné antifungální látky a probiotika, které normalizují střevní flóru.

Nejběžnější skupiny antibiotik předepsaných pro cystitidu

Doba trvání antibiotické léčby cystitidy může být od 1 do 7 dnů nebo déle. Během první návštěvy lékaře lékař zpravidla předepisuje širokospektrální antimikrobiální léčivo a v případě potřeby jej nahradí výsledky močového testu, identifikuje patogen a určí jeho citlivost na antibiotika.

Antibiotika širokého spektra, předepsaná pro cystitidu:

  • peniciliny,
  • cefalosporiny,
  • fluorochinolonů,
  • nitrofurany,
  • makrolidy,
  • oxychinolinů,
  • přípravky jiných skupin.

V současné době mají následující typy antibiotik a sulfonamidových přípravků, které byly dříve široce používány k léčbě cystitidy, relativně nízkou aktivitu:

  • Nechránené peniciliny (penicilin, amoxicilin),
  • cefalosporiny první generace (cefradin, cefalexin, cefadroxil),
  • sulfonamidy (biseptol).

Nejčastěji se cystitidy předepisují urologové:

Pro léčení chronického zánětu močového měchýře se nejčastěji používají série fluorochinolonů: ofloxacin, norfloxacin, ciprofloxacin.

Děti a těhotné ženy

Ne všechny léky z důvodu přítomnosti kontraindikací mohou být předepsány dětem nebo těhotným ženám. Z tohoto důvodu jsou nejčastěji předepsané antibiotika pro cystitidu:

  • chráněných penicilinů (augmentin, amokslklav),
  • cefalosporiny (cefixime, cefuroximu),
  • alternativy - kyselina nalidixová, ko-trimazazol, nitrofurantoin.

Přípravky pro jednorázovou dávku

Akutní cystitida je dobře léčitelná při užívání pouze jedné tablety prodlouženého širokospektrého antibiotika nové generace. V současné době jsou známé 2 takové léky, stejně jako jejich analogy - digitální a monoral (fosfomycin). Tyto léky se používají při nekomplikované akutní cystitidě, ale nejsou vhodné pro léčbu chronického zánětu močového měchýře.

Kromě antibiotik, které trvají pouze jednou, existují antibakteriální látky, které lze užít v krátkém průběhu, například 3-5 dní. Tento chráněný penicilinů (amoxiclav, Augmentin), ko-trimazole orální cefalosporiny druhé a třetí generace (cefaclor, ceftibuten, cefixim, cefuroxim).

Antibiotika používaná k léčbě cystitidy

Cystitida je velmi časté urologické onemocnění ve světě. Ve velké většině případů je základem jeho vývoje bakteriální poškození vnitřního epitelu močového měchýře. Antibiotika pro cystitidu u žen jsou proto široce používány jako lék pro tuto patologii.

Antibiotika pro akutní cystitidu

Předtím, než rozhodne o tom, které antibiotikum bude předepisovat, by zkušený lékař měl pacient pečlivě prozkoumat a prověřit. Pro podání diagnózy "Akutní cystitida" se doporučuje provést vyšetření krve a moči. Není však vždy nutné přesně určit typ patogenu. Antibiotická léčba se nejprve provádí empiricky a přínos je věnován širokému spektru léků ze seznamu doporučení sdružení urologů. Je důležité poznamenat, že pouze lékař je oprávněn předepisovat jakékoli antibakteriální léky a samoléčba často vede ke komplikacím.

Po dlouhou dobu byl zvoleným lékem ko-trimoxazol (kombinace sulfamethoxazolu a trimethoprimu). V lékárně je prezentována pod názvy "Biseptol", "Oriprim", "Rapeptol". Dlouhodobé podávání tohoto léku vedlo k zvýšení rezistence mikroorganismů k němu ak poklesu účinnosti terapie. Proto doporučují moderní evropské doporučení použití jiných antibakteriálních látek. Nejdříve preferují:

  • fluorochinolony (ciprofloxacin, oxifloxacin);
  • nitrofuranam ("Furadonin");
  • fosfomycin ("Monural").

Léčba je prováděna v ambulantním prostředí pod dohledem urology. Několik dní po zahájení léčby se testy opakují. Minimální trvání léčby pro fluorochinoly je 3 dny, nitrofurany - 7 dnů a fosfomycin je podáván pouze jednou.

Antibiotika pro chronickou cystitidu

Když se infekce přenese do chronické fáze, empirická léčba antibiotiky je nepřijatelná. Bezpodmínečně, před jmenováním antibakteriálních léků, je nutné provést mikrobiologickou studii moči. Rovněž zkoumá odolnost bakteriálního kmene vůči specifickým terapeutickým činidlům. To umožňuje ošetřujícímu lékaři vybrat antibiotika pro chronickou cystitidu, která bude pro daného pacienta nejúčinnější.

Existuje názor, že tato forma patologie je zřídka nezávislá nemoc. Proto by u takového pacienta měly být vyšetřeny nejen slizniční orgány, ale i další systémy těla. Zvláštní pozornost je věnována možným imunitním poruchám a ohniskám chronické infekce v těle.

Výhodně jsou jmenovány fluorochinolony (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin) nebo jiné rezervní léky ze seznamu - tetracykliny, cefalosporiny třetí generace, makrolidy. Průběh přijetí trvá nejméně 7 dní. Současně by měla být doplněna různými způsoby léčby, které nejsou léčivem:

  • chirurgická intervence pro anatomické vady a / nebo přítomnost ohnisek chronické infekce;
  • důkladná hygiena;
  • výběr pohodlného prádla;
  • léčba poruch imunity;
  • dočasné uchování sexuálních kontaktů.

Prevence recidivy cystitidy

Antibiotika se používají nejen k léčbě akutní fáze cystitidy, ale také k prevenci recidivy onemocnění. Doporučuje se u pacientů, kteří v posledních 6 měsících zaznamenali více než 2 exacerbace.

Existuje několik režimů pro užívání antibakteriálních léků. Nejběžnější z nich je jmenování dlouhodobého léčebného cyklu v nízkých dávkách během období remisí. Každých 10 dní po dobu 3 měsíců užívejte jedno z následujících léků: norfloxacin (0,2 g), nitrofurantoin (0,1 g) nebo trometamol (3,0 g).

Pokud dojde k relapsu cystitidy se sexuálním certifikátem nebo aktem, lékař doporučuje přijmout jednu z výše uvedených příprav po koitusu. V některých případech, kdy se symptomy objeví, může pacient opakovat průběh léčby sám.

Avšak po dokončení je nutné předložit analýzu moči bakteriologické studii. Je také důležité si uvědomit, že prevence cystitidy je účinná pouze při absenci anomálií ve vývoji močových cest a dalších infekčních procesů v těle.

Samostatné antibakteriální léky na cystitidu

"Monural"

"Monural" obsahuje fosfomycin trometamol a je široce používán k léčbě bakteriálních infekcí dolních močových cest. Léčivo má silný baktericidní účinek proti Escherichia coli, enterokokům, stafylokokům, Klebsiella, Proteus a jiným patogenům. "Monurální" se uvolňuje ve formě sáčků s práškem.

Použijte tento nástroj pouze jednou 2 hodiny po jídle před spaním. V takovém případě musí být obsah sáčku nejprve smíšen v malém množství vody (asi třetina skla). Jediná dávka pro dospělé je 3,0 g drogy. V některých případech musíte po 24 hodinách opakovat příjem "Monural".

Fosfomycin prakticky není metabolizován v těle pacienta a většina se vylučuje ledvinami. V tomto případě se močí po 4-6 hodinách po podání dosáhne terapeutické koncentrace léčiva, která trvá déle než dva dny. Navíc "Monural" má několik výhod:

  • pohodlí při jednom použití;
  • nízké míry nežádoucích účinků při použití;
  • omezené kontraindikace (závažné selhání ledvin, věk dítěte do 5 let);
  • lék je povolen užívat během těhotenství.

Nitrofurany

Nitrofurany s fosfomycinem jsou léky volby akutní cystitidy. Mají baktericidní účinek na většinu patogenů této patologie. Odolnost bakterií vůči nitrofuranům zůstává nízká. Nevýhody této skupiny antimikrobiálních látek zahrnují častý výskyt nežádoucích účinků:

  • dyspeptické poruchy (nauzea, zvracení);
  • bolest břicha s různou intenzitou;
  • závratě;
  • ospalost;
  • toxické účinky na játra a ledviny.

V urologii se používá nitrofurantoin ("furadonin") a furazodin ("Furamag", "Furagin"). Tato výhoda je dána tomuto druhu kvůli nižší toxicitě. Vezměte nitrofuranové přípravky třikrát denně na 100 mg. Doba trvání léčby je od 5 do 7 dnů.

Fluorochinolony

Tato skupina antibakteriálních léčiv je derivátem kyselin nalidiskovoj. Fluorchinolony se vyznačují baktericidním účinkem proti širokému spektru bakterií. Vnitřní aplikace rychle vstoupí do krevního oběhu a začnou působit do jedné hodiny. Vylučují se ledvinami, což vysvětluje jejich široké použití v urologii. Nejčastěji užívané léky na cystitidu jsou:

  • norfloxacin ("Normax", "Nolitsin");
  • ofloxacin (Zoflox, Ofloxin, Zanotsin);
  • ciprofloxacin (Ciprolet, Cyfran, Cyprinol).

Fluorochinolony nejsou povoleny pro děti do 18 let, těhotné nebo kojící matky. To je způsobeno jejich negativním dopadem na tvorbu muskuloskeletálního systému. Kontraindikace zahrnují také přítomnost záchvatů, epilepsie a individuální intolerance v anamnéze. V posledních letech se fluorochinolony užívají především s neúčinností "Monurální" a nitrofurany, stejně jako s komplikovanými formami cystitidy.

Dávkování léčiva norfloxacin - 400 mg, ofloxacin - 200 mg, ciprofloxacinu - 250 mg. Musí být podávány 2krát denně po dobu 3 dnů.

Nedávno se však tyto léky prakticky nepředepisují na cystitidu, protože v 60% případů se bakterie vyvinuly rezistenci na skupinu fluorochinolonů.

Cefalosporiny

Cefalosporiny jsou beta-laktamová antibiotika s baktericidním účinkem. K dnešnímu dni bylo 5 generací těchto léčiv izolováno, ale pouze u prvních tří se používá v urologii. Cefalosporiny jsou považovány za jeden z nejbezpečnějších léčiv mezi antibakteriálními látkami.

Jedinou významnou kontraindikací pro jejich příjem je přítomnost přecitlivělosti na beta-laktamů u pacienta (rozvíjejí se různé alergické reakce). To umožňuje použití cefalosporinů u malých dětí, těhotných žen a starších osob. Pro léčbu cystitidy předepsaných takových léků:

  • Cefuroxim ( "Zotsef" "Zinnat" "Cefuroxim Sandoz");
  • cefixime ("Cephoral", "Suprax", "Panzef").

Přípravky první generace (cefazolin a další) se zřídka používají kvůli odolnosti mikroorganismů. Cefixime se předepisuje u dospělých 0,4 gramu 1 nebo 0,2 g 2krát denně. Dávkování pro děti závisí na jejich věku a tělesné hmotnosti.

Tetracyklinů

Tato skupina léků se týká syntetických antibiotik. Tetracykliny mají bakteriostatický účinek, tj. Inhibují množení mikroorganismů. Dnes se používají k léčbě cystitidy v případě, že standardní léčba fosfomycinem a nitrofurany se ukázala jako neúčinná.

Mezi nedostatky tetracyklinů se často říká jejich vedlejší účinky: nefrotoxicita, dyspepsie, zvýšený nitrolební tlak, závratě, útlak krvetvorby, toxická hepatitida a další. Také léky této skupiny porušují tvorbu kostní tkáně, a proto nemohou být podávány dětem, těhotným a kojícím matkám. Nejčastěji používané jsou:

  • tetracyklin;
  • doxycyklin (Doxiben, Vibramycin, Unidox).

Vezměte doxycyklin na dávku 0,1 g jednou nebo dvakrát denně. Doporučuje se dodatečně monitorovat funkci ledvin a jater každé 3 dny užívání drogy.

Peniciliny

Penicilinové přípravky mají omezené použití při cystitidě. To je způsobeno snížením účinnosti v důsledku vývoje rezistence u mikroorganismů.

Nicméně, peniciliny mají vysoké bezpečnostní indexy, které jim umožní být používán pro terapii u dětí a těhotných žen.

Nyní určete léky amoxicilin s kyselinou klavulanovou ("Augmentin", "Panklav", "Amoxiclav").

Mezi vedlejšími účinky se často objevily poruchy zažívacího traktu, které rychle proběhly po dokončení léčby. Trvání penicilinů s cystitidou do 7 dnů.

Video

Video říká, jak rychle vyléčit zima, chřipku nebo ARVI. Názor zkušeného lékaře.

Antibiotikum pro cystitidu u žen: Návod k použití

Nemoc může překvapit každá osoba. Často se to zdá neočekávaně a okamžitě se ucítí nepříjemnými příznaky. Lékaři předepisují antibiotika pro léčbu cystitidy. To je jediná metoda pro účinnou kontrolu nemoci. Měly by být užívány ve spojení s vhodnou výživou a jinými léky.

Příjem antibiotik

Antibiotika proti cystitidě - je to velmi silná droga, jmenuje ji, možná jen doktor. Existuje velký výběr léků, které jsou vybrány individuálně. Teprve po provedení vyšetření může lékař předepsat antibiotika pro zánět močového měchýře.

Je důležité zvážit, jak infekce reaguje na určitý lék. Hlavní příznaky zmizí během jednoho dne. Možná to je správná volba léku. Ale nezapomeňte, že antibiotika jsou nejlepším lékem na cystitidu, ale musíte je pít opatrně

Předepisování léku na sebe je nebezpečnou cestou. Není-li výběr správný, může se stát chronickým, což bude mnohem obtížnější léčit. Je důležité si uvědomit, že při zánětu močového měchýře je antibiotikum předepsáno pouze ošetřujícím lékařem.

V chronické formě nemoci

Aby bylo možné určit, které antibiotika předepisuje pacientovi, provede lékař průzkum, který ukazuje typ infekce, která vyvolala onemocnění. Poté se stanoví reakce mikroorganismu na léky. Nejčastěji jmenovaní:

Jedná se o silné antimikrobiální látky, které lze léčit cystitidou. Jsou schopni odolat velkému množství infekcí, které mohou tuto chorobu způsobit.

Takové drogy nemohou být použity pro nezletilé, protože možná i špatná formace kostry u dětí. A také jsou kontraindikovány u laktajících a těhotných žen. Při správném přístupu a pozorování dávky je možné, že je možné úspěšné léčení této nemoci.

V akutní formě

Při akutní cystitidě se pro léčbu používají antimikrobiální činidla obecného účinku. Je důležité kontaktovat lékaře včas, protože existuje riziko, že onemocnění bude chronické.

To je velmi časté používat monural. Zabraňuje infekci v močovém měchýři a jeho reprodukci. Účinnost potvrzuje skutečnost, že při prvém přijetí je odstraněn zánět. Urologická antibiotika pro cystitidu, která může být také použita:

Při léčbě cystitidy může trvání léčby být odlišné. Na základě testů lékař předepíše nezbytný průběh.

V těhotenství

Pro těhotné ženy jsou vybrány šetrné léky. Toto onemocnění zejména probíhá v prvních měsících těhotenství. V této době je oslabena imunita ženy. Existuje riziko negativních účinků na plod, takže je třeba zvážit možné komplikace a potřebu léčby zánětu močového měchýře. Lékaři vybírají léky, které ovlivňují pouze močový měchýř. Antibiotika pro cystitidu u žen v pozici:

  1. Kanefron. Je vyroben z přírodních složek, účinných v chronické formě onemocnění, má antimikrobiální účinek.
  2. Monurální. Je to prášek doporučený pro těžký zánět. V základním případě je předepsán jeden předpis, v závažně závažných případech je třeba několik (maximálně 7).
  3. Cyston. Efektivní lék na cystitidu. Atibitik se skládá z rostlinných složek, má diuretický účinek, eliminuje zánět.
  4. Kanefron. Lék je předepsán pro křeče, má antimikrobiální účinek. Je vyroben z přírodních surovin.
  5. Amoxiclav. V extrémních případech je předepsáno, může mít negativní vliv na plod.

Všechny tyto léky lze užívat pouze pod dohledem lékaře. V případě jakýchkoli alergických reakcí nebo vedlejších účinků přestat užívat a informovat lékaře.

Pro léčbu dětí

Děti jsou také náchylné k nemoci. Nejčastější příčinou onemocnění je E. coli. Léčba cystitidy s antibiotiky je předepsána po úplném vyšetření a stanovení reakce příčinného činidla na složky léčiva.

Nemoci u dětí mohou být vrozené nebo získané. Často je asymptomatická. Proto je důležité pravidelně kontrolovat identifikaci zdravotních problémů včas.

Všechny tyto léky se doporučují po 12 letech věku. Tato antibiotika jsou účinná při zánětu močového měchýře. Pro velmi mladé a novorozené děti používejte cefuroxim. Délka trvání kurzu je týden.

Nejlepší antibakteriální léky

Dokonalým řešením je řešení. Je uvolňován v granulích, snadno se rozpouští v kapalině. Hlavní výhodou je snadné použití.

Jedním z nejúčinnějších prostředků je cefalol. Je uvolňován v tabletách, které je třeba rozpustit ve vodě, má příjemnou chuť jahod.

Nejúčinnější antibiotikum pro cystitidu je monurální. Je uvolňován jako prášek. Jedná se o širokospektrální léčivý přípravek bez vedlejších účinků. Lék je absorbován do moči během několika sekund, okamžitě uvolňuje osobu z infekcí v močovém měchýři. Monorál je jmenován ve většině případů.

Při užívání přípravku Monural můžete také použít antimikrobiální látku Furagin. Komplementují se a dobře se mísí.

Pocení bolesti zmizí po první dávce. Doporučuje se užívat před spaním, když je močový měchýř prázdný, nikoli častěji než jednou za tři dny. Obvykle není nutné znovu přijímat. Všechny příznaky zmizí po 3-4 hodinách. Předepisuje se i při léčbě těhotných žen.

Jak funguje léčba?

Při cystitidě je antibiotikum předepsáno až po úplné diagnostice těla. Je důležité určit příčinu, která vyvolala vývoj nebezpečné infekce. Na základě těchto znalostí předepisuje předpis.

Mohou být předepsány protizánětlivé tablety:

Měly by být podány během 2-3 týdnů. A také mohou být předepsány antispazmodiky:

Jedná se o další finanční prostředky, které jsou velmi často předepsány. Během léčby je nutné informovat lékaře o všech reakcích těla během hospitalizace. Je důležité být neustále pod dohledem.

Levofloxacin se podává perorálně jednou denně na 250 ml a norfloxacin dvakrát denně na 400 ml. Jedná se o silné antibakteriální látky.

Alternativou by mohlo být:

  • fosfomycin - pít jednou denně po dobu 3 g;
  • amoxicilin a klavulanát - třikrát denně za 375 mg;
  • nitrofurantoin - třikrát denně na 100 mg.

Zde jsou doporučené dávky indikovány, mohou být změněny lékařem. Průběh přijetí může být od jednoho dne do týdne.

Dlouhý kurz přijetí může být přiřazen s některými problémy:

  • použití některých druhů konationu (spermicid, membrána);
  • relapsy;
  • těhotenství;
  • stařec.

Každý případ je individuálně vyšetřen lékařem.

Antibakteriální léky pro jednorázovou dávku

Existují prostředky, které se mohou vypořádat s onemocněním najednou. Takové drogy se začaly vyrábět nedávno. Při jejich výrobě se používá nejnovější lékařský vývoj. Drogy široké působnosti:

  • monurální a jeho analogický fosfomycin trometamol;
  • číslice.

Účinné látky těchto léčiv jsou koncentrovány na místech, kde se infekce vyskytuje. Díky tomu je dosažena maximální účinnost. Tyto léky se doporučují pít v akutní formě onemocnění:

  • amoxicilin;
  • cefixim;
  • co-trimoxazol;
  • cefuroxim;
  • ceftibutenu.

Léčba antibiotiky, možná jednou technikou, pokud nejsou žádné závažné komplikace. Výhody takové terapie:

  • rychlé zotavení;
  • minimální vedlejší účinky;
  • snížení nákladů.

Dávkování je stanoveno individuálně s přihlédnutím k zvláštnostem průběhu onemocnění.

Antibakteriální přípravky z přírodních složek

Tyto prostředky mohou adekvátně konkurovat antibakteriálním lékům. Nyní se tato skupina produktů aktivně rozvíjí. Výhody:

  • nemají žádné vedlejší účinky;
  • vhodné pro léčbu těhotných žen a dětí;
  • Nevystavujte užitečné mikroorganismy.

Jedním z těchto léků na cystitidu u žen je cetrazin. Odstraňuje zánět, má antimikrobiální účinek, posiluje imunitu. Po ukončení přijetí neexistuje žádná dysbakterióza. Je vyroben z islandského mechu.

Proti cystiti předepisují také pít cetrazin, který je založen na třezalce a propolisu. Je dokonale trávený, má protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Vezměte je jednou denně na jednu tabletu.

Život po užívání léků

Po úspěšné léčbě je hlavním nebezpečím relaps. Možná je to, když pacienti nedodržují doporučení lékaře, zvyšují nebo snižují dávkování. Často se to stane, když se lidé uchýlí k samoléčbě.

Cystitida po antibiotikách může jít do kandidózy vagíny nebo vaginózy. To je způsobeno tím, že struktura vaginální mikroflóry je po léčbě narušena. Potřebuje čas, aby se zotavila. Za těchto okolností se mohou objevit nové nemoci.

Pokud je zjištěna kandidóza, je vysoce doporučeno nepoužívat antibiotikum proti cystitidě. Nejběžnější je flukostat. A také předepsané masti, které potřebují zpracovat ženské genitálie, je Candida docela efektivní. To vám umožní překonat onemocnění v krátkém čase.

Kromě použití léků je třeba zvýšit imunitu.

K tomu potřebujete:

  • pít jogurt;
  • vzít vitamíny
  • pít tinkturu Echinacea.

Nejlepší je připravit jogurt sami. Chcete-li to udělat, měli byste si koupit speciální laktobacily v lékárně. Pokud by bylo možné tuto chorobu vyléčit, měla by se dodržovat preventivní opatření.

  1. Používání bavlněného spodního prádla, jeho denní směna;
  2. Používejte 1,5 litru vody denně;
  3. Včasná devastace močového měchýře;
  4. Správná výživa;
  5. Zamezení hypotermie.

Je velmi důležité sledovat rovnováhu tekutin v těle a pít dostatek vody během a po léčbě. Při dodržení těchto jednoduchých pravidel můžete omezit možnost relapsu na minimum. Hlavním úkolem je dodržovat všechna doporučení lékařů, pak bude zotavení rychle a bez nepříjemných důsledků.

Antibiotika pro cystitidu

Moderní antibiotika pro akutní cystitidu nevyžadují definici patogenního mikroorganismu (laboratorním vyšetřením moči) a stanovení jeho citlivosti na určitou drogu.

Farmakologické léky nové generace jsou univerzálními látkami, které potlačují aktivitu většiny patogenů (stafylokoková infekce, E. coli atd.).

V chronické fázi se naopak provádí úplné vyšetření k určení příčiny onemocnění. Antibiotika pro chronickou cystitidu se vybírají obzvláště pečlivě poté, co se analyzuje moč a objeví se citlivost virů na jedno nebo jiné antibiotikum.

Terapeutická taktika cystitidy bakteriální povahy (akutní a chronická fáze) zahrnuje použití antibiotik. Skutečnost, že není vyléčen akutní proces stabilizoval po určitou dobu a za speciální dietní režim se může pohybovat ve skrytém, stagnující patologie, první dráždivé faktory (stres, hypotermie, atd.), Se vyvíjet do chronické.

Léčba cystitidy antibiotiky

Močového měchýře Zánět vyžaduje diagnostiku pro identifikaci forem onemocnění (akutní, chronické a recidivující) a konstrukci individuální analýzy terapeutického režimu na základě dat a klinickým průběhem patologického procesu. Pouze kvalifikovaný lékař může doporučit antibiotika pro cystitidu, snižující bolest, pocit pálení a rezi při močení. Samoléčení antibiotiky může vést ke zhoršení stavu.

Léčba cystitidy s antibiotiky, která vytváří požadovanou koncentraci v moči, se provádí s použitím protizánětlivých léků. Navíc pacienti jsou často povzbuzováni ke stimulaci imunitních sil těla.

Průběh antibiotické terapie může být 1, 3 a 7 dní. Skupiny léčivých přípravků pro léčbu cystitidy:

  1. peniciliny - cefalexin, ampicilin, dicloxacillin a další;
  2. obsahující tetracyklin-tetracyklin, minocyklin, doxycyklin;
  3. sulfonamidy - sulfisoxazol, sulfamethisol;
  4. nitrofurantoin - antiseptikum používaný při léčbě močové koule;
  5. erythromycin - je aktivní proti stafylokokům, gonokokům, streptokokům.

Získat lék, dobu podávání a dávkování, stejně jako možnost použití univerzálních antibiotik, které potlačují většinu patogenů, by měla být urologem.

Je třeba poznamenat, že v průběhu času se bakterie vyvinuly rezistenci na řadu léků. Z tohoto důvodu je zaznamenán pokles terapeutického účinku v následujících látkách:

  • Biseptol - aktivita proti E. coli je 25-85%;
  • Ampicilin - nepomáhá v 30% případů, kdy je detekován E. coli;
  • skupina nitrofuranů (furadonin, furagin) - jsou používána čistě pro preventivní účely;
  • skupina nefluorovaných chinolonů - charakterizovaná úzkým spektrem účinku ve srovnání s fluorovanými činidly;
  • cefalosporiny první generace (cefalexin, cefradin, cefadroxil, atd.), - účinné proti gram-negativním patogenům.

Léčba chronické cystitidy s antibiotiky

Pokud máte podezření na chronickou formu zánětu močového měchýře, měli byste tuto diagnózu potvrdit a zjistit příčinu onemocnění laboratorními vyšetřeními a dalšími diagnostickými postupy.

Léčba chronické cystitidy s antibiotiky se předepisuje po detekci patologie mikroorganismů a provokátů a její citlivosti na řadu antibiotik. V případě chronického procesu se doporučují látky s fluorochinolonovou skupinou: ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin. Tyto léky způsobují antimikrobiální účinek proti většině známých patogenů onemocnění dolních močových cest. Výhodou těchto léčiv je výrazná aktivita při potlačení patogenní flóry, a to iv případě Pseudomonas aeruginosa.

Úspěch terapie do značné míry závisí na správném dávkování a trvání léčby. Tato antibiotika pro cystitidu se nepoužívají při léčbě dětí mladších 15 let z důvodu možných anomálií při tvorbě kosterních svalů, těhotných a kojících žen. Skupina fluorochinolonu by neměla být podávána osobám s nesnášenlivostí jednotlivých složek.

Léčba akutní cystitidy antibiotiky

Lékařská taktika pro akutní zánětlivý proces nevyžaduje detekci mikroorganismu a může být založena na použití antibakteriálních činidel s širokým spektrem účinků. Aby nedošlo k zahájení procesu a zabránění chronické fázi, musí být akutní cystitida včas vyléčena.

Nejobvyklejší lék na bázi fosfomycin trometamolu je lék monoral. Antibiotikum je široce rozšířeno kvůli své schopnosti inhibovat reprodukci bakterií a odolat jejich pronikající schopnosti v sliznici močového měchýře. Jedinečné antibakteriální činidlo může zmírnit akutní zánět najednou.

Léčba akutní cystitidy s antibiotiky není náhodná. Plně vypořádat s bakteriální infekcí bez recidivy v budoucnosti a nedostatek exacerbace chronické (procesu) bez použití antibiotik není možné. Při léčbě onemocnění je schopný spojit v čase fitopreparatami ustoupit, a pak se objeví s novou silou na nejméně dráždivé (hypotermie, stres, imunitní směny, atd.).

Alternativní antibiotika pro akutní cystitidu:

Délka trvání kurzu, dávka lékové látky je předepsána lékařem podle jednotlivých charakteristik průběhu onemocnění.

Antibiotika pro cystitidu v těhotenství

Léčba onemocnění v očekávání dítěte by měla být mírná, konzistentní s lékařem a účelnost jeho jmenování je potvrzena výsledky analýz.

Během těhotenství dítěte se cystitida projevuje častěji v časných fázích, kdy je imunitní systém co nejvíce oslabený. Volba terapie, tradiční i lidové, by měla být řešena s velkou opatrností. Žádný lékař předpovídá reakce těhotného těla na obvyklý bylinný přípravek. Také je známo, že běžné antibiotika při cystitidě nepříznivě ovlivňují embryo.

Při léčbě cystitidy u těhotných žen je nezbytné, aby farmakologické činidlo působilo přímo ve zdroji infekce, tj. v močovém měchýři. Naštěstí se farmakologický trh aktivně rozvíjí a doposud jsou povoleny antibiotika pro cystitidu v těhotenství:

  • monurální - prášek se širokým spektrem účinku, je doporučen v případě akutního zánětu. Nejčastěji se terapeutický průběh skládá z jednoho příjmu 3 g rozpuštěné ve vodě. Lék je používán podle lékařských indikací, někdy je nutné užít druhou dávku a v klinicky závažnějším klinickém obrazu - systematickou údržbu koncentrace léku do sedmi dnů;
  • kanefron - na bázi rostlinných surovin pomáhá zbavit křeče při akutním a chronickém zánětu, má antimikrobiální a diuretický účinek. Denní norma léku je 2 polévkové lžíce;
  • cystone - je charakterizován protizánětlivým a diuretickým účinkem. Vybraný komplex rostlinných složek se nejen vyrovná s příznaky cystitidy, ale také pomáhá odstranit písek / kameny a ledviny. Doporučená dávka pro dospělé je 2 tablety / 2-3 p.day;
  • amoxiclav - k tomuto nástroji se používají méně často kvůli možným negativním účinkům na plod.

Často ženy v očekávání dítě provádí instalace močového měchýře, po kterou je katétr zaveden prostřednictvím léků (kyselina boritá, rivanol, oleje, atd), přímo v krbu patogenu. Taková terapie je možná pouze v raných stádiích gestace a pro zvláštní indikace.

Název antibiotik pro cystitidu

Při léčbě zánětlivého procesu močového měchýře platí:

  • antibiotika - jsou nezbytné v boji proti bakteriálním, houbovým mikroorganismům a parazitickým infekcím;
  • fytopreparace jsou nedílnou součástí komplexní terapie paralelně s antibiotiky nebo jako nezávislé léky v počátečních stádiích onemocnění;
  • probiotika - kombinovaná s antivirovou léčbou k normalizaci střevní a vaginální mikroflóry;
  • antispazmodika - jako anestetikum.

Antibiotika pro cystitidu - nedílná součást procesu léčby v případech akutního a chronického průběhu onemocnění. Kontrola účinnosti léčby je vedena ošetřujícím lékařem, který může v případě potřeby lék nahradit.

Název antibiotik pro cystitidu, které našly největší uplatnění:

  • monurální - popularita moderního léku při léčbě akutní cystitidy je spojena s možností užívání bez laboratorního testu moči;
  • nitroxolin (5NOK) - označuje skupinu oxychinolinů, používá se při cystitidě, uretritidě, pyelonefritidě, epididymitidě;
  • furadonin (báze nitrofuranu) je účinným prostředkem v případě bakteriální povahy zánětu;
  • furagin - používaný v případě infekčně-zánětlivého procesu;
  • рулид - skupina makrolidů, je látka širokého spektra účinku, je aplikována pouze pod lékařským předpisem;
  • palin - skupina chinolonů, je účinná při potírání gramnegativních a gram-pozitivních mikroorganismů;
  • Nolycin - fluorochinolonová skupina, moderní antibiotikum má široké spektrum použití v antimikrobiální léčbě;
  • nevigramon - základ kyseliny nalidixové s výraznými antibakteriálními vlastnostmi.

Antibiotika pro ženy s cystitidou

Zánět močového měchýře je častější u něžného pohlaví v důsledku anatomických rysů struktury urogenitální oblasti (např močová trubice je v těsné blízkosti konečníku a pochvy).

Zánět močového měchýře u žen vyžaduje pečlivou diagnózu s návštěvou gynekologa, dodáním analýzy moči / kulturou, výzkumem DNA, ultrazvukem genitální oblasti. Doba trvání léčby a antibiotika pro cystitidu u žen jsou předepsány na základě typu a závažnosti zánětlivého procesu. Průběh léčby je 2-3 týdny. Moderní antibakteriální látky nemají toxický účinek na tělo a mají minimální seznam nežádoucích účinků. Ženám se doporučují následující antibiotika pro cystitidu: sulfonamidy, amoxicilin, fluorochloriny, fosfomycin. Často se vyžaduje současný příjem léků z různých skupin.

V době léčby žena je důležité, aby nebyly příliš chladno, pít více vody, strava (Nejezte smažené, kořeněné, slané), s výjimkou tabáku a alkoholu, aby se zapojily do sex s kondomem. Po zotavení se doporučuje podstoupit preventivní vyšetření a zachovat obranyschopnost těla. Pro preventivní příjem jsou vhodné fluorochinolony a nitrofurany.

Antibiotika pro cystitidu u mužů

Malorasprostranennoe fenomén - cystitis u mužů se vyskytuje na pozadí prostatitidy / uretritidy v důsledku porušení funkce odtoku moči a jeho stagnace v močovém měchýři.

Zánět močového měchýře se může projevit v jakémkoliv věku z důvodu nedodržení pravidel hygieny, přítomnost pohlavních infekcí (kapavka, mykoplasmat, atd), zánět varlat, časté onemocnění (chřipka, zánět vedlejších nosních dutin, atd), ledvin, tuberkulózy, nachlazení. Když jsou první příznaky onemocnění - syndrom bolesti a bolesti s močením - je lepší navštívit urologa.

Výběr léčebného režimu závisí na diagnostických výsledcích:

  • bakteriální moč se vznikem patogenní mikroflóry;
  • kvantitativní obsah erytrocytů, leukocytů, hlenu pro obecnou analýzu moči;
  • urogenitální výzkum skrytých infekcí;
  • ultrazvukové vyšetření ledvin a prostaty;
  • cystoskopie a biopsie, určení přítomnosti kamenů, novotvarů.

Antibiotika proti cystitidě u mužů jsou předepsána podle odhaleného příčinného faktoru onemocnění:

  • fluorochinolonová skupina - nolycin, ciprolet, normax, digitan;
  • nitrofurany - furadonin;
  • cefalosporinové skupiny.

Odstranění bolestivých pocitů pomůže no-shpa, nimesil, diklofenak, papaverine. Průměrná délka léčby je týden.

Antibiotika pro děti s cystitidou

Příčinou cystitidy u dětí podle statistických údajů je častěji E. coli, ale před léčbou se doporučuje stanovit citlivost patogenní flóry na farmakologický přípravek.

Infekce močových cest jsou poměrně častým problémem bakteriální přírody v dětství. V 1 až 5% případů dochází k nemoci bez významných příznaků. A zánět je častěji zjištěn u chlapců pod 1 rok, což je způsobeno vrozenými anomáliemi močové koule. Ve věkovém rozmezí od 2 do 15 let se u žen pacientů vyskytuje největší počet cystitidy.

Antibiotika pro cystitidu u dětí s akutním procesem:

  • klavulanátu nebo amoxicilinu v tabletách / suspenzích třikrát denně za 40-60 mg na kg tělesné hmotnosti, po dobu 12 let při 375 mg;
  • cefixime - 8 mg na kg hmotnosti jednou denně, po 12 letech - 400 mg;
  • cefuroximu - dvakrát denně: 30-60 mg na kg hmotnosti u novorozenců, 30-100 mg na kg hmotnosti u dětí do 12 let; starší než 12 let - 250 mg.
  • Alternativní volbou může být: ko-trimoxazol, nitrofurantoin, kyselina nalidixová.

Antibiotika pro cystitidu v akutní formě jsou předepsána sedmidenním kurzem. Jednorázové podávání způsobuje velké množství relapsů. S preventivním cílem se nitrofurantoin doporučuje na půlroční / jednoletý cyklus v množství 1-2 mg na kg hmotnosti denně.

Jak léčit cystitidu antibiotiky?

Antibiotika pro cystitidu jsou doporučena v závislosti na mikroorganismus-kauzační činidlo infekce. Boj proti bolesti pomůže protizánětlivým nesteroidním lékům: nurofen, diklofenak, indomethacin, jejichž příjem trvá od 10 do 21 dnů. Jako antispasmodik se široce používá no-shpa, ketorol a baralgin.

Při léčbě antibiotiky je velmi důležité trvání podávání a dávkování, které urolog definuje podle jednotlivých indikací. Lékař ovládá proces hojení, kombinaci hlavního léčiva se složkami rostlin.

Jak léčit cystitidu antibiotiky skupiny fluorochinolonů? Přípravky levofloxacin a norfloxacin se užívají perorálně v následujících dávkách: 250 mg jednou denně a 400 mg dvakrát denně. Tyto léky mají vysokou baktericidní aktivitu, mají širokou škálu antimikrobiálních účinků, jsou charakterizovány dobrou penetrací v tkáni a dlouhým poločasem rozpadu.

Alternativní způsoby léčby akutního zánětu močového měchýře jsou:

  • fosfomycin - jediná dávka 3 g;
  • amoxicilin a klavulanát - třikrát denně za 375 mg;
  • nitrofurantoin - třikrát denně na 100 mg.

Antibiotika proti cystitidě jsou užívána jednou nebo po dobu 3 až 7 dnů. Doba trvání terapie se zvyšuje s:

  • věk pacienta starší 65 let;
  • relapsu nemoci;
  • diabetes mellitus;
  • nemoci u mužů;
  • těhotenství;
  • oddělené typy antikoncepce (membrána, spermicid).

Antibiotikum pro cystitis monoral

Monurální - univerzální činidlo založené na kyselině fosfonové pro léčení infekčních procesů dolního močového traktu. Výhody léčiv: účinné proti většině známých mikroorganismů (E. coli, Staphylococcus atd.).

Při akutním patologickém procesu je antibiotikum s cystitis monural jednou perorálně podáváno, s výjimkou zvláště závažných případů (cystitida hematogenního typu), je-li vyžadováno opakované užívání léku. Lék má rychle pronikající schopnost v krvi a ledvinách. Maximální koncentrace léčiva v moči se udržuje po dobu jednoho dne nebo více, což vám umožní plně se vyrovnat s patogenní mikroflórou.

Aktivita monury je inhibicí enzymové aktivity, která je stavebním materiálem pro stěny infekčních buněk. Antibiotikum pro cystitis monural nevyvolává toxické reakce, proto je přípravek u těhotných žen možný.

Léčba není předepsána: v případech individuální citlivosti, vážných patologických stavů ledvin, při léčbě dětí do 5 let věku, během období kojení (s mlékem, které dostane k dítěti).

Monurální je zřídka používán v případech chronického procesu, protože se bude vyrovnávat s zanedbanou formou cystitidy, kdy jednorázový příjem léků nebude fungovat.

Pro kontrolu kvality kurzu je prováděna analýza moči.

Antibiotikum pro cystitis nolycin

Nolitsin patří do druhé generace fluorochinolonů a je lékem se širokým spektrem účinku. Tablety jsou indikovány k léčbě cystitidy u pacientů obou pohlaví. Nejsou předepsány pro děti do 18 let, stejně jako pro ženy během březosti a laktace.

Na základě specifičnosti zánětu se antibiotikum pro cystitis nolitsin doporučuje v následujících dávkách:

  • s ohledem na profylaxi - 200 mg / 2 dny v průběhu 10 dnů po dobu tří měsíců;
  • nekomplikovaná akutní cystitida - 400 mg / 2 dny od 7 do 10 dnů;
  • chronický proces - 400 mg / 2 dny od 2 do 4 týdnů;
  • komplikované podmínky - podle uvážení lékaře.

Lék je opilý na prázdný žaludek s velkým množstvím vody.

Nolitsin není používán pro individuální intoleranci, v případě selhání jater / ledvin, ve stavu enzymatického deficitu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

Léčivo zpravidla způsobuje nežádoucí účinky, které vedle alergií zahrnují: trávicí problémy, závratě, únavu, křeče a bolesti hlavy.

Antibiotikum není kompatibilní s alkoholem a skupinou nitrofuranů.

Antibiotikum jednou pro cystitidu

Rychle se vrátí k obvyklému způsobu života a zapomíná na nepříjemné příznaky cystitidy, a to díky přípravy nové generace. K takovým vysokorychlostním lékům patří monorální a digitální antibiotika se širokým spektrem účinku. Terapeutický účinek je dosažen prodlouženým účinkem, založeným na schopnosti léku vytvořit maximální koncentraci v infekčním zaměření.

Fosfomycin trometamol (monomiální analog) - antibiotikum k jednorázovému použití pro cystitidu - je také účinný při potlačení většiny známých mikroorganismů. Léčba je dosažena maximalizací akumulace účinné látky v moči.

Výhody jedné terapie jsou:

  • brzké zotavení s minimálním úsilím;
  • malé finanční náklady;
  • vedlejší účinky;
  • nedostatek pravděpodobnosti vzniku rezistence vůči mikroorganismům.

Jediná dávka je typická pro léčbu akutního nekomplikovaného zánětlivého procesu močového měchýře. Antibiotika pro cystitidu používaná krátkými kursy:

  • amoxicilin / klavulanát - beta-laktamová antibiotika chráněná proti penicilinu;
  • cefixime, ceftibutenu, cefuroximu, cefacloru - generaci cefalosporinů ústní II-III;
  • co-trimoxazol.

Cystitida po antibiotikách

Použití farmakologických léků podle vlastního uvážení nebo léčby lidovými metodami může poškodit zdraví a způsobit zhoršení patologického procesu. Stav akutní cystitidy po antibakteriální léčbě je častým jevem v klinické praxi. U žen je v patologii močového měchýře spojena bakteriální vaginóza a vaginální kandidóza ("drozd").

Jak se ukazuje, že cystitida po antibiotikách je zcela přirozený důsledek sebeúcty nebo negramotné stavěné lékařské taktiky. Pachatelem choroby jsou podmíněně patogenní mikroorganismy přítomné ve vagině, na hlavě penisu a perineu. V zdravém organismu je mikroflóra omezena imunitním systémem.

V případech cystitidy s kandidózou je používání antimikrobiálních látek přísně zakázáno. Terapie je založena na použití flukostatu při zpracování vnějších pohlavních orgánů s nystatinovou masti nebo kandidovým krémem.

Antibiotika pro cystitidu jsou provokativní exacerbace kandidózy, takže jejich příjem vyžaduje povinnou údržbu obrany těla. Pro zlepšení imunity po dobu 1,5-2 měsíců je třeba denně:

  • k pití ve snu přicházejícího na sklenici jogurtu s laktobacily. Dokonce lépe, pokud si připravíte kefír sami ze získaného startéru nebo probiotika s živými kmeny fermentovaných bakterií,
  • pít dvě plné pilulky;
  • dvakrát denně pít tinktur echinacea (půl šálku vody 25 kapek);
  • v odpoledních hodinách před hlavním jídlem vypijte lžíci pastlivého fytolysinu rozpuštěného v poloviční sklenici teplé vody.

Uvedená preventivní opatření pomohou zabránit cystitidě po antibiotikách a podporují normální stav střevní mikroflóry bez projevů následků ve formě dysbiózy.

Nejlepší antibiotikum pro cystitidu

Zpětná vazba pacientů a údaje o klinické praxi naznačují, že nejlepší antibiotikum pro dnešní cystitidu je monoral, který potlačuje proliferaci mikroorganismů a zlepšuje baktericidní vlastnosti moči. Zlepšení stavu pacientů je zaznamenáno po několika hodinách po podání léku.

Mělo by se pamatovat na to, že monurální látka je účinná při akutním zánětu močového měchýře, a proto pouze urolog může předepisovat léčbu na základě diagnózy a zavedeného typu cystitidy. Neméně účinná antibiotika pro cystitidu, používaná pouze na doporučení ošetřujícího lékaře:

Pokud jsou detekovány příznaky vzestupné infekce, měly by být kromě antibakteriálních léčiv užívány sulfonamidy (biseptol, 5HOK).

Podle lékařů je nejlepší antibiotikum pro cystitidu individuálně zvolený lék v souladu se zvláštnostmi onemocnění (patogenní mikroorganismus, závažnost procesu, doprovodné patologie atd.).

Přírodní antibiotikum pro cystitidu

Moderní lékařská věda rozvíjí finanční prostředky na základě pouze rostlinných surovin, nikoli účinku nižší než obvyklé antibakteriální léky. Výhody inovativních léčiv jsou:

  • nepřítomnost vedlejšího účinku;
  • neovlivňovat prospěšné bakterie těla;
  • možnost použití při léčbě dětí, těhotných a kojících žen.

Cetrazin - přirozené antibiotikum proti cystitidě má nejen dobré antivirové, antibakteriální vlastnosti, ale také má výrazný protizánětlivý účinek, posiluje obranyschopnost těla, aniž by způsobil dysbiózu. Hlavní složkou léku je islandský mech s kyselinou usnovou, která je účinná proti streptokokům, stafylokokům, mykobakteriím a podobně.

Pro překonání virů stimulací imunitních buněk pomáhá extrakci z rostliny andrografis. Antibiotikum pro cystitis cetrazin obsahuje propolis a třezalku tečkovanou známou pro své protizánětlivé, antimikrobiální a antispazmodické účinky. Pancreatin poskytuje zvýšenou účinnost a strávitelnost léku.

Pro použití v urologii a gynekologii se doporučuje mnohokomponentní přípravek. Průběh léčby u dospělých je 10 dní v dávce - 1 týden / 3 denní den s jídlem.

Jak vyléčit cystitidu bez antibiotik?

Antibiotika pro cystitidu jsou předepsána v akutních a chronických stadiích zánětlivého procesu, stejně jako v případech recidivy onemocnění. Podmínky, které nejsou doprovázeny syndromem silné bolesti a teplotou, lze ošetřit phytopreparacemi:

  • Monorail - tablety s brusinkovým extraktem a kyselinou askorbovou (vitamín C), které brání připojení bakterií na sliznici močového měchýře. Používá se jako preventivní prostředek pro dlouhodobé užívání;
  • cyston - ayurvédský přípravek, který obsahoval více než tucet zeleninových komponent. Má výrazný diuretický, protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Použití léku po dlouhou dobu odstraňuje zánět, zvyšuje aktivitu antibiotik, způsobuje odstranění kamenů z ledvin;
  • paste fytolysin - bylinná směs devíti rostlin s přídavkem borovicového, pomerančového a šalvějového oleje. Extrakt z vody a alkoholu je antispazmický, má protizánětlivý a diuretický účinek, způsobuje vylučování písku z ledviny;
  • brusinkový list - nejaktivnější proti Staphylococcus aureus, kromě antimikrobiálního působení přispívá ke zvýšení imunity;
  • kanefron - přípravek na bázi rostlinných surovin (rozmarýn, centenarius, lovage root) se prodává ve formě tablet, dražé a roztoku. Snižuje bolest, otírá močením. Zabraňuje komplikacím cystitidy v chronické fázi.

Výše uvedené přírodní léky odpovídají na otázku, jak léčit cystitidu bez antibiotik. Aby se urychlil proces léčby a absence relapsů, měli byste dodržovat pravidla:

  • dodržování odpočinku na lůžku;
  • oteplování dolní části břicha s teplejším;
  • noční koupele;
  • pití protizánětlivých odvarů z heřmánku, kopru, neplodnosti atd.;
  • Vyloučení ze stravy salinů, uzenin, ostrých a smažených potravin;
  • zdržet se kouření a konzumace alkoholických nápojů;
  • pijte více tekutin (kompoty, odvarky, ovocné nápoje, zelený čaj).

Pokud není pozorován žádný účinek po dobu jednoho až dvou týdnů, měli byste se poradit s odborníkem, který předepisuje antibiotika pro cystitidu.