Antibiotika a režimy používané k léčbě cystitidy u žen, mužů, dětí a těhotných žen

Neplodnost

Antibiotická terapie má velký význam při léčbě jakékoli formy cystitidy. Jeho průměrná doba se pohybuje od 3-10 dnů jak u dospělých, tak u dětí, ale existují případy, kdy je nutné dlouhodobé užívání antibiotik.

Podívejme se podrobněji na to, která antibiotika se používají u cystitidy u žen, mužů, těhotných žen a dětí, což určuje volbu léku, antibiotickou terapii a její účinnost.

Cystitida, stejně jako urologický problém, je častější u žen, zvláště dívky raného a předškolního věku, těhotné ženy a ženy, které aktivně žijí sexuálně. Proč?

  1. 1 Infekční agens, snadněji pronikat do močové trubice a močového měchýře u žen v důsledku strukturálních rysů urogenitální systém (krátké močové trubice, blízkost konečníku a vaginálního otvoru).
  2. 2 Dívky raného a předškolního věku ještě nemají dostatečné dovednosti, aby se o sebe postaraly, takže se nemohou správně otřít, umyt se a tak dále. Nejlepší je sledovat rodiče v tomto věku.
  3. 3. S nástupem sexuální aktivity velký význam pro zdraví ženy dostane její sexuální partneři, frekvence pohlavního styku. Kromě STI vyvolat zánět močového měchýře může být neobvyklý, „cizí“ ženy mikroflóry svého partnera, stejně jako mechanické poškození terminálu močové trubice při pohlavním styku, orálním sexu.
  4. 4 Těhotné ženy představují zvláštní skupinu rizik, protože imunitní status ženy během období těhotenství se výrazně mění. Těhotenství je také doprovázeno exacerbací chronických onemocnění.
  5. Další rizikovou skupinou jsou starší ženy a muži.
  6. 6 Pro jiné příčiny patologie si můžete přečíst zde (jděte na interní odkaz).

Uvažujme tedy o zvláštnostech používání antibiotik ve třech hlavních skupinách pacientů:

  1. 1 u dospělých s normální funkcí ledvin;
  2. 2 U dětí;
  3. 3 u těhotných žen.

1. Antibakteriální léčba cystitidy u dospělých

Lékem volby pro léčbu akutního zánětu močového měchýře v datovém dospělých EAU (Evropské urologické asociace) jsou nejnovější fluoroquinolones generace (levofloxacin), fosfomycin (Monural) a nitrofurany.

Podle doporučení z roku 2015 by akutní nekomplikovaná cystitida, která měla nejzávažnější příznaky, měla být léčena následujícími antibiotiky:

  1. Příprava 1 z první řady - fosfomycin (Monural, Urofostsin, fosforan) - mono- (jedna dávka, jedna tableta) nebo mikrokrystalickou nitrofurantoin (Uvamin Zadržovací) nebo mikrokrystalických (furadonin, furadonin Lect) - míra 5-7 dnů (schéma a drogové režim dávkování jsou uvedeny v tabulce 1). Je také možné užívat furazidin (Furamag) po dobu 5-7 dnů.
  2. 2 Alternativy jsou levofloxacin (obchodní názvy: Tavanic, Eleflox, Floracid), ofloxacin (Zanocin) - průběh léčby trvá nejméně 3 dny.
  3. 3 Cefalosporiny 3 generace - ceftibuten, cefaxim, cefpodoxim se odkazují na alternativní antibiotika. Průběh léčby jim není kratší než 5-7 dní.
  4. 4 S určitou citlivostí na trimethoprim může být předepsán společným průběhem po dobu nejméně 3-5 dnů.
  5. Průběh antibiotické léčby akutní cystitidy by měl být nejméně 7 dní u mužů, u starších osob starších 65 let s prokázanou imunodeficiencí a diabetes.

Dále hovoříme o citlivosti patogenů na antibiotika.

Odolnost (odolnost, necitlivost) příčinných účinků cystitidy (obvykle zasažených E. coli E. coli) se dynamicky zvyšuje s ohledem na následující prostředky (údaje za roky 2013-2015):

  1. 1 Fluorchinolony - ciprofloxacin, norfloxacin. Průměrný odpor v Ruské federaci se odhaduje na přibližně 15%. Existuje zvýšení rezistence na levofloxacin a ofloxacin. Vzhledem k tomu, že fluorochinolony poslední generace zůstávají rezervními léky, neměli by být používány v empirické terapii infekcí močových cest.
  2. 2 Trimethoprim, co-trimoxazol. V Ruské federaci se rezistence E. coli na tuto drogu pohybuje kolem 20%. Tato skutečnost neumožňuje užívání ko-trimoxazolu jako agent první linie, jak tomu bylo předtím.

Uvedená antibakteriální činidla jsou nežádoucí pro použití při akutní nekomplikované cystitidě, protože pravděpodobnost chronického zánětu a jeho relapsu v blízké budoucnosti je vysoká.

Tabulka 1 - Antibiotika a léčebné režimy pro akutní nekomplikovanou cystitidu. Zdroj - [1]

2. Chronická recidivující infekce močových cest

Problém chronické rekurentní cystitidy je pro ženy nejdůležitější. Přibližně 20-30% pacientů, kteří trpí zánětem močového měchýře po dobu jednoho roku, má relaps. U 10% pacientů se onemocnění stane chronickým, s neustále se opakujícím průběhem.

Chronické recidivující onemocnění se zvažuje, pokud má pacient dvě relapsy během šestiměsíčního období nebo tři exacerbace během uplynulého roku.

Riziko opakování se zvyšuje v následujících případech:

  1. 1 Žena má aktivní sexuální život;
  2. 2 V anamnéze pacienta se vyskytly infekce, včetně urogenitální mykoplazmózy a ureaplasmózy;
  3. 3 Pacient má hormonální nerovnováhu, zejména hypoestrogenémii;
  4. Pacient má vaginální dysbiózu;
  5. 5 Existují zánětlivé onemocnění genitální oblasti;
  6. 6 Odlehlost místa bydliště ženy jí neumožňuje často navštěvovat lékaře;
  7. 7 Výskyt recidivující cystitidy u dívek je způsoben nedostatkem schopností sebeobrany u dospívajících - nástup sexuální aktivity;
  8. 8 Pacient má abnormality ve vývoji močového systému (např. Nízko umístěný vstup uretry);
  9. 9 Použití určitých typů antikoncepčních prostředků podporuje obnovení zánětu (membrány, čepice, spermicidní gely atd.).
  10. U žen s menopauzou se riziko hypoestrogenémie zvyšuje.
  11. 11 Pokud cystitida nezmizí po antibiotikách, je třeba vyloučit další patologii močového měchýře a intersticiální cystitidu.

Jak se mohu vyhnout relapsu?

Pro prevenci zánětu v močovém traktu se používají následující opatření:

  1. 1 pečlivá hygiena genitálií, zejména po pohlavním styku, u mladých dívek, novorozenců;
  2. 2 Dynamické pozorování ženy od gynekologa a urology;
  3. 3 Včasná léčba onemocnění genitální sféry, korekce dysbiotických stavů;
  4. 4 Korekce nedostatku estrogenu u žen v menopauzálním období;
  5. 5 Kontrola OAM, včasná detekce asymptomatická bakteriurie a její korekce;
  6. 6 Korekce abnormalit močového ústrojí;
  7. 7 Antibiotická profylaxe (úroveň důkazu: A);
  8. 8 Použití imunomodulátorů (Uro-Vax), vaginálních probiotik (úroveň důkazů B a C);
  9. 9 Prevence opakování s brusinkou (úroveň důkazu C).

2.1. Nepublikovaná profylaxe

Takže se pokusme dát krok za krokem pokyny k prevenci relapsu.

  1. 1 Krok 1. Po ukončení léčby by pacient (bez ohledu na to, žena nebo muž) měl vykonat kontrolní OAM, podle kterého lékař dokáže obnovit.
  2. 2 Krok 2. Pacient zůstává na dispenzarizačním vyšetření po dobu půl roku s výkonem testů moči (1-3-6 měsíců).
  3. 3 Krok 3. Konzultace gynekologa (pro ženy). Je důležité vyloučit nebo léčit zánětlivé onemocnění genitální oblasti, případně STI.
  4. 4 Krok 4. Vylučte anomálie ve vývoji močového systému.
  5. 5 Krok 5. Dodržování zvláštní výživy po dobu až šesti měsíců.
  6. 6. Krok 5. Dodržování režimu pití, používání brusinek denně (v surové formě, pití ovoce nebo čerstvé brusinkové šťávy bez cukru). Dávkování ve smyslu proanthocyanidinu A je 36 mg / den.
  7. 7. Krok 7. Po pohlavním styku se ujistěte, že si vezměte sprchu, močte, vypijte odvar z brusinek (mors). Nepoužívejte čepice, membrány, spermicidní gely, které zabraňují těhotenství.
  8. 8. Krok 8. S lékařem zvažte možnost použití imunomodulátorů (Uro-Vax, úroveň důkazu B), uroseptiků rostlin (Kanefron, Cyston), probiotik.
  9. 9. Krok 9. Vyhodnoťte účinnost prováděných činností. Existují relapsy onemocnění? Existují epizody pyelonefritidy?
  10. 10 Krok 10. Pokud je výše uvedená taktika neúčinná ve spolupráci s ošetřujícím lékařem, měla by se řešit otázka antibiotické profylaxe.

2.2. Antibiotická profylaxe

Prevence recidivy cystitidy u pacientů z rizikových skupin používajících antibiotika je předepsána, jestliže ostatní preventivní opatření z výše uvedeného nejsou účinná. Antibiotická profylaxe je rozdělena na konstantní a postkoitální.

Postkoitální profylaxe je věnována ženám, které mají zhoršení nemoci v jasném spojení se sexuálním stykem (následující den nebo následující den). Podstata je omezena na to, aby se antibakteriální droga ze seznamu povolených okamžitě po sexu:

  1. 1 nitrofurantoin (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect) v dávce 50-100 mg;
  2. 2 Trimethoprim-sulfomethoxazol (Biseptol 480, Co-trimoxazol, Bactrim) v dávce 80/400 mg;
  3. 3 Ofloxacin (Zanotsin, Tarivid, Floxal) v dávce 100 mg;
  4. 4. Ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloxacin (nolitsin) v pokynu uvedeného, ​​ale nedoporučujeme jejich použití na paměti riziko růstu rezistence mikroflóry.

Minimální množství exacerbací postkoitální cystitidy lze očekávat s použitím ofloxacinu a nitrofurantoinu. Znovu zdůrazňujeme, že preventivní příjem antibiotik je indikován pouze v případech, kdy jsou další opatření proti relapsu neúčinná.

Konstantní antibiotická profylaxe se provádí pomocí následujících léků:

  1. 1 fosfomycin (monurální, fosforální, urofoscin);
  2. 2 Trimetoprim-sulfomethoxazol (Biseptol 480, Co-trimoxazol, Bactrim);
  3. 3 nitrofurantoin (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect);
  4. 4 cefalosporiny (cefaclor, cefalexin);
  5. 5 Fluorochinolony (ciprofloxacin - Tsiprolet, Tsiprobay, norfloxacin - nolitsin) mohou být také použity pro specifické prevence, ale nedoporučujeme jejich používání, neboť riziko odporu nahromadění.

Dávky antibakteriálních léků pro průběžnou prevenci jsou uvedeny v následující tabulce.

Tabulka 2 - Schémata užívání antibiotik pro trvalou antibiotickou profylaxi u relapsující cystitidy (zdroj-1)

Exkluzivní antibiotika pro cystitidu u žen a mužů se seznamy a srovnáním

Ve struktuře infekčních a zánětlivých procesů v dolních močových cestách zaujímá léze močového měchýře vedoucí místo. Kromě důležitého klinický význam, toto onemocnění je také společenský problém vzhledem k tomu, že hlavním příznakem patologie, dává pacientům vážné potíže v každodenním životě, omezuje jejich svobodu pohybu, takže je obtížné navštívit práce nebo do školy, snižuje celkovou účinnost a způsobuje prohlásil fyzické nepohodlí.

Tato patologie "u lidí" je považována za výlučně ženskou, ale není tomu tak. Nemoc je častý u obou pohlaví a v různých věkových skupinách. U mužů, tato diagnóza je mnohem vzácnější vzhledem k anatomii močové trubice (dlouhá a úzká, což zabraňuje stoupající infekci od vstupu do dutiny močového měchýře).

U dětí dochází k cystitidě, zejména v intervalu od čtyř do dvanácti let, a chlapci jsou nemocní šestkrát méně často než dívky. U starších pacientů je výskyt zánětu močového měchýře zcela vyrovnaný.

Hlavní patogeny:

  • Escherichia coli;
  • protey;
  • Staphylo- a streptokoky;
  • mykoplazmatická a chlamydiální infekce;
  • Trichomonas;
  • houby rodu Candida.

Jaké antibiotika jsou vhodné pro léčbu cystitidy u žen s výskytem prvních příznaků onemocnění?

Výběr antimikrobiálního činidla se provádí empiricky, což je způsobeno předvídatelným spektrem patogenů způsobujících zánět.

Avšak lék je prezentován s řadou požadavků:

  • antibiotika pro cystitidu a uretritidu u žen by měla mít co nejširší spektrum účinku a pokrýt celou řadu patogenů;
  • vytvářet vysoké koncentrace v moči;
  • mají nízký indikátor rezistence v patogenní flóře;
  • neměla by být žádná nefrotoxicita.

V současné době se doporučuje, aby antibiotika pro cystitidu u žen byla předepsána krátkými kursy. Tento léčebný režim se osvědčil a má vysokou účinnost.

Dlouhé kursy jsou předepsány pro těžké chronické formy s častými relapsy.

Délka tří a sedmi denních kurzů.
Jednorázové podávání léku obvykle není účinné a má vysoké riziko opětovného zánětu nebo úplné absence klinického účinku po přijetí.
Taková léčba je možná pouze v případě mírné akutní cystitidy, která se objevila poprvé.

Maximální účinnost této terapie je fosfomycin trometamol (monurální).

Monurální

Je to antibiotikum se širokým spektrem účinku a označuje deriváty fosfonové kyseliny. Má výrazný baktericidní účinek na většinu grampozitivní a gramnegativní flóry.

Fosfomycin je kontraindikován u pacientů s individuální nesnášenlivostí a renální insuficiencí, u pacientů mladších pěti let a nad 75 let. Není předepsáno během kojení.

Mohou se projevit nežádoucí reakce z aplikace: bolesti hlavy, slabost, ospalost, vaginitida, menstruační nepravidelnost, dyspeptické poruchy.

Lék je konzumován na prázdném žaludku, nejméně 2 hodiny před jídlem. V tomto ohledu se jeho recepce doporučuje před spaním. Obsah jednoho sáčku se rozpustí ve třetině sklenice teplé vody. Balení obsahuje 3 g léčivého přípravku (denní dávka pro dospělé). Děti jsou jmenovány na 2 roky.

Doba léčby je jeden den. Před užíváním přípravku Monoal se doporučuje vypuštění měchýře.

Antibiotika pro ženy s cystitidou: seznam

Nitrofurantoyl (Furadonin)

Používá se velmi zřídka, pouze u těžkých forem s odolností vůči jiným lékům.

To je způsobeno řadou vedlejších účinků:

  • fibrotické změny v plicích;
  • vysoká hepatotoxicita, může způsobit hepatitidu léků;
  • časté alergické reakce;
  • průjmy spojené s antibiotiky a pseudomembranózní kolitidy;
  • bronchiální obstrukce a selhání dýchání;
  • stagnace žluče;
  • reaktivní pankreatitidy.

Perorální cefalosporiny

Druhá generace:

Třetí generace:

  • Cefixime (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (Tzedek).

Alternativní linie nebo inhibitory chráněné peniciliny

  • Ampicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ampicillin / sulbactam (Unazin).

Levné antibiotika pro cystitidu u žen: seznam

Fluorochinolony se považují za nejefektivnější a nejlevnější:

Nefluorinované chinoly (Negrum, Palin, Nevigramon) jsou u dospělých méně časté kvůli zvýšené odolnosti rostlin.

Antibiotika pro cystitidu u mužů a žen: dávkování

Antibiotikum pro cystitidu u dětí

U dětí se doporučují beta-laktamy chráněné inhibitory a perorální cefalosporiny druhé a třetí generace.

Fosfomycin trometamol (Monural) je také účinný.

Nejčastěji se používají:

Nitrofurany:

Přípravky kyseliny nalidixové:

Kyselina pipamidinová:

Cystitida nezmizí po antibiotikách?

Častou chybou v léčbě zánětu močového měchýře je použití léčiv s nízkou účinností akcí na aplikaci činidla nebo činidel s vysokou frekvencí bakteriální rezistence vůči jejich působení. Zánět močového měchýře po antibiotika jsou často zachovány při jmenování peniciliny (ampicilin, amoxicilin), sulfonamidy (trimethoprim-sulfamethoxazol, Biseptol) a nitroksolin.

To je důsledkem vysoké úrovně antibiotické rezistence flóry na tyto léky.

Je možné vyléčit cystitidu bez antibiotik?

Antibiotika pro léčbu cystitidy se nepoužívají pouze v případě parazitické etiologie onemocnění.

Taková cystitida způsobená schistosomiózou je léčena antiparazitickými látkami.

  1. Praziquantel (Biltricide) se používá jak u dětí, tak u dospělých. Doporučená dávka je 20 mg / kg třikrát denně, během dne.
  2. Metformát se užívá v dávkách 7,5 až 10 mg / kg (nepřesahuje denní dávku 600 mg) třikrát denně, přičemž druhý cyklus trvá dva týdny.
  3. Niridazol je předepsán z výpočtu 25 mg / kg (maximálně za den 1500 mg), který se dělí na 3 recepty až týden.
  4. Hycanton se podává jednou intramuskulárně 3 mg / kg.

U onkologických komplikací sexuální schistosomiázy je zobrazena radikální cystektomie (odstranění močového měchýře).

Velké nežádoucí účinky při jmenování antiparazitární léčby: dyspeptické poruchy, bolesti hlavy, neuropsychiatrické poruchy, slabost, snížený výkon, výrazný závrat.

Pokud se neprovádí onemocnění s další etiologickou léčbou cystitidy bez antibiotik. Akutní formy se mohou samy léčit, ale to trvá měsíce a hlavní symptomy onemocnění dávají pacientovi značné nepohodlí v jejich každodenním životě. Nedostatečně předepsaná primární léčba navíc zaručuje časté další relapsy a zvyšuje riziko chronického procesu.

Léky používané k prevenci častých infekcí močových cest u žen

Aby se předešlo recidivám a chronickým onemocněním, doporučuje se dlouhodobé užívání nízkých dávek antimikrobiálních látek.

Pacienti s recidivujícím zánětem spojeným se sexuálním stykem se ukáží, že užívají antibiotikum po každé koitus.

V období menopauzy se ženám doporučuje užívat hormonální krém obsahující estrogen před každým průběhem antibiotik.

Další terapie

Doporučený hojný pitný režim s výjimkou lihovin, sody, silného a sladkého čaje, kávy. Dodržování základních principů 5. diety pro Pevzner je zobrazeno.

Nestéroidní protizánětlivá léčiva se používají k omezení oblasti poškození a blokování zánětlivých mediátorů. Při akutní cystitidě je předepisována systémová protizánětlivá léčba (Nimesulid, Diclofenac, Nimesil). Tyto léky mají také výrazný analgetický a antipyretický účinek.

  • Pokud jsou vyjádřeny Syndrom bolesti (nebo retence moči u mužů) také ukazuje přiřazení léků proti bolesti (Solpadein, Gentos) a proti křečím (No-spa, Platifillin, papaverin).
  • K odstranění otoků je známo použití antihistaminik (Diazolin, Loratidine, Dimedrol).
  • Efektivní imunomodulační terapie (Uro-Vax, Viferon).
  • Z tradičního léku je ukázáno použití infuzí a čajů z řebříčku, heřmánku, melisy, matky, tymiánu, třezalky, mátou.

Je důležité si uvědomit, že mnoho bylin je kontraindikováno během těhotenství a laktace a fytoterapie není aplikována v přítomnosti alergických reakcí na tuto rostlinu.

Pro dlouhodobé užívání a prevenci rekurencí jsou předepsány rostlinné uroseptiky: Neorenal dvě tablety dvakrát denně nebo Urostin dvě kapsle třikrát denně.

Při použití furaginy se doporučuje další příjem vitamínu B6, který je nezbytnou složkou pro úplný metabolismus léku.

Při chronické cystitidě je fyzioterapie povinným doplňkem k léčbě. Používají laserovou terapii, elektroforézu s léky, pelioterapii.

Při prodloužené antimikrobiální terapii musí být předepsány antifungální léky a látky k normalizaci a udržování střevní a vaginální mikroflóry.

Předisponující faktory

U žen, zvláště močových cest hrají důležitou roli při vzniku zánětu (anatomicky širší a kratší močovou trubici, její blízkosti vagíny a konečníku). To přispívá k vytvoření příznivého prostředí pro kontinuální zavádění patogenní flóry do dutiny močového měchýře.

Pro muže jsou rizikovými faktory:

  • uretritida, prostatitida, prodloužený zánětlivý proces v semenných váčcích nebo epididymis;
  • pyelonefritida;
  • obstrukce, která narušuje odtok moči a vede k jeho stálé stagnaci v močovém měchýři;
  • častá hypotermie, stres, snížení celkového odporu těla.

Dlouhodobá kateterizace močového měchýře a časté endoskopické vyšetření zvyšují riziko vývoje cystitidy bez ohledu na pohlaví pacienta.

Nejčastěji dochází ke vzniku infekce se zánětem močového měchýře, to znamená, že infekce vstupuje do dutiny močového měchýře z močové trubice. Klesající cesta je charakteristická pro onemocnění ledvin. Hematogenní klouzání se objevuje jen zřídka a je typické za přítomnosti vzdáleného hnisavého septického zaostření.

Antibiotika pro cystitidu u žen s obrovským seznamem a srovnáním

Cystitida je běžná onemocnění močového měchýře. Zánět sliznice močového měchýře způsobuje patogeny. Cystitida je častější u žen kvůli zvláštnostem anatomické struktury močového měchýře.

Vyvolá vzhled cystitidy

  • kameny vytvořené v močovém měchýři,
  • změny v hormonálním zrcadle během těhotenství nebo menopauzy,
  • diabetes mellitus.

Nesprávný životní styl ženy přispívá k výskytu onemocnění močového měchýře.

K infekci dochází vzestupně:

  • nesprávné provádění denních hygienických postupů,
  • nosit nefyziologické prádlo,
  • promiskuitního sexuálního života.

Podchlazení způsobuje exacerbaci vyhynulého chronického procesu.

Cystitida se projevuje řezem při močení, bolestivým vyprázdněním močového měchýře, častým nutkáním s prázdným močovým měchýřem. Toto onemocnění způsobuje závažné problémy v životě ženy. Je nemožné být daleko od toalety, jsou zde obtíže ve vzdělávacím procesu nebo při návštěvách koncertů, kina. Pracovní kapacita je snížena, nálada je negativní. Ruší problémy v sexuálním životě.

Diagnóza je lékař po vyšetření, vyšetření moči studie v klinické laboratoři a bakteriologickou kultivací moči s současné definice citlivosti mikroflóry na antibiotika.

Při mikroskopickém vyšetření v moči se zjistí velké množství bílých krvinek. Diagnóza cystitidy je potvrzena přítomností velkého množství bakterií. Po bakteriologické inokulaci je možné přesně určit typ mikroorganismu, který způsobil cystitidu, a zvolit antibiotikum pro léčbu, která ničí tento patologický agens.

Lidstvo žije v oceánu bakterií. Neustále konfrontujeme s řadou mikroorganismů. Některé z nich jsou saprofyty, jejich koexistence je možná, určitá část je patogenní. Lidé se pokoušeli bojovat s chorobami v celé své historii. 20. století přišlo, došlo k otevření antibiotik. Tím se přehnalo lék - vyléčení nebezpečných infekčních onemocnění bylo možné. Nyní léky působily přímo na příčinu onemocnění. Mikroorganismy se však neustále mění, přežili je nedostatečné nebo krátkodobé užívání antibiotik. Bakterie rozvíjejí nové ochranné enzymatické mechanismy. Moderní věda vytváří stále více a více nových léků.

Nejčastěji je cystitida způsobena:

  • Gram-pozitivní mikroorganismy (stafylokoky a streptokoky)
  • Gram-negativní bakterie (escherichia a proteas)
  • mykoplazmóza a chlamydie.

Léčba antibiotiky

Pro léčbu cystitidy se používají antibiotika, které se vylučují z těla močí v nezměněné formě, v dostatečné koncentraci av aktivní formě.

Antibiotika pro cystitidu u žen by měla ovlivnit co nejširší rozsah mikrobiální krajiny, protože bakteriologický výběr nejcitlivějších léků není vždy možný.

Jednoduchost použití léčivého přípravku je vítána. Neměl by být podáván ve formě injekcí, ale perorálně - ve formě tablet nebo kapslí, které jsou vhodné pro polykání.

Takové antibiotika patří do několika skupin:

  • Fluorochinolony
  • Cefalosporiny
  • Nitrofurany
  • Peniciliny.

Fluorochinolony - velká skupina moderních antibiotik. Účinná látka proniká do mikroorganismů a ovlivňuje bakteriální enzym nazvaný DNA-gyráza, který narušuje syntézu bakteriální stěny. To vede ke smrti bakterií. Fluorchinolony poškozují gram-pozitivní a gram-negativní patogeny.

Kontraindikace užívání těchto léků jsou poměrně významné:

  • přecitlivělost na některé složky chemické skupiny chinolonu
  • nedostatečnost přítomnosti své vlastní glukóza-6-fosfáthydrogenázy
  • těhotenství
  • krmení dítěte mateřským mlékem.

Opatrnost je možná u pacientů, kteří mají následující patologické změny

  • projev aterosklerózy cév dolních končetin
  • příznaky poruch mozkové cirkulace
  • Epizody epilepsie
  • případů selhání ledvin
  • příznaky selhání jater
  • alergickou reakci na použití kyseliny acetylsalicylové.

Skupina cefalosporinů

Tato skupina zahrnuje syntetické antibakteriální léky, které mají schopnost inhibovat specifickou mikrobiální enzym transpeptidázu. Tento enzym se účastní syntézy mikrobiálních proteinů, které tvoří buněčnou stěnu. Cefalosporiny potlačují tento proces v celé řadě mikroorganismů a jsou zničeny. Maximální účinek léčiva se projevuje 1-2 hodiny po požití a pozoruje se 4-6 hodin. Cefalosporiny se vylučují z těla ledvinami v aktivní formě. Místo jejich přímé účasti v procesu lýzy a ničení bakterií může být močový měchýř.

Důležité! Lékaři nepředepisují cefalosporiny pacientům s projevy renálního selhání se stávající pseudomembranózní kolitidou. Během léčby je také používání alkoholu zakázáno.

Nitrofurany

Jedinečnost nitrofuranu spočívá ve skutečnosti, že terapeutické nitrofuranové léky působí nejen na grampozitivní koky a gramnegativní bakterie. Mají silný antifungální účinek. Pro nitrofurany je typické, že jejich koncentrace v moči je mnohem vyšší než v krvi. V moči se lék detekuje 3-4 hodiny po perorálním podání.

Pod vlivem nitrofuranů jsou narušeny intra-bakteriální biochemické procesy. Mikrobi začnou uvolňovat mnohem méně toxinů. Při racionálním užívání nitrofuranu je celkový stav těch, kteří trpí cystitidou, úlevný, navzdory skutečnosti, že ne všechny bakterie jsou zničeny.

Nitrofurany nejenže neblokují fungování imunitního systému, ale naopak, výrazně ho aktivují. Pozitivní účinek použití nitrofuranů je fixován absencí potřeby předepisovat paralelně s antibiotiky antifungálních látek.

Kontraindikace

  • přecitlivělosti na léky této skupiny
  • těhotenství
  • věk dětí
  • projevy těžkého chronického selhání ledvin.

Pečlivě doporučená aplikace

  • u pacientů s renální insuficiencí;
  • se zjištěným nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

Peniciliny

Dlouho známá skupina semisyntetických antibiotik má vlastnosti, které potlačují širokou škálu mikroorganismů. Jsou zvláště aktivní proti stafylokokům a streptokokům, kromě kmenů produkujících enzym penicilinázu. Nejnovější speciálně vyvinuté peniciliny byly modifikovány paralelně se změnami v mikroorganismech. Mají inhibiční vlastnosti.

Přípravky se rychle vstřebávají při orálním podání ve formě suspenze. Maximální koncentrace terapeutického činidla v krvi se dosahuje za 1-2 hodiny. Spotřeba nemusí souviset s jídlem, což neovlivňuje absorpci suspenze. V krvi se udržuje dostatečná hladina léků po dobu 6-8 hodin.

Peniciliny se nikdy nepoužívají, pokud má člověk projevy

  • přecitlivělost na jakýkoli penicilin,
  • byly zaznamenány případy mononukleózy.

Omezené používání penicilinů u osob s různými alergickými projevy: alergická dermatitida, lékařská diatéza, bronchiální astma, kolitida po použití antibiotik.

U uvažujícího lékaře po analýze obdržených lékařských informací je možné předepsat kontrolovanou léčbu. Může si vybrat nejúčinnější drogu. Ošetřující lékař správně vyhodnotí situaci a určí nejméně nebezpečnou možnost. Pouze lékař racionálně vybírá lék z velké skupiny vhodných léků. Případy předchozího použití specifických antibiotik jsou nutně vzaty v úvahu. Pokud existuje zvýšená citlivost na jednu drogu ze skupiny - je to kontraindikace pro všechny ostatní.

Seznam antibiotik předepsaných pro cystitidu

Fluorochinolony

Relativně levné antibiotika jsou fluorochinolony, zde je krátký seznam:

  • Nolitsin je předepsán pro nekomplikovanou cystitidu 400 mg dvakrát denně. Tableta je používána 1 hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle, vypláchnutá velkým množstvím vody. Pokud používáte nolicin, je třeba věnovat pozornost při řízení automobilu.
  • Orloxacin (Zanocin) - tablety s prodlouženým účinkem. Zanocin je předepsán na 400 mg, tento lék lze užívat jednou denně. Po jídle zapijte tabletu zanocinu. Ne žvýkat.
  • Ciprofloxacin (Ciprolet) je 250 mg tablety. Běžná recepce dvakrát denně. Je třeba vypít tablety s velkým množstvím tekutiny. Léčba trvá 7-10 dní.
  • Cefaclor - tobolky a suspenze s jahodovým zápachem, mohou být předepsány dětem od tří let věku. Opatrně aplikována u pacientů užívajících nepřímé antikoagulancia je jejich účinek v této situaci zvýšený.
  • Cefalexin - 250 mg tobolky, dospělí se doporučuje užívat 1 kapsli 4krát denně, 1 hodinu před jídlem, pitnou vodou. Během léčby nelze užívat alkohol. Použití léčivého přípravku trvá 7-10 dní.
  • Furadonin - tablety 50 mg nebo 100 mg. Je předepsána pro nekomplikovanou cystitidu 50 mg čtyřikrát denně. Děti mohou trvat již šest let. Léčba by neměla být užívána spolu s fluorochinolony.
  • Nifuratel, McMiore - tablety s obsahem 200 mg. Doporučená dávka pro dospělé pacienty je 3-6 tablet denně. Léčba trvá 7-10 dní. Nežádoucí účinky jsou vzácné, léčivo má nízkou toxicitu. Příjem makmiroru neovlivňuje schopnost řídit auto.

Peniciliny

  • Amoxicilin (Panclav) se prodává ve formě 250 mg tablet. Obvykle lékař jmenuje jednu tabletu třikrát denně. Tableta je při jídle spolknutá. Ne žvýkat. Léčebný kurs trvá přibližně 5-7 dní. V tomto okamžiku může být ošetřující osoba rušena nevolností, zvracením.
  • Amoxiclav, je produktem Slovinska. Vyznačuje se komplexem ampicilinu a klavulantu. Tablety o hmotnosti 375 mg, ampicilin v nich obsahuje 250 mg. Často při užívání tohoto léku se rozvíjí průjem.

Antibiotika pro léčbu cystitidy u žen by měla být použita podle pokynů lékaře, průběh léčby je nutně trvat až do konce. Nemůžete zrušit používání antibiotika, když přijdou první známky blahobytu. To může vést k rozvoji rezistence mikroorganismů.

Léčba cystitidy s antibiotiky u žen

Pokud žena porane s cystitidou, pak pro léčbu jsou vždy předepsány určité antibiotika (seznam hned níže), které jsou určeny ke zničení patogenních bakterií.

Mnoho lidí začne nakupovat antibiotika a pak tvrdí, že jim to pomohlo.

Ve skutečnosti, množství antimikrobiálních látek používané v zánět močového měchýře, ale některé jsou již dlouhou dobu neúčinná (tj žena bude cítit dočasnou úlevu a původce „odejít do tmy“), což s sebou nese vývoj a následky recidivy. Jiní nemusí být v určitých klinických situacích bezpeční.

Je důležité nezapomínat, že při léčbě cystitidy během prodlouženého příjmu antibiotik je zničeno velké množství užitečných mikroorganismů - tyčinky kyseliny mléčné. To přispívá k hojnému růstu kvasnicovitých hub a vede ke vzniku drozdů.

V tomto článku budeme hovořit o lécích pro léčbu cystitidy. Nicméně to neznamená, že potřebujete léčit sebe sama. Pouze doktor může správně stanovit diagnózu a předepisovat terapii, která bere v úvahu všechny charakteristiky těla ženy.

Přehled přípravků

Antibiotika pro cystitidu jsou indikována pouze v případě, že zánět sliznice močového měchýře je bakteriální povahy. V jiných případech jsou předepsány pro prevenci možné bakteriální infekce nebo nejsou předepsány vůbec.

Podmíněně antibakteriální léky lze rozdělit do 5 skupin.

  1. Nitrofurantoin je antiseptikem pro léčbu močového systému.
  2. Erythromycin - antibiotikum je zaměřeno na ničení stafylokoků, streptokoků, gonokoků.
  3. Sulfonamidová skupina: sulfamethisol, sulfisoxazol, sulfamethoxazol.
  4. Skupina penicilinu: cefaclor, cefalexin, dicloxacilin, amoxicilin, ampicilin.
  5. Tetracyklinová skupina: doxycyklin, minocyklin, tetracyklin.

Získat lék, dobu podávání a dávkování, stejně jako možnost použití univerzálních antibiotik, které potlačují většinu patogenů, by měla být urologem.

Seznam antibiotik pro cystitidu

Níže je seznam jejich nejúčinnějších a nejčastěji používaných antibiotik pro léčbu cystitidy u žen:

Doba trvání antibakteriální léčby akutní cystitidy je obvykle 3 nebo 7 dní, v závislosti na přítomnosti rizikových faktorů. Jsou-li přítomny, zvyšuje se doba trvání léčby.

Komplexní terapie

Pít antibiotika a nic jiného nestačí, protože úplná léčba vyžaduje komplexní terapii.

To zahrnuje: příjem bylinné léky: kanefron nebo tsiston, probiotika (laktobakterin), imunomodulátory, je rovněž třeba dodržovat klid na lůžku a vykoupat v teplé vodě nebo suchým topení. Existuje také speciální strava pro pacienty s cystitidou, která je velmi důležitá pro chronickou cystitidu.

Nezapomeňte na běžnou vodu, měli byste vypít alespoň 2 litry čisté vody denně.

Podporní terapie

Po antibakteriálních léčivech existuje vysoká pravděpodobnost relapsu a výskytu akutní cystitidy. Nejčastěji je to kvůli nesprávně zvolené léčbě nebo neúspěšné léčbě.

Antibiotika pro cystitidu jsou provokátory exacerbace drozdů, proto jejich příjem vyžaduje povinnou údržbu obranyschopnosti těla. Pro zlepšení imunity po dobu 1,5-2 měsíců je třeba denně:

  1. Pít na sen, který přichází na sklenici jogurtu s laktobacily. Dokonce lépe, pokud si připravíte kefír sami ze získaného startéru nebo probiotika s živými kmeny fermentovaných bakterií,
  2. Vezměte si vitamíny, například kompilujte;
  3. Dvakrát denně pít tinkturu echinacea (půl šálku vody 25 kapek);
  4. Odpoledne si vezměte fytolyzin rozpuštěný ve vodní pastě.

Uvedená preventivní opatření pomohou zabránit cystitidě po antibiotikách a podporují normální stav střevní mikroflóry bez projevů následků ve formě dysbiózy.

Monurální cystitida

Nyní lékaři v arzenálu mají drogu, která je skvělá pro nouzovou léčbu močových cest, protože je univerzální. Toto je nejlepší antibiotikum pro cystitidu - drogu Monural (viz recenze a pokyny).

Výhodou tohoto léku je to, že když vstoupí do krve, rychle se vstřebává a vstoupí do ledviny v nezměněné podobě. Stačí stačit, aby se antibiotikum podařilo. Při těžké formě cystitidy je dvakrát jmenován.

Vzhledem k malému toxickému účinku na tělo je "Monurální" považován za prakticky neškodný. Existují však i kontraindikace: nelze je užívat dětem mladším 5 let, kojícím matkám a lidem s poruchou funkce ledvin.

Které antibiotikum je nejlepší pro cystitidu?

Mezi nejlepší léky lze identifikovat "Monurální". Také pro příjem léků, které doporučují, které obsahují fluorochinolony, například Levofloxacin. Toto činidlo má široké spektrum účinků na mikroby, má dlouhou dobu vylučování, vysoký stupeň penetrace do jiných orgánů.

Používá se k léčbě onemocnění amoxicilinem, nitrofurantoinem, fosfomycinem. Tyto léky dokonale zničí bakterie a neumožňují bakteriím přizpůsobit se složkám léku. Těhotné a děti jsou předepsané léky, jako je Cefixime nebo Cefuroxime. Jsou neškodné tělu a rychle zničí infekci.

Antibiotikum pro cystitidu u žen: Návod k použití

Nemoc může překvapit každá osoba. Často se to zdá neočekávaně a okamžitě se ucítí nepříjemnými příznaky. Lékaři předepisují antibiotika pro léčbu cystitidy. To je jediná metoda pro účinnou kontrolu nemoci. Měly by být užívány ve spojení s vhodnou výživou a jinými léky.

Příjem antibiotik

Antibiotika proti cystitidě - je to velmi silná droga, jmenuje ji, možná jen doktor. Existuje velký výběr léků, které jsou vybrány individuálně. Teprve po provedení vyšetření může lékař předepsat antibiotika pro zánět močového měchýře.

Je důležité zvážit, jak infekce reaguje na určitý lék. Hlavní příznaky zmizí během jednoho dne. Možná to je správná volba léku. Ale nezapomeňte, že antibiotika jsou nejlepším lékem na cystitidu, ale musíte je pít opatrně

Předepisování léku na sebe je nebezpečnou cestou. Není-li výběr správný, může se stát chronickým, což bude mnohem obtížnější léčit. Je důležité si uvědomit, že při zánětu močového měchýře je antibiotikum předepsáno pouze ošetřujícím lékařem.

V chronické formě nemoci

Aby bylo možné určit, které antibiotika předepisuje pacientovi, provede lékař průzkum, který ukazuje typ infekce, která vyvolala onemocnění. Poté se stanoví reakce mikroorganismu na léky. Nejčastěji jmenovaní:

Jedná se o silné antimikrobiální látky, které lze léčit cystitidou. Jsou schopni odolat velkému množství infekcí, které mohou tuto chorobu způsobit.

Takové drogy nemohou být použity pro nezletilé, protože možná i špatná formace kostry u dětí. A také jsou kontraindikovány u laktajících a těhotných žen. Při správném přístupu a pozorování dávky je možné, že je možné úspěšné léčení této nemoci.

V akutní formě

Při akutní cystitidě se pro léčbu používají antimikrobiální činidla obecného účinku. Je důležité kontaktovat lékaře včas, protože existuje riziko, že onemocnění bude chronické.

To je velmi časté používat monural. Zabraňuje infekci v močovém měchýři a jeho reprodukci. Účinnost potvrzuje skutečnost, že při prvém přijetí je odstraněn zánět. Urologická antibiotika pro cystitidu, která může být také použita:

Při léčbě cystitidy může trvání léčby být odlišné. Na základě testů lékař předepíše nezbytný průběh.

V těhotenství

Pro těhotné ženy jsou vybrány šetrné léky. Toto onemocnění zejména probíhá v prvních měsících těhotenství. V této době je oslabena imunita ženy. Existuje riziko negativních účinků na plod, takže je třeba zvážit možné komplikace a potřebu léčby zánětu močového měchýře. Lékaři vybírají léky, které ovlivňují pouze močový měchýř. Antibiotika pro cystitidu u žen v pozici:

  1. Kanefron. Je vyroben z přírodních složek, účinných v chronické formě onemocnění, má antimikrobiální účinek.
  2. Monurální. Je to prášek doporučený pro těžký zánět. V základním případě je předepsán jeden předpis, v závažně závažných případech je třeba několik (maximálně 7).
  3. Cyston. Efektivní lék na cystitidu. Atibitik se skládá z rostlinných složek, má diuretický účinek, eliminuje zánět.
  4. Kanefron. Lék je předepsán pro křeče, má antimikrobiální účinek. Je vyroben z přírodních surovin.
  5. Amoxiclav. V extrémních případech je předepsáno, může mít negativní vliv na plod.

Všechny tyto léky lze užívat pouze pod dohledem lékaře. V případě jakýchkoli alergických reakcí nebo vedlejších účinků přestat užívat a informovat lékaře.

Pro léčbu dětí

Děti jsou také náchylné k nemoci. Nejčastější příčinou onemocnění je E. coli. Léčba cystitidy s antibiotiky je předepsána po úplném vyšetření a stanovení reakce příčinného činidla na složky léčiva.

Nemoci u dětí mohou být vrozené nebo získané. Často je asymptomatická. Proto je důležité pravidelně kontrolovat identifikaci zdravotních problémů včas.

Všechny tyto léky se doporučují po 12 letech věku. Tato antibiotika jsou účinná při zánětu močového měchýře. Pro velmi mladé a novorozené děti používejte cefuroxim. Délka trvání kurzu je týden.

Nejlepší antibakteriální léky

Dokonalým řešením je řešení. Je uvolňován v granulích, snadno se rozpouští v kapalině. Hlavní výhodou je snadné použití.

Jedním z nejúčinnějších prostředků je cefalol. Je uvolňován v tabletách, které je třeba rozpustit ve vodě, má příjemnou chuť jahod.

Nejúčinnější antibiotikum pro cystitidu je monurální. Je uvolňován jako prášek. Jedná se o širokospektrální léčivý přípravek bez vedlejších účinků. Lék je absorbován do moči během několika sekund, okamžitě uvolňuje osobu z infekcí v močovém měchýři. Monorál je jmenován ve většině případů.

Při užívání přípravku Monural můžete také použít antimikrobiální látku Furagin. Komplementují se a dobře se mísí.

Pocení bolesti zmizí po první dávce. Doporučuje se užívat před spaním, když je močový měchýř prázdný, nikoli častěji než jednou za tři dny. Obvykle není nutné znovu přijímat. Všechny příznaky zmizí po 3-4 hodinách. Předepisuje se i při léčbě těhotných žen.

Jak funguje léčba?

Při cystitidě je antibiotikum předepsáno až po úplné diagnostice těla. Je důležité určit příčinu, která vyvolala vývoj nebezpečné infekce. Na základě těchto znalostí předepisuje předpis.

Mohou být předepsány protizánětlivé tablety:

Měly by být podány během 2-3 týdnů. A také mohou být předepsány antispazmodiky:

Jedná se o další finanční prostředky, které jsou velmi často předepsány. Během léčby je nutné informovat lékaře o všech reakcích těla během hospitalizace. Je důležité být neustále pod dohledem.

Levofloxacin se podává perorálně jednou denně na 250 ml a norfloxacin dvakrát denně na 400 ml. Jedná se o silné antibakteriální látky.

Alternativou by mohlo být:

  • fosfomycin - pít jednou denně po dobu 3 g;
  • amoxicilin a klavulanát - třikrát denně za 375 mg;
  • nitrofurantoin - třikrát denně na 100 mg.

Zde jsou doporučené dávky indikovány, mohou být změněny lékařem. Průběh přijetí může být od jednoho dne do týdne.

Dlouhý kurz přijetí může být přiřazen s některými problémy:

  • použití některých druhů konationu (spermicid, membrána);
  • relapsy;
  • těhotenství;
  • stařec.

Každý případ je individuálně vyšetřen lékařem.

Antibakteriální léky pro jednorázovou dávku

Existují prostředky, které se mohou vypořádat s onemocněním najednou. Takové drogy se začaly vyrábět nedávno. Při jejich výrobě se používá nejnovější lékařský vývoj. Drogy široké působnosti:

  • monurální a jeho analogický fosfomycin trometamol;
  • číslice.

Účinné látky těchto léčiv jsou koncentrovány na místech, kde se infekce vyskytuje. Díky tomu je dosažena maximální účinnost. Tyto léky se doporučují pít v akutní formě onemocnění:

  • amoxicilin;
  • cefixim;
  • co-trimoxazol;
  • cefuroxim;
  • ceftibutenu.

Léčba antibiotiky, možná jednou technikou, pokud nejsou žádné závažné komplikace. Výhody takové terapie:

  • rychlé zotavení;
  • minimální vedlejší účinky;
  • snížení nákladů.

Dávkování je stanoveno individuálně s přihlédnutím k zvláštnostem průběhu onemocnění.

Antibakteriální přípravky z přírodních složek

Tyto prostředky mohou adekvátně konkurovat antibakteriálním lékům. Nyní se tato skupina produktů aktivně rozvíjí. Výhody:

  • nemají žádné vedlejší účinky;
  • vhodné pro léčbu těhotných žen a dětí;
  • Nevystavujte užitečné mikroorganismy.

Jedním z těchto léků na cystitidu u žen je cetrazin. Odstraňuje zánět, má antimikrobiální účinek, posiluje imunitu. Po ukončení přijetí neexistuje žádná dysbakterióza. Je vyroben z islandského mechu.

Proti cystiti předepisují také pít cetrazin, který je založen na třezalce a propolisu. Je dokonale trávený, má protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Vezměte je jednou denně na jednu tabletu.

Život po užívání léků

Po úspěšné léčbě je hlavním nebezpečím relaps. Možná je to, když pacienti nedodržují doporučení lékaře, zvyšují nebo snižují dávkování. Často se to stane, když se lidé uchýlí k samoléčbě.

Cystitida po antibiotikách může jít do kandidózy vagíny nebo vaginózy. To je způsobeno tím, že struktura vaginální mikroflóry je po léčbě narušena. Potřebuje čas, aby se zotavila. Za těchto okolností se mohou objevit nové nemoci.

Pokud je zjištěna kandidóza, je vysoce doporučeno nepoužívat antibiotikum proti cystitidě. Nejběžnější je flukostat. A také předepsané masti, které potřebují zpracovat ženské genitálie, je Candida docela efektivní. To vám umožní překonat onemocnění v krátkém čase.

Kromě použití léků je třeba zvýšit imunitu.

K tomu potřebujete:

  • pít jogurt;
  • vzít vitamíny
  • pít tinkturu Echinacea.

Nejlepší je připravit jogurt sami. Chcete-li to udělat, měli byste si koupit speciální laktobacily v lékárně. Pokud by bylo možné tuto chorobu vyléčit, měla by se dodržovat preventivní opatření.

  1. Používání bavlněného spodního prádla, jeho denní směna;
  2. Používejte 1,5 litru vody denně;
  3. Včasná devastace močového měchýře;
  4. Správná výživa;
  5. Zamezení hypotermie.

Je velmi důležité sledovat rovnováhu tekutin v těle a pít dostatek vody během a po léčbě. Při dodržení těchto jednoduchých pravidel můžete omezit možnost relapsu na minimum. Hlavním úkolem je dodržovat všechna doporučení lékařů, pak bude zotavení rychle a bez nepříjemných důsledků.

6 skupin účinných antibiotik pro léčbu cystitidy u žen a mužů

Zánět močového měchýře nebo cystitidy je onemocnění, které vyžaduje důkladnou diagnózu k určení příčiny jejího výskytu. Více než 90% případů cystitidy je způsobeno infekcí patogenními mikroorganismy, proto je jejich léčba spojena s použitím antibakteriálních látek.

Samoléčení léků této skupiny vedlo k tomu, že antibiotika, které byly před několika lety účinné u žen u cystitidy, nedávají stejný účinek ve více než polovině případů.

Výběr antibakteriálních látek by měl být proveden lékařem s ohledem na formu onemocnění a individuální charakteristiky pacienta. Existují určitá pravidla, po kterých je možné provést antimikrobiální léčbu cystitidy bez následků na tělo.

Proč jsou antibiotika tak důležitá při léčbě cystitidy?

Až 95% případů bakteriální cystitidy je způsobeno Escherichia coli E. coli. Jiné choroby se vyskytují pod vlivem streptokoků, stafylokoků, shigel, Klebsiella a Pseudomonas aeruginosa.

Tradiční léčba cystitidy se nutně provádí s použitím antibiotik v kombinaci s antiseptiky, antispazmodikami a analgetiky. Léčba výhradně antiseptiky a lidovými léky nezaručuje úplné vyléčení. Patogenní flóra je schopná způsobit relapsy a komplikace, pokud čas nezastaví jeho účinek.

Pokud je forma cystitidy akutní, používají se širokospektrální antibiotika. Je důležité zbavit se příznaků akutního zánětu, což snižuje kvalitu života pacienta.

Pokud cystitida prošla do chronické formy, volba léku je selektivní. Pomocí bakteriální kultury se moč vylučuje příčinným účinkem infekce a předepisuje se průběh specifických antibiotik.

Jak je známo, většina antibiotik je v těhotenství kontraindikována, proto doporučujeme podívat se na jemnější metody léčby žen v situaci.

Seznam nejoblíbenějších antibiotik

Produkovaná ve formě tablet, hlavní aktivní složkou je nitroxolin, chemická látka z chinolinové skupiny. Účinek je založen na potlačení biosyntézy DNA bakterií. Tablety jsou účinné proti většině bakterií, jsou indikovány pro léčbu akutní a chronické cystitidy.

Mezi kontraindikacemi - Těhotenství, laktace, děti do 3 let, těžká renální a jaterní nedostatečnost.

5-NOC se užívá v následujících dávkách: dospělí - 2 tablety 4krát denně, děti - 200-400 mg denně, rozděleny do 4 dávek. Průběh léčby trvá 2 až 4 týdny, tablety mohou skvrnit moč v intenzivní oranžové barvě.

Antibiotikum se širokým spektrem baktericidních účinků se uvolňuje ve formě granulí obsahujících fosfomycin trometamol.

Hlavní účinná látka potlačuje syntézu bakteriální buněčné stěny, zajišťuje nepřítomnost rezistence aktivně proti většině typů gram-pozitivních a gramnegativních bakterií.

Monorál je dobře snášen. Tato antibiotika by měla být užívána s cystitidou u žen, které jsou v očekávání dítěte, a to nejen přípustné, ale také zcela bezpečné. Krátká léčba neumožňuje bakteriím vyvinout odolnost vůči monurálnímu.

Je užíván jednou, na prázdný žaludek, před spaním, po vyprazdňování močového měchýře. Terapeutická dávka pro dospělé - 3 g, pro děti - 2 g. Při opakované formě cystitidy je povoleno opakované přijetí.

Kontraindikace - Děti do 5 let, závažné selhání ledvin.

Produkovány ve formě tablet obsahujících norfloxacin ze skupiny fluorochinolonů. Účinná látka Nolycin interaguje s DNA bakterie, destabilizuje ji a vede k smrti.

Antibiotikum je účinné proti většině patogenů infekčních onemocnění. Terapeutická dávka pro léčbu cystitidy u dospělých - 1 tableta 2krát denně. Nolycin se nepoužívá k léčbě dětí.

Kontraindikace - Těhotenství, věk dětí, enzymatická nedostatečnost. Průběh léčby cystitidy trvá 3 až 7 dní, léčba chronické formy s relapsy a komplikacemi může trvat až 3 měsíce.

Vyrábí se ve formě tablet, suspenzí a prášku pro přípravu roztoku obsahujícího nitrofurantoin ze skupiny nitrofuranů. Furadonin narušuje syntézu proteinů v bakteriálních buňkách, zvyšuje propustnost buněčné membrány, je účinný proti Escherichia coli, streptokokům a stafylokokům. Antibiotikum se používá k léčbě infekcí močových cest.

Kontraindikace užívat - těhotenství, laktaci, děti do 1 měsíce, selhání srdce a ledvin, cirhóza.

Terapeutická dávka pro dospělé je 0,1-0,15 g furadoninu 3-4krát denně, pro děti 5-7 mg na kilogram hmotnosti dítěte, rozdělených na 4 dávky. Horká chuť přípravku Furadonin neumožňuje popraskat tablety, děti dávají přednost pít. Průběh léčby je 7-10 dní, delší než použití furadoninu je neúčinné.

Antibiotikum nitrofuranové skupiny působí proti protozoům, stejně jako proti salmonelám a shigelům. Blokuje biosyntézu bakterií, potlačuje buněčné dýchání a ničí buněčnou membránu. Furazolidon není toxický, nezpůsobuje odolnost mikroorganismů.

Kontraindikace - věk dětí od 1 měsíce do 3 let (u různých forem léku), těhotenství, kojení, těžké selhání jater a ledvin.

Terapeutická dávka pro léčbu cystitidy u dospělých - 0,1 g čtyřikrát denně po dobu 5-10 dnů, u dětí - 0,025 mg na kg dětské hmotnosti, rozdělených na 3-4 dávky. Průběh léčby je určen na 5-7 dní.

Není možné vybrat specifické antibiotika pro cystitidy u mužů a žen. Výběr antibiotik je založen na datech bakteriologické kultury moči. Provádí se určení typu příčinného původu cystitidy, aby se zkoumala individuální citlivost na působení jednoho nebo jiného antibiotika.

Skupiny antibakteriálních léčiv pro léčbu cystitidy

Existuje několik běžných skupin antibiotik pro léčbu zánětu močového měchýře:

Nízká toxicita, vysoce účinné antibiotika s širokým spektrem baktericidních účinků. Může být podáván těhotným a kojících ženám s onemocněním mužské sexuální sféry. Mají krátkou dobu působení, často způsobují alergie, odolnost patogenních bakterií.

Často se vydávají ve formě injekčního roztoku a v tabletách. Zástupci skupiny penicilinů - Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Předtím distribuované antibiotikum této skupiny Ampicillin se nyní nepoužívá pro cystitidu kvůli její neúčinnosti.

Malotoxické a relativně bezpečné antibiotika se používají u pacientů s intolerancí na penicilin, se zánětem močového měchýře způsobeným chlamydiemi. Zástupci skupiny makrolidů - Sumamed, Roscytromycin, Erythromycin, Wilprafen. Nepoužívejte během těhotenství a kojení.

Mají vysokou baktericidní odolnost, vysokou odolnost vůči enzymům, které chrání bakterie před působením antibiotik a širokou škálu akcí. Aplikovatelný v obtížných případech s zanedbanými formami cystitidy s častými relapsy. Zástupci skupiny - Cefotaxim, Ceftriaxon, Ceftraxim, Ceforal Solutab.

Vysoce účinné, dobře snášené antibiotika s minimálními kontraindikacemi. Jsou charakterizovány vzácným příjmem (1-2 krát denně), krátkou léčbou (od 3 do 7 dnů). Zástupci skupiny - Ciprofloxacin, Nolycin.

Nejsou často používány, protože většina bakterií vykazuje vysokou odolnost vůči antibiotikům této skupiny. Seznam antibiotik - Tetracyklin, Doxycyclin, Minocycline, Unidox Solute.

Rychle se dostává do ložisek infekce, které působí proti většině původců patogenní flóry, které nejsou u dětí používány, těhotné a kojící ženy mají silné vedlejší účinky. Zástupci - Macmirror, Furadonin, Furamag, furazidin.

Sulphanilamidy se také používají k léčbě zánětu močového měchýře. Například streptocid s cystitidou zastavuje reprodukci infekce a ničí biochemické procesy v buňkách bakterií.

Kvalifikovaný urolog, který předepisuje antibiotika, musí vzít v úvahu kontraindikace, výsledky bakteriózy, individuální charakteristiky pacienta, riziko vedlejších účinků.

Praxe užívání antibiotik

Tento výkonný nástroj vyžaduje dodržování určitých pravidel. Pokud lékař neuvedl vlastnosti použití antibakteriálního léku, lze je přečíst v návodu k použití.

Pravidla použití:

  • Používejte antibiotika podle pokynů;
  • V akutní formě použití širokého spektra účinku, pak - těch, na které je patogenní mikroflóra citlivá;
  • Účinnost předepsaného léku se stanoví 2-3 dny po zahájení léčby. Pokud třetí den není úleva, lék je nahrazen;
  • Lék je aplikován na hodiny se stejnou periodicitou pro udržení požadované dávky léčiva v těle;
  • Současné užívání symptomatických prostředků;
  • Po ukončení antibiotické terapie se vyžaduje obnovení střevní flóry probiotiky.
  • Pro ambulantní léčbu je jeden lék užíván po dobu 10 dnů, pak je proveden posun;
  • Je zakázáno užívat alkohol na pozadí léčby;
  • Návštěva solária, barvení vlasů nebo chemických permů se provádí nejdříve 2 týdny po ukončení léčby.
Výskyt výrazných nežádoucích účinků je příležitostí volat lékaře, aby korigoval průběh léčby. Pokud jsou příznaky nežádoucích účinků zanedbatelné, je logické, aby se nepřecházelo se změnou léku.

Antibiotika pro léčbu dětí

V pediatrické urologii je cystitida předepsána antibiotika, při dodržení omezení a základních pravidel pro použití baktericidních léků:

  • Samodržení zánětu močového měchýře u dětí je nepřijatelné;
  • Při předepisování antibiotika zvážte předchozí případy jeho použití, jejich trvání a multiplicitu pro prevenci rezistence;
  • Nezapomeňte vzít v úvahu věk dítěte, tělesnou hmotnost;
  • Terapeutickou dávku nesnižujte ani zvyšujte, je to možné pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem;
  • Léky této skupiny jsou vhodnější dávat dětem ústně, tj. Ústy;
  • Je zakázáno přerušit průběh léčby ihned po vymizení příznaků cystitidy, může se infekce vrátit.

Současné užívání antibiotik s antihistaminiky není vždy opodstatněné. Alergická reakce nemusí být, je lepší pečlivě sledovat výskyt vedlejších účinků léku.

Mohu léčit cystitidu bez antibiotik?

Nežádoucí účinky antibiotik, zvýšená odolnost patogenních mikroorganismů způsobují problém pro lékaře a pacienty - je možné vyléčit cystitidu bez antibiotik?

Vzhledem k tomu, že více než 95% případů cystitidy má infekční povahu nebo je komplikováno souvisejícím zánětlivým procesem, je téměř nemožné léčit toto onemocnění pomocnými léky. Ale pokud váš případ pochází z těch pěti procent, stojí za to vyzkoušet.

Lidové léky a antiseptické léky přinesou dočasnou úlevu, ale nebudou schopny zvládnout příčinu zánětu na samém konci. Komplikace, recidiva infekce, její šíření po vzestupné cestě jsou hlavními argumenty pro sledování klasického schématu léčby.

Jediná výjimka - insticiální cystitida, která vzniká porušením regulační funkce močového měchýře s nevysvětlitelnou etiologií. Na podporu této diagnózy se uvádí neúčinnost antibiotické terapie příznaků cystitidy, negativní analýza bakteriální kultury moči.