Antibiotikum pro pyelonefritidu

Ženy

Zanechat komentář 27,703

Pyelonefritida je léčena především v nemocnici, protože pacient potřebuje neustálou péči a dohled. Antibiotika pro pyelonefritidu jsou součástí povinného léčebného komplexu, navíc je pacientovi předepsán odpočinek v posteli, bohatý nápoj a úprava výživy. Někdy je terapie antibiotiky doplňkem k chirurgické léčbě.

Obecné informace

Pyelonefritida je časté infekční poškození ledvin způsobené vniknutím bakterií. Zánět se rozkládá na pánvi, kalich a parenchymu ledvin. Onemocnění se často vyskytuje u malých dětí, které jsou spojeny s charakteristikami struktury močového měchýře nebo s vrozenými patologiemi. Riziková skupina stále zahrnuje:

  • ženy během těhotenství;
  • dívky a ženy, které mají aktivní sexuální život;
  • dívky do 7 let;
  • starší muži;
  • mužům diagnostikovaným adenom prostaty.
Přechod choroby na chronickou formu je výsledkem předčasné antibakteriální léčby.

Nesprávná nebo nedostatečná léčba antibiotiky vede k přechodu nemoci z akutního na chronický. Někdy později hledá lékařskou pomoc vede k dysfunkci ledvin, ve vzácných případech k nekróze. Hlavní příznaky pyelonefritidy - teplota těla od 39 stupňů a více, časté močení a celkové zhoršení. Trvání onemocnění závisí na formě a projevech onemocnění. Doba trvání léčby v nemocnici je 30 dní.

Principy úspěšné léčby

Abyste se úspěšně zbavili zánětu, antibiotická terapie by měla být zahájena co nejdříve. Léčba pyelonefritidy se skládá z několika fází. První etapou je odstranění zdroje zánětu a provedení antioxidační terapie. Ve druhé fázi jsou antibiotické postupy doplněny postupy, které zvyšují imunitu. Chronická forma je charakterizována trvalými relapsy, takže je prováděna imunoterapie, aby se zabránilo reinfekci. Hlavním principem léčby pyelonefritidy je výběr antibiotik. Dává se přednost droze, která nemá toxický účinek na ledviny a bojuje s různými patogeny. V případě, že 4. den předepsané antibiotikum pro pyelonefritidu nedává pozitivní výsledek, změní se. Boj proti zdroji zánětu zahrnuje dva principy:

  1. Terapie začíná před dosažením výsledků bakteriosemické moče.
  2. Po obdržení výsledků očkování se v případě potřeby upraví antibakteriální terapie.
Zpět na obsah

Patogeny

Pyelonefritida nemá specifický patogen. Onemocnění je způsobeno mikroorganismy, které jsou v těle nebo mikroby, které se implantovaly z prostředí. Dlouhodobá léčba antibiotiky povede k připojení infekce způsobené patogenními houbami. Nejčastějšími patogeny jsou střevní mikroflóra: bakterie koli a koky. Běh léčby bez antibiotik vyvolává současně vzhled několika patogenů. Patogeny:

  • protey;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokoky, stafylokoky a streptokoky;
  • Candida;
  • Chlamydie, mykoplazma a ureaplasma.
Zpět na obsah

Jaké antibiotika jsou předepsány pro pyelonefritidu?

V poslední době je při léčbě pyelonefritidy používána postupná antibiotická terapie - zavedení antibiotik ve dvou fázích. První léky se injekčně podávají injekcemi a poté se přepněte na užívání pilulky. Postupná antibakteriální terapie snižuje náklady na léčbu a termín hospitalizace. Vezmou antibiotika, dokud se normální tělesná teplota nezlepší. Doba trvání léčby je nejméně 2 týdny. Antibiotická terapie zahrnuje:

  • fluorochinoly - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • cefalosporiny třetí a čtvrté generace - "cefotaxim", "cefoperazon" a "ceftriaxon";
  • aminopeniciliny - "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Ampicillin";
  • aminoglykosidy - "Tevomycin", "Gentamicin".
  • makrolidy - se používají proti chlamydiím, mykoplazmům a ureaplasmě. "Azithromycin", "Clarithromycin".
Zpět na obsah

Jaké antibiotika jsou léčeny pro chronickou pyelonefritidu?

Hlavním cílem léčby při léčbě chronické pyelonefritidy je zničení patogenu v močovém traktu. Antibakteriální terapie s chronickou formou pyelonefritidy se provádí, aby se zabránilo opakování onemocnění. Aplikujte antibiotiku cefalosporinovou skupinu, protože obsah léku v krvi je uchováván co nejdéle. Cefalosporiny třetí generace se užívají perorálně a ve formě injekcí, takže jejich použití je vhodné pro postupnou terapii. Poločas rozpadu léku z ledviny je 2-3 dny. Nové cefalosporiny poslední, 4. generace jsou vhodné pro boj s grampozitivními bakteriemi. U chronických onemocnění platí:

  • "Cefuroxim" a cefotaxim;
  • "Klavulanát amoxicilinu";
  • "Ceftriaxone" a "Ceftibuten".
Zpět na obsah

Léčba akutní pyelonefritidy

Vznikla akutní pyelonefritida, vyžaduje naléhavou antibiotickou léčbu. Chcete-li zničit zdroj onemocnění v počátečním stádiu, používejte široké spektrum antibiotik ve velkých dávkách. Nejlepší léky v tomto případě - třetí generace cefalosporinů. Pro zvýšení účinnosti léčby kombinujte užívání dvou léků - "Cefixim" a "Amoxicilin klavulanát". Léčivo se podává jednou denně a léčba se provádí, dokud se výsledky testu nezlepší. Doba trvání léčby není kratší než 7 dní. Spolu s antibiotickou terapií se užívají léky, které zvyšují imunitu. Název léku a dávkování určuje pouze lékař, s přihlédnutím k mnoha faktorům.

Dávkování léků v tabletách

  • "Amoxicilin" - 0, 375-0.625 g, pít 3x denně.
  • "Levofloxacin" - 0,25 g / den.
  • "Ofloxacin" - 0,2 g, dvakrát denně.
  • "Tsifimime" - 0,4 gramů, pít jednou denně.
Zpět na obsah

Injekce s pyelonefritidou

  • "Amoxicilin" - 1-2 g, 3x denně.
  • "Ampicilin" - 1,5-3 g, 4 krát denně.
  • "Levofloxacin" - 0,5 g / den.
  • "Gentamicin" - 0,08 g, 3x denně.
  • "Ofloxacin" - 0,2 g, dvakrát denně.
  • "Cefotaxime" - 1-2 g, 3x denně.
  • "Ceftriaxon" - 1-2 g / den.
Zpět na obsah

Odolnost

Nesprávné antibiotická léčba nebo nesrovnalosti podávání léku vede k tvorbě bakterií rezistentních vůči antibiotikům, s následnými obtížemi při výběru činidla na léčení. Bakteriální rezistence vůči antibiotikům je generována při patogen v beta-laktamázy - látky odrazující účinky antibiotik. Nesprávné použití antibiotika vede k tomu, že citlivé bakterie zemřou a jejich místo je obsazeno rezistentními mikroorganismy. Při léčbě pyelonefritidy nepoužívejte:

  • antibiotika ze skupiny aminopenicilinů a fluorochinolů, pokud je patogenem E. coli;
  • tetracyklin;
  • nitrofurantoin;
  • chloramfenikol;
  • kyselina dusičná.
Zpět na obsah

Antibiotika předepsané u žen během těhotenství

Neškodnost a nízká citlivost patogenních bakterií jsou hlavními kritérii pro výběr antibakteriální léčby během těhotenství. Vzhledem k toxicitě je mnoho léků nevhodné pro těhotné ženy. Například sulfonamidy způsobují bilirubinovou encefalopatii. Obsah trimetoprimu v antibiotiku narušuje normální tvorbu neurální trubice u dítěte. Antibiotika tetracyklinové skupiny - dysplázie. Obecně platí, že lékaři u těhotných žen používají cefalosporiny ve 2-3 skupinách, méně často předepisují antibiotika skupiny penicilinů a aminoglykosidů.

Jaké antibiotikum je lepší pro děti?

Léčba pyelonefritidy u dětí se objevuje doma nebo v léčebně, závisí na průběhu onemocnění. Jednoduchý stupeň pyelonefritidy nevyžaduje jmenování injekcí, antibakteriální terapie se provádí perorálně (suspenze, sirupy nebo tablety). Antibiotikum podávané dítěti by mělo být dobře vstřebáváno z trávicího traktu a nejlépe příjemné chuti.

U prvních symptomů onemocnění, dokud nebudou získány výsledky bakteriosemické moče, je dítě přiřazeno "chráněnému" penicilinu nebo cefalosporinům 2. skupiny. Nejlepší lék na léčbu pyelonefritidy u dětí - "Augmentin", účinný v 88% případů. Odkazuje na léky s nízkou toxicitou. Po komplexní antibakteriální terapii je předepisován homeopatický přípravek "Kanefron". Komplikovaná forma onemocnění zahrnuje změnu antibakteriálního léčiva každých 7 dní.

Použití antibiotik pro pyelonefritidu

Pyelonefritida - riziko onemocnění charakterizované zánětem lokalizované v ledvinách (parenchymu, tedy funkční tkaniny, šálky a pánve hlavních orgánů močového systému..). Podle statistik každý rok ve zdravotnických institucí v naší zemi registrováno více než jeden milion případů stížností pacientů s akutním typu onemocnění; přibližně 300 tisíc lidí je hospitalizováno v nemocnici.

Antibiotika pro pyelonefritidu - základ léčby onemocnění. Bez přímé léčby může být průběh onemocnění zhoršen souvisejícími infekcemi, které způsobují různé komplikace (nejsilnější z nich je sepse). Lékařské údaje jsou nevyhnutelné: míra úmrtí pacientů z hnisavé pyelonefritidy, která vyvolala vznik infekce krve, se vyskytuje ve více než 40% případů.

Stručný popis nemoci

Přes úspěchy moderní medicíny je pyelonefritida stále považována za těžko diagnostikovanou nemoc, takže samoléčba - zvláště antibiotika - je přísně zakázána doma (bez návštěvy lékaře). Neočekávané zahájení léčby - nebo její nesprávnost - může vést k smrti.

Naléhavé použití na klinice je nutné, když se objeví následující příznaky:

  • zimnice, spojené s nárůstem tělesné teploty na 39-40 stupňů;
  • bolesti hlavy;
  • bolestivé pocity v oblasti bederní (zpravidla se připojují 2-3 dny od okamžiku zhoršení zdravotního stavu) na straně postižených ledvin;
  • intoxikace (žízeň, pocení, bledost, suchost v dutině ústní);
  • bolest v palpacích ledvin.

Pyelonefritida je onemocnění, které se může objevit v jakémkoli věku, ale specialisté stále rozlišují tři hlavní skupiny pacientů, jejichž riziko nemoci je řádově vyšší:

  1. Děti do 3 let, zejména dívky.
  2. Ženy a muži mladší 35 let (nemoci postihují ženy více).
  3. Starší lidé (nad 60 let).

Prevalence pacientů na poctivém sexu je způsobena zvláštnostmi anatomické struktury a změnou jejich hormonálního pozadí (například během těhotenství).

Jaké jsou principy předepisování antibiotik?

Když je lékařská instituce navštívena, odborník po všeobecné prohlídce předepíše další testy (například obecnou analýzu krve a moči).

Vzhledem k tomu, pyelonefritidy dochází v důsledku aktivního růstu kolonií různých mikroorganismů - Escherichia coli (přibližně 49% případů), Klebsiella a Próteus (10%), fekální enterokoky (6%) a některé další infekční agens - k určení typu patogenu dodatečně použité mikrobiologické výzkumu ( zejména bakteriologické kultury biologické tekutiny, tj. moči). Antibiotika pro zánět ledvin byl vybrán na základě všech výše uvedených analýz.

Bakposev se také používá v případě recidivy onemocnění k identifikaci citlivosti mikrobů na léčivé přípravky.

Často se jmenování antibakteriálních léků vyskytuje pouze na základě klinického obrazu choroby, aby se zabránilo dalšímu rozvoji onemocnění. Později, po obdržení výsledků laboratorních studií, lze upravit režim léčby.

Pyelonefritida a antimikrobiální léčba

Použití antibiotik umožňuje v krátké době stabilizovat stav pacienta a dosáhnout pozitivní klinické dynamiky. Teplota pacienta klesá, zdravotní stav se zlepšuje, známky intoxikace zmizí. Stav ledvin je normalizován a několik dní po zahájení léčby se testy vrátily do normálu.

Často po 7 dnech této léčby vykazují bafidy negativní výsledky.

Pro léčbu primární infekce jsou obvykle předepsány krátké kursy antimikrobiálních látek; Chcete-li dlouhodobě užívat antibiotika, doporučují se zdravotní pracovníci pro komplikované formy onemocnění.

Při celkové intoxikaci organismu se antibakteriální přípravky kombinují s jinými léky. Zvolený lék je nahrazen jiným lékem bez zlepšení stavu pacienta.

Hlavní léky pro léčbu zánětu ledvin

Ze širokého seznamu antimikrobiálních činidel pro léčbu pyelonefritidy se vybírají léčiva, která jsou nejúčinnější proti patogenním původcům onemocnění, které nemají toxický účinek na ledviny.

Často se jedná o antibiotika s obsahem penicilinu (Amoxicillin, Ampicillin), katastrofální pro většinu gram-pozitivních mikroorganismů a Gram-negativní infekční agens. Zástupci tohoto typu léčiv jsou pacienty dobře snášeni; jsou předepsány as pyelonefritidou u těhotných žen.

Protože množství patogenů produkuje specifické enzymy, které ničí beta-laktamový kruh typu antibiotika popsaného typu, jsou pro léčbu určitých případů předepsány kombinace penicilinů chráněných inhibitory. Mezi tyto léky, které mají širokou škálu účinků, patří Amoxiclav.

Zahájení antibiotik pro zmírnění příznaků pyelonefritidy je také považováno za cefalosporiny.

Léky první generace této skupiny se používají extrémně vzácně. Léky typu 2 a 3 cefalosporinu jsou označovány řadou odborníků za nejefektivnější dostupné léčebné produkty (kvůli dlouhé době jejich pobytu v tkáních pacientových orgánů).

Tablety Cefuroxim (2 generace) se používá k léčbě nekomplikované akutní pyelonefritidy. Ceftibuten, Cefixime a Ceftriaxon (typ 3) zabraňují vzniku komplikovaných typů onemocnění (první dvě léčiva se podávají perorálně, druhá na seznamu se používá pro injekce).

Fluorchinoly a karbapenemy pro kontrolu nemoci

Prostředky pro léčbu zánětu ledvin - jak v nemocničních, tak i ambulantních léčebnách - se v poslední době staly stále více fluoroquinolonovými skupinami léků:

  • (Ciprofloxacin, Ofloxacin) se užívají orálně a parenterálně, jsou charakterizovány nízkou toxicitou, rychlou absorpcí a dlouhou dobou vylučování;
  • antibiotika Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generace) se používají v různých formách pyelonefritidy ve formě tablet a injekcí.

Je třeba si uvědomit, že fluorochinoly se vyznačují působivým spektrem vedlejších účinků. Používá je v pediatrii a při léčbě těhotných žen je zakázáno.

Samostatná zmínka si zaslouží karbapenemy - třídu β-laktamových antibiotik, které mají mechanismus účinku podobný penicilinu (Imipenem, Meropenem).

Takové léky se používají v případech pacientů:

  • sepse;
  • bakterémie;
  • nedostatek zlepšení po použití jiných typů léků;
  • onemocnění způsobené komplexním účinkem na anaerobní a gram-negativní aerobní tělo.

Podle pozorování odborníků je klinická účinnost těchto léků přes 98%.

Aminoglykosidy: klady a zápory

Při komplikované formy zánětu ledvin lékařů používaných ve schématech a terapie aminoglykosidových antibiotik (amikacin, gentamicin, tobramycinu), je často kombinuje s cefalosporinů a penicilinů.

Na pozadí vysoké účinnosti těchto léků proti Pseudomonas aeruginosa je argument proti jejich použití výrazný toxický účinek na ledviny a sluchové orgány. Závislost poškození těchto systémů na úrovni koncentrace léčiv v kapalném médiu v těle (krev) je prokázána laboratorně.

Aby se minimalizoval negativní vliv fluorochinolonů, specialisté předepisují jednou denně dávku léčiva a při podávání léku jsou hladiny močoviny, draslíku a kreatininu v krvi neustále sledovány.

Interval mezi primárním a opakovaným cyklem antibiotické terapie s použitím léků této skupiny by měl být nejméně 12 měsíců.

Aminoglykosidy se neúčastní léčby těhotných žen a pacientů ve věku 60 let.

Tři důležité nuance

Kromě všech výše uvedených skutečností existuje řada zvláštních okamžiků, o kterých musí každý vědět:

  1. Účelem antibiotik je zohlednění reakce biologické tekutiny uvolněné ledvinami. S indikátorem váhy posunutým na alkalickou stranu se používají linkomycin, erythromycin, přípravky aminoglykosidové skupiny.
  2. V případě zvýšené hladiny kyselosti se užívají tetracyklin, penicilinové léky. Vancomycin, Levomycetin se podávají bez ohledu na reakci.
  3. Pokud je u pacientova anamnéza chronické selhání ledvin, antibiotika-aminoglykosidy se nedoporučují k léčbě pyelonefritidy.
    Pro léčení různých forem onemocnění u dětí jsou léky vybírány s velkou opatrností, protože ne všechny léky mohou být použity v raném věku. Někteří odborníci argumentují za použití kombinovaných léčebných režimů:

Antibiotika pro pyelonefritidu: který lék si vybrat

Pokud jde o statistiku, můžeme říci, že v současnosti je onemocnění pyelonefritida - zánět ledvin, jehož patogeny jsou bakterie - rozšířen.

Toto onemocnění nejčastěji postihuje děti věkové skupiny ve věku od 7 do 8 let. Je to způsobeno zvláštním anatomickým uspořádáním močového systému, stejně jako potřeba přizpůsobit se školám.

Předisponována mu a děvčatům, ženám ve věku aktivního sexuálního života. Nemoc a muži starší věkové skupiny, zejména s adenomem prostaty.

Klinický obraz se rozvíjí s nově vznikajícím bolestem hlavy, bolestivými svaly, zvyšováním tělesné teploty na 38 - 39 stupňů po krátkou dobu, doprovázené zimnicí.

V přítomnosti těchto symptomů by se měla snažit neodkladnou cestu k nejbližší kliniku na vyšetření, kde lékař vybírá a jmenuje příslušný léčebný program, nebo zavolat odborníka doma, aby nedošlo k způsobit komplikace pyelonefritidy.

Léčba ledvin pyelonefritidou prováděné na nemocničním lůžku, ve kterém doporučený režim, nadměrné pití, a strava nutně jmenován antibiotiky (antimikrobiální látky). Jak léčit pyelonefritidy antibiotiky?

Proč antibiotika účinně působí v boji proti pyelonefritidě?

Antibiotika jsou léky (z přírodního nebo polosyntetického původu), které mohou matou nebo ovlivňují růst nebo smrt určitých mikroorganismů. Když je pyelonefritida nejčastěji předepsaná antibiotika v tabletách. Navíc hlavními požadavky na antibakteriální léky při léčbě pyelonefritidy by měla být přítomnost:

  • jejich vysoká koncentrace v moči,
  • neměly by mít toxický účinek na ledviny pacienta.

Které antibiotikum je lepší pro pyelonefritidu? Chcete-li odpovědět na tuto otázku, je nutné provést průzkum, ve kterém

  • identifikovat patogenní pyelonefritidu,
  • určuje stav a funkci ledvin,
  • určuje stav odtoku moči.

Pokud výskyt a rozvoj pyelonefritidy, hlavní roli je kladen na bakterie (mikroorganismů), které se hlavně tkáně ledvin a kalich její pánve, takže v prvních řádků v komplexní léčbě onemocnění, pacienti by měli používat

  • antibiotika (Ampicillin, Amoxicillin, Cefaclor, Gentamicin).
  • sulfonamidů (Co-trimoxazol, Urosulfan, Ethazol, Sulfadimezin).

I když jsou předepsány pro mírné formy onemocnění, v současné době se používají sulfonamidy jen zřídka.

Při absenci jedné ze dvou podmínek se užívání drog nepoužívá.

  • nitrofurany (Furadonin, Furagin, Furazolin)

V průběhu 10 až 15 hodin jsou pozorovány antibakteriální léky se širokým spektrem účinku a jejich koncentrace v moči pacienta (základ klinických studií léků).

  • výroba kyseliny nalidixové (Černoši, Nalidikové).

Je dobře tělem snášen, ale má malý účinek.

Pro léčbu onemocnění ledvin naši čtenáři úspěšně užívají metoda Galiny Saviny.

Výhody antibiotik ve srovnání s fytopreparacemi a jinými léky

  • léčba fytopreparacemi a dosažení výsledku nastává po dlouhou dobu (během které jsou bolesti a křeče bolestivé). Průběh antibiotik zpravidla nepřesahuje týden a poskytuje rychlý účinek.
  • nadměrné používání fytopreparátů může způsobit diuretický účinek, jehož důsledkem je "pohyb" kamenů (výsledek sekundární formy pyelonefritidy).
  • působení antibiotik je zaměřeno na zaměření samotné nemoci a neovlivňuje jiné oblasti (eliminace bakterií, normalizace tělesné teploty, eliminaci sedimentu v moči).

Antibakteriální činidla pro léčbu pyelonefritidy

Kdy mírné formy pyelonefritidy léčba je prováděna s léky:

  • Urosulfan,
  • Ethazol,
  • Sulfadimezin

Zastavují růst bakteriálních buněk, jsou dobře absorbovány ze žaludku, v močovém traktu nejsou zpožděny.

Pokud nedojde k žádnému zlepšení během 2-3 dnů od začátku přijetí, uvedené výše, drogy, odborníci doporučují připojit následující antibiotika (s ohledem na mikrobiální infekci). Patří sem:

Těhotná je kategoricky zakázaná (intravenózně i intramuskulárně). Toto antibiotikum může být předepsáno pro pyelonefritidu u dětí starších jednoho roku.

Ošetřující ženy nejsou přiděleny, je možné dítě ovlivnit prostřednictvím mateřského mléka. Děti jej mohou používat.

Je to zastaralý nástroj. V moderní medicíně se prakticky nepoužívá a nahrazuje novějšími léky.

  • Levomycetin

Pokud je těhotenství kontraindikováno. Je předepsána pro děti od 3 let.

  • Kolimycin
  • Mycerin.

Kdy purulentní formy pyelonefritidy předepisovat léky intravenózně (antibiotika)

  • Gentamicin
  • Sisomycin.

Všechny léky jsou zaměřeny na blokování vývoje a inhibice mikroorganismů, které ovlivňují vývoj pyelonefritidy.

Nejčastěji používané v praxi jsou:

  • Aminopeniciliny (Amoxicilin, Ampicillin). Blokovat vývoj enterokoků, Escherichia coli. Přidělen těhotným ženám při léčbě zánětlivých procesů ledvin.
  • Flemoclav Solutab (polysyntetické antibiotikum). Rozdíl a užitečnost tohoto léku od ostatních předepisuje to dětem od 3 měsíců a těhotná (většina léků je kontraindikována).
  • Cefalosporinová antibiotika (semisyntetická a přírodní příprava). Předepisuje se, když je předispozice k přechodu pyelonefritidy z akutní na purulentní. Většina pacientů zaznamenává zlepšení stavu v den 2 léku. Tento typ zahrnuje:
  1. Cephalexin
  2. Cephalothin
  3. Zinnat
  4. Claforan
  5. Tamycin.
  • Aminoglykosidy (Gentamicin, Amikacin, Tobramycin). Určeno, kdy závažná pyelonefritida. Mít nefrotoxický účinek, může mít vliv na poruchy sluchu. Lidé nejsou přiděleni starším věkovým skupinám a opakované použití je povoleno po uplynutí jednoho roku od začátku první žádosti.
  • Fluorochinolony. Patří sem:
  1. Ofloxacin
  2. Ciprofloxacin.

Mají široké spektrum účinku a pacienti jsou dobře snášeni. Nechte minimální toxický účinekm na těle. Léčba těmito antibiotiky je předepsána, když chronická pyelonefritida. Není předepsáno těhotným ženám.

Takže pro léčbu pyelonefritidy existuje dosud obrovský počet různých léků určených jak pro počáteční, tak pro následující formy onemocnění.

Účinnost a racionálnost použití závisí na komplexní léčbě, kterou si odborník vybere.

Je třeba mít na paměti, že výběr dávky závisí na individuálních charakteristikách pacienta (anatomie ledvin, složení moči).

Je to mnohem snazší boj proti nemoci v prvních fázích. Proto byste neměli začít s bolestivým onemocněním a užívat se samoléčby. U prvních příznaků nemoci - okamžitě se poraďte s lékařem.

Antibiotika pro ledvinovou pyelonefritidu

Léčba zánětlivých onemocnění močového systému vyžaduje pozornost nejen od lékaře, ale také od pacienta, protože pravidelnost užívání léků a provádění všech lékařských doporučení závisí na výsledku onemocnění. Antibiotika pro pyelonefritidu a cystitidu jsou klíčovým bodem terapie, který umožňuje účinně eliminovat zánět a obnovit poruchu funkce ledvin.

Jaké léky dávají lékaři přednost léčbě akutní a chronické pyelonefritidy? Hlavními kritérii pro výběr antibiotika je absence nefrotoxicity a dosažení maximální koncentrace v tkáních ledvin. Skupiny léků užívaných k zánětu ledvinové tkáně:

  • fluorochinolony;
  • chráněné peniciliny;
  • cefalosporiny 3, 4 generace;
  • makrolidy;
  • další syntetické antibakteriální látky.

Monurální

Monurální - syntetické široké spektrum antibiotik, které se týkají derivátů kyseliny fosfonové. Používá se výhradně k léčbě zánětlivých onemocnění ledvin a močových cest. Účinnou látkou léčiva je fosfomycin. Forma uvolňování je granule pro vnitřní použití, zabalené ve 2 a 3 g.

To má baktericidní účinek v důsledku potlačení prvního stupně syntézy proteinů a buněčné stěny v důsledku inhibice specifického bakteriálního enzymu - enolpiruvil transferázy. Druhý způsob zajišťuje, že není přítomna žádná zkřížená rezistence monurální s jinými antibiotiky a Možnost jeho jmenování v rezistenci na antibakteriální látky hlavních skupin.

Ciprofloxacin

Ciprofloxin. - fluorochinolonové antibiotikum. Léčba pyelonefritidy (včetně komplikovaných) s ciprofloxacinem a příbuznými léky je v současné době standardem léčby. Efektivní prostředky a při zapojení do zánětlivých procesů obou ledvin.

Široká míra aktivity léku je způsobena jeho mechanismem účinku: ciprofloxacin je schopen potlačit rozdělení mikrobiální DNA inhibicí působení enzymové DNA gyrázy. To narušuje syntézu proteinových složek bakteriální buňky a vede ke smrti mikroorganismů. Ciprofloxacin působí jak na aktivně dělící buňky, tak na bakterie, které jsou v klidu.

Tavanik

Tavanik je širokospektrální antibakteriální činidlo, další zástupce skupiny fluorochinolonů. Léčivou látkou je levoloxacín. Lék je dostupný ve formě tablet 250, 500 mg.

Levofloxacin je syntetického původu a je izomer (levotočivý) ofloxacin. Mechanismus účinku léčiva je také spojen s blokováním DNA gyrázy a zprostředkovanou destrukcí bakteriální buňky.

Léčba přípravkem Tavanic je zakázána při závažném chronickém selhání ledvin, u těhotných žen, u laktajících žen av pediatrické praxi.

Amoxicilin

Amoxicilin je baktericidní antibiotikum ze skupiny semisyntetických penicilinů. Uvolnění formy - tablety 0,25, 0,5, 1 gram, prášek pro přípravu suspenze, suchá látka pro přípravu injekčních forem.

Zničení buněčné stěny je způsobeno inhibicí syntézy protein-karbohydrátových složek bakteriální buňky. V současné době se spektrum antimikrobiální aktivity přípravku výrazně zužuje v důsledku produkce bakterií beta-laktamázovými enzymy, které inhibují působení penicilinů.

Měli bychom také pamatovat na zvýšené případy individuální nesnášenlivosti a alergických reakcí na léky proti penicilinu.

Nicméně nepřítomnost velkého počtu vedlejších účinků, hepato- a nefrotoxicity i při dlouhodobém užívání, stejně jako nízké náklady učinit z amoxicilinu lék volby v pediatrické praxi.

Amoxiclav

Amoxiclav je polosyntetické kombinované léčivo z penicilinové skupiny, které sestává z amoxicilinu a inhibitoru beta-laktamázy (enzym bakteriálních buněk) klavulonátu. K dispozici v tabletách (250/125, 500/125, 875/125 mg), prášky pro ředění a parenterální podání (500/100, 1000/200 mg), prášek pro přípravu suspenze (ošetření v pediatrii).

Mechanismus působení amoksiklavy je založen na porušení syntézy peptidoglykanu, jedné ze strukturálních složek buněčné stěny bakterií. Tato funkce je prováděna amoxicilinem. Draselná sůl kyseliny klavulanové nepřímo zvyšuje působení amoxicilinu a ničí některé beta-laktamázy, což obvykle způsobuje, že bakterie odolávají antibiotikům.

Indikace pro použití:

  • léčba nekomplikovaných forem zánětu pohárního a pánevního systému ledvin a močových cest;
  • akutní a chronická pyelonefritida u těhotných žen (po posouzení rizika nárazu na plod).

Augmentin

Augmentin je další lék, který představuje kombinaci semisyntetického penicilinu a kyseliny klavulonové. Mechanismus účinku je podobný jako Amoxiclav. Léčba mírných a středně závažných forem zánětlivých onemocnění ledvin je vhodnější pro provedení tabletových forem. Léčba je předepsána lékařem (5-14 dní).

Flemoclavova rozpuštěná látka

Flemoclav soluteba je také kombinovaný lék obsahující amoxicilin a klavulanát. Léčivo je účinné proti mnoha gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům. Je k dispozici ve formě tablet s dávkou 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriaxon

Ceftriaxon je injekční cefalosporin třetí generace. Vyrábí se ve formě prášku pro přípravu injekčního roztoku (0,5, 1 g).

Hlavní akce - baktericidní, kvůli blokování produkce proteinů buněčné stěny mikroorganismů. Hustota a tuhost bakteriální buňky je narušena a může být snadno zničena.

Droga má široké spektrum antimikrobiální účinnosti, včetně pyelonefritidy vůči hlavním patogenům: Streptococcus skupiny A, B, E, G, stafylokoky, včetně Staphylococcus, Enterobacteriaceae a koliformní al.

Ceftriaxon se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Pro snížení bolesti během intramuskulární injekce je možné jej zředit v 1% roztoku lidokainu. Léčba trvá 7-10 dní v závislosti na závažnosti poškození ledvin. Po vyloučení fenoménu zánětu a intoxikace se doporučuje pokračovat v užívání léku další tři dny.

Suprax

Suprax je antibakteriální látka z 3 generace generace cefalosporinů. Účinnou látkou léčiva je cefixim. K dispozici ve formě kapslí 200 mg a prášek pro suspenzi 100 mg / 5 ml. Léčba se úspěšně používá k léčbě nekomplikovaných forem infekcí močových cest a ledvin (včetně akutní a chronické pyelonefritidy). Možná její použití v pediatrii (od šesti měsíců věku) a těhotným ženám (po posouzení všech rizik). Doporučuje se přerušit kojení po dobu trvání léčby.

Suprax má baktericidní účinek, který je způsoben inhibicí syntézy proteinové membrány mikrobiálních buněk. Činidlo má rezistenci vůči beta-laktamázám.

Sumamed

Sumamed je účinné širokospektré antibiotikum z makrolidové skupiny. Léčivou látkou je azithromycin. Je k dispozici ve formě tablet (125, 500 mg), prášek pro suspenzi 100 mg / 5 ml, prášek pro infuze 500 mg. Činidlo má vysokou aktivitu a dlouhý poločas, takže léčba obvykle trvá nejdéle 3-5 dnů.

Sumamed má bakteriostatický a baktericidní účinek (ve vysokých koncentracích). Lék narušuje syntézu 50S frakce proteinu a narušuje replikaci mikrobiální DNA. Tak je rozdělení bakterií pozastaveno a buňky, které jsou nedostatečné v proteinových molekulách, jsou zabity.

Azithromycin

Azithromycin je antibakteriální látka ze skupiny makrolidů, která má podobnou účinnou látku jako Sumamed. Mechanismus účinku těchto léčiv je stejný.

Wilprafen

Vilprafen je dalším zástupcem makrolidové skupiny. Účinnou látkou léčivé látky je josamycin. Je k dispozici ve formě 500 mg tablet.

Antibakteriální účinnost přípravku Wilprafen je způsobena bakteriostatickým a zprostředkovaným baktericidním účinkem. Vedle hlavních gram-pozitivních a gram-negativních patogenů pyelonefritidy je léčivo účinné proti mnoha intracelulárním mikroorganismům: chlamydiím, mykoplazmům, ureaplasmům a legionelám.

Metronidazol

Metronidazol je syntetické antibakteriální činidlo. Má nejen antimikrobiální, ale také antiprotozoální, antitrichomonadální, antialkoholickou aktivitu. Při léčbě je pyelonefritida rezervním lékem a je zřídka předepsáno.

Mechanismus účinku při léčbě metronidazolu je založen na začlenění aktivních složek léčiva do respiračního řetězce bakterií a prvoků, porušení respirace a smrti buněčných patogenů.

Je důležité si uvědomit, že antibiotika pro pyelonefritidu by měla být předepsána výhradně lékařem v závislosti na stupni závažnosti, přítomnosti kontraindikací, závažnosti příznaků a typu průběhu onemocnění (akutní nebo chronické). Kompetentně vybrané antibiotikum nejenže rychle zmírní bolesti v ledvinách, močení a symptomy intoxikace, ale co je důležitější, eliminuje příčinu onemocnění.

Amoxicilin léčí pyelonefritidu

Amoxiclav pro léčbu cystitidy a pyelonefritidy

Dnes léčba mnoha antibakteriálními léky již neposkytuje požadovaný účinek. Mnoho druhů bakterií vykazuje odpor (odpor) vůči složkám, které tvoří složení. To vede k tomu, že dávka léku se zvyšuje nebo je prodloužena doba léčby. Existují však aminopeniciliny - skupina léků, jejichž rezistence se v mikroorganismech vyvíjí velmi pomalu. Tato skupina zahrnuje Amoxiclav, léčivo, jehož necitlivost se projevuje pouze u 1% známých bakterií.

Amoxiclav je kombinovaný lék, který je součástí skupiny penicilinů. Lék patří do nové generace antibiotik a má široké spektrum účinku. Amoxiclav je považován za polosyntetickou odrůdu penicilinu. Díky antibakteriální složce Amoxiclave pomáhá proti cystitidě, používá se k terapii gynekologických onemocnění a léčbě zánětlivého procesu.

Proč se dá lék věnovat pozornost

Používání přípravku Amoxiclave má několik výhod oproti lékům podobných účinků:

  • je uvolněna v několika formách, což umožňuje zastavit výběr vhodnějšího pro tělo;
  • lék je prodáván za přijatelnou cenu;
  • má vysokou a stabilní biologickou dostupnost (více než 50%);
  • mohou být konzumovány jak před jídlem, tak po jídle;
  • Amoxiclav má nejen baktericidní účinek, ale má také bakteriostatický účinek. Kvůli tomu dochází nejen k eliminaci patogenních mikroorganismů, ale také k jejich zastavení.

    Použití při cystitidě, uretritidě a pyelonefritidě

    Při cystitidě

    Lék Amoxiclav u cystitidy je vysoce účinný. To je možné díky skutečnosti, že léčivo je účinné proti grampozitivním bakteriím, které způsobují zánět močového měchýře. Baktericidní účinek léčiva se týká také streptokoků, bordetelů, salmonel, listerií a echinokoků.

    S pyelonefritidou

    Aminopeniciliny jsou široce používány pro léčení patologie. Amoxiclave poskytuje dobrý terapeutický účinek pro enterokoky a Escherichia coli. Při zánětu ledvin v počátečním stádiu je možné podávat pilulky.

    Běžící formy pyelonefritidy často vyžadují intravenózní léčbu

    Kvalitní léčení pyelonefritidy s Amoxiclavum je možné díky vysokým antibiotickým vlastnostem. Dále je lék charakterizován minimální nefrotoxicitou, která ovlivňuje stav ledvin. Léčba zánětlivého procesu v ledvinách a močovém měchýři by měla být doprovázena rychlou eliminací léku. Amoxiclav má takovou vlastnost a opouští tělo ve vysoké koncentraci společně s močí.

    Uretritidou

    Amoxiclav pomáhá zbavit se uretritidy, protože Může zničit patogenní mikroorganismy, které způsobují zánět močové trubice. Při léčbě močové trubice je důležitá skutečnost, že léčivo je účinné proti širokému spektru mikroorganismů. Poměrně časté uretritida je doprovázena infekcemi genitálního traktu, takže schopnost Amoxiclavu ovlivňovat různé mikroorganismy umožňuje vyhnout se další léčbě.

    Jak rychle léčivo začne působit

    Amoxiclav je dobře absorbován a vztahuje se na léky s rychlým účinkem. Jeho maximální koncentrace v těle je pozorována po 60 minutách po průniku do krevního řečiště.

    V době, kdy se očekává maximální saturace krve účinnými látkami, doporučuje se sledovat výskyt nežádoucích účinků. To určuje reakci těla na přijatou dávku léčiva.

    Formuláře a hlavní součásti

    Dnes je lék dostupný ve formě následujících lékových forem:

  • tablety ve filmu (250, 500, 875 mg);
  • prášek pro suspenzi 5 ml (250 a 400 mg);
  • rozpustný prášek pro intravenózní podání (500 a 1000 mg).

    Každá forma přípravy jako účinné látky obsahuje:

  • Amoxicilin, zahrnutý WHO do seznamu základních existujících léků;
  • Kyselina klavulanová, která pomáhá ničit mikroorganismy.

    Kontraindikace

    Nepodávejte lék pacientům, kteří mají:

  • intolerance jakékoli složky obsažené v kompozici;
  • vysoká citlivost na peniciliny a další beta-laktamová antibiotika;
  • lymfocytární leukémie;
  • porušení jater, jejichž vznik byl vyvolán kyselinou klavulanovou nebo amoxicillinem;
  • infekční mononukleóza.

    Indikace

    Doporučuje se používat přípravek Amoxiclav k léčbě infekcí vyvolaných citlivými mikroorganismy:

    Intravenózní podání roztoku Amoxiclav je indikováno pro léčbu:

  • infekce břišní dutiny;
  • infekce přenášené během nechráněného sexuálního styku;
  • zabránit infekci po operaci.

    Dávkování

    Dávkovací režim léku určí odborník s přihlédnutím ke všem individuálním charakteristikám pacienta. Před léčbou zánětlivého procesu je povinným postupem analýza krve a moči. Průměrná doba trvání léčby je od 5 dnů do 2 týdnů.

    Při lehkém a středním průběhu onemocnění se obvykle podávají 250 mg tablety (1 jednotka každých 8 hodin). Infekce, které se vyskytují vážně, se léčí užíváním 500 mg léků každých 12 hodin.

    Doporučená dávka závisí na následujících faktorech:

  • věk;
  • tělesná hmotnost;
  • etapy vývoje nemoci;
  • celkový stav organismu;
  • funkce ledvin.

    Pokud jsou diagnostikovány problémy s ledvinami, lékař a lékař upraví dávku a interval

    Léčba cystitidy

    Denní norma Amoxiclav pro dospělou osobu je 625 mg. Dávka by měla být rozdělena do dvou rozdělených dávek. Průměrná doba trvání terapeutického kurzu je 3 dny.

    Při příliš nezačatém stádiu cystitis norma přípravku se snižuje na 375 mg, avšak v tomto případě je lékařský kurz prodloužen na 1 týden. Je zakázáno užívat pilulky samostatně po dobu delší než 7 dní, pokud předepsaná léčba nepředstavuje očekávaný výsledek.

    Lékař může předepsat delší dobu léčby, pokud je pacient ohrožen kvůli stávajícím chorobám a vlastnostem, mezi něž patří:

    Léčba cystitidy se doporučuje kombinovat s nárůstem množství spotřebované tekutiny. To podporuje vylučování patogenních mikroorganismů, které způsobily zánět močového měchýře

    Během léčby by se mělo zabránit pohlaví a fyzické aktivitě. V některých případech je vhodné určit zvláštní dietu.

    Léčba zánětu ledvin

    Pyelonefritida je léčena alespoň 7 dní. Při nedostatečné dlouhodobé léčbě existuje riziko opuštěné patologie. V některých případech je kurz prodloužen na 14 dní, ale rozhoduje o tom ošetřující lékař na základě výsledků testů a celkového stavu organismu (zejména ledvin) pacienta.

    Léčba uretritidy

    Při uretritidě nelze Amoxiclav užívat déle než 14 dní. Dávkování je vybráno individuálně a nemůže být stejné i pro sexuální partnery.

    Předávkování

    Výsledné předávkování znamená symptomatickou léčbu. Pacient musí být pod lékařským dohledem. Pokud se poslední použití léku objevilo nejpozději před 4 hodinami, doporučuje se opláchnout žaludek a učinit aktivní uhlí (sníží vstřebávání).

    Nežádoucí účinky

    Léčba přípravkem Amoxiclav může být doprovázena nežádoucími vedlejšími reakcemi různých tělesných systémů.

  • trávicí systém často reaguje následující příznaky: bolest v nadbřišku oblasti, funkční poruchy jater, hepatitida, anorexie, gastritida, stomatitida, ztmavnutí zubní skloviny, stomatitida, cholestatické žloutenky, hemoragické kolitidy, glositida. U starších osob (častěji u mužů) je důsledkem prodloužené léčby jaterní nedostatečnost.
  • Ze strany centrálního nervového systému se mohou objevit křeče, závratě, nespavost, pocity úzkosti, bolesti hlavy. Nejčastěji se tyto projevy vyskytují u lidí s poruchou funkce ledvin.
  • ze strany močového systému, hematurie, zánětu intersticiálního tkáně a renálních tubulů, krystalu;
  • alergické reakce, se projevují jako kopřivka, svědění, angioneurotický edém, anafylaktický šok, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, alergická vaskulitida, erythema multiforme.

    Těhotenství a děti

    Aktivní složky drogy mají schopnost proniknout do mateřského mléka v malých množstvích. V období kojení se doporučuje pozastavit léčbu přípravkem Amoxiclav.

    Používání léčivých přípravků v průběhu těhotenství je možné, pokud je předpokládaný přínos pro ženu vyšší než potenciální poškození dítěte

    Nejčastěji je nutná léčba Amoxiclavem u dětí, které mají bolesti v krku. Lék zabraňuje šíření streptokoků způsobených onemocněním. Maximální přípustná denní dávka je 45 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. U malých dětí je antibiotikum podáváno jako suspenze. Starší dítě (do 12 let věku) je předepsáno 40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Pokud je hmotnost dítěte vyšší než 40 kg, denní dávka se vypočítá jako u dospělého.

    Dávkování pro děti nelze vypočítat samostatně. Přijatelné množství antibiotik by měl vypočítat lékař, který předepsal léčbu.

    Interakce s alkoholem

    Stejně jako u jiných antibiotik, Amoxiclav je zakázán zasahovat do nápojů obsahujících alkohol.

    Teplé nápoje mohou minimalizovat terapeutický účinek léku, ale tento výsledek není nejhorší. V kombinaci s amoxicilinem a kyselinou klavulanovou alkohol několikrát zvyšuje riziko nežádoucích vedlejších účinků.

    Nežádoucí nežádoucí účinky mohou být zvláště výrazné po sklenici vína

    Zatížení jater a ledvin, které jsou nuceny zbavit se nejen produktů dezintegrace drog, ale také zbytků alkoholu, se zvyšuje. Doporučuje se odložit konzumaci alkoholu až do ukončení úplného léčení.

    Léčba onemocnění ledvin "Amoxicilin" a "Amoxiclavum": pro a proti

    Za posledních 10 let se četnost onemocnění genitourinálního systému v Rusku výrazně zvýšila. Oficiální lék zajišťuje, že ukazatele odhalených patologií ledvin a močového měchýře se zvýšily dvakrát. Nejúčinnějším léčivem v boji proti pyelonefritidě a cystitidě jsou antibiotika, jejichž dávka je individuálně zvolena a měla by odpovídat nejen typu, typu, dynamice nemoci, ale také věku, hmotnosti člověka a celkovém stavu jeho zdraví.

    Léčba antibiotiky má také negativní důsledky, které je lepší předem vědět, aby se riziko nežádoucích účinků snížilo na minimum.

    Vlastnosti antibiotik

    Během cystitidy a pyelonefritidy, stejně jako jiných onemocnění vnitřních orgánů, je důležité, aby antibiotika byla vylučována co nejdříve. "Amoxicilin" a "Amoxiclav" mají tuto vlastnost a ve vysokých koncentracích vycházejí z těla spolu s močí.

    Hlavním problémem při léčbě antibiotik je jejich postupná závislost. Navzdory reklamním zárukám farmaceutických společností se účinnost antibiotika s dlouhou dobou příjmu postupně snižuje. Proto je interval mezi užíváním antibiotik považován za optimální po dobu jednoho roku.

    Důležitou roli v tomto procesu hraje délka trvání léčby a dávkování předepsané lékařem. Tady jedním z úkolů je snížit riziko vzniku nefrotoxicity, ke kterému může dojít nejen s neslučitelností léků nebo častým užíváním antibiotik, ale také s ohledem na věkové indexy. takže starší lidé jsou v rizikové kategorii.

    Neméně nebezpečnější než u dospělých, důsledky antibiotické terapie pro děti. Nesprávný výběr dávky léku nebo nedostatečně dlouhý průběh léčby má smutné následky. Dospělí si dobře uvědomují, že nezávislý způsob užívání antibiotik je nepřijatelný. Ale nekontrolovaný, častý příjem antibiotik u dětí doma v řadě rodin je normou.

    Dítě organismus citlivý na antibiotika neefektivním vzájemných kombinacích, a nesrovnalosti ve fungování vnitřních orgánů, jsou hlubší, včetně selhání ledvin a snížení imunitní obrany.

    Antibiotikum řady penicilinů a kyselina klavulonová

    "Amoxiclav" patří do kategorie antibiotik série penicilinů, obsahuje také kyselinu klavulonovou, která má sama o sobě vysokou antibakteriální aktivitu. Je dokonale kombinován s téměř všemi antibiotiky řady penicilinů, rychle vstřebává tělo, snadno proniká do buněčné membrány bakterií.

    Antibiotika, jejíž členkou je, úspěšně léčí různé onemocnění ledvin. Nicméně, v případě, že pacient má zvýšenou citlivost na kyselinu klavulanovou použit „Amoksiklav“ naprosto nemožné, t. K. lék v takovém případě je schopen vyvolat významné degradaci a alergické reakce.

    Jmenování antibiotik pro pyelonefritidu se řídí řadou pravidel. Při výběru léku je třeba vzít v úvahu krev a moč. Minimální průběh antibiotické léčby pyelonefritidy je 7 dní. Při užívání léku je kratší doba pravděpodobnější, že lék nebude léčen. Doba léčby antibiotiky může být stanovena pouze lékařem, který je založen na aktuální diagnóze funkce ledvin a těle jako celku. U pyelonefritidy může být průběh užívání léků prodloužen až na dva týdny.

    Účinnost užívání antibiotik v pyelonefritidě se hodnotí třemi skupinami kritérií: časné, pozdní a konečné. V prvním případě je pacient analyzován po dobu 2-3 dnů, pokud v této době celkový zdravotní stav, zlepšení funkce ledvin začíná, snížení toxicity a horečku se snižuje, je možné vyvodit závěry, že antibiotikum, má účinný vliv na organismus.

    Hodnocení pozdních kritérií nastává po 2 týdnech nebo měsících, kdy jedním z hlavních indikátorů zlepšení stavu pacienta jsou negativní výsledky bakteriologického vyšetření moči.

    Konečné kritérium znamená období od 1 do 3 měsíců a léčba je uznána za úspěšnou, jestliže po skončení běhu antibakteriální léčby nedojde k recidivě zánětu.

    Úspěšné překonání cystitidy

    Antibiotika pro těhotenství

    Při cystitidě má antibiotická léčba řadu vlastností. Nejčastěji jsou děti a ženy trpí zánětem močového měchýře. Za prvé je obzvláště důležité, aby antibiotikum mělo na tělo šetrný účinek, jako tomu je v případě amoxicilinu. Cystitida je u těhotných žen běžná a léčba je obtížnější, protože důsledky negativních účinků léčiva na partžníka a plod musí být minimalizovány.

    "Amoxicilin" může být předepsán pro léčbu cystitidy u žen, které čekají na dítě. Jeho dávka se počítá na jeden den, během kterého se lék užívá třikrát, ale stále to závisí na souběžné cystitidě onemocnění. "Amoxicilin" je považován za neobvyklý také proto, že mezi jeho použitím a příjmem potravy není jasná vzájemná souvislost. Předepisuje se před jídlem nebo po něm a účinek užívání antibiotika se stává znatelným po 2 hodinách.

    "Amoxicilin" se vyznačuje vysokým podílem absorpce: žaludeční kyselina není schopna mít negativní vliv na jeho absorpci měkkými tkáněmi."Amoxicilin" ničí škodlivé bakterie pro tělo na buněčné úrovni, zabraňuje jejich reprodukci a v důsledku toho i progresi zánětlivých procesů v močovém měchýři a dalších vnitřních orgánech.

    Pro usnadnění užívání se "amoxicilin" uvolňuje ve formě tablet a suspenzí, u dětí se obvykle doporučuje, aby se přípravek užíval k prevenci stresových situací spojených s užíváním léků pro kojence. Tekutý přípravek má příjemnou chuť, granule, které se v něm nacházejí, jsou rychle absorbovány tělem dítěte.

    Pyelonefritida je zánět ledvinové tkáně. Bakterie, které způsobují onemocnění, pronikají do ledviny několika způsoby:

  • z jiného zdroje zánětu;
  • gram-negativní bakterie;
  • Staphylococcus aureus;

    Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

    Antibiotikum pro pyelonefritidu

    Zanechat komentář 20,443

    Obecné informace

    Pyelonefritida je časté infekční poškození ledvin způsobené vniknutím bakterií. Zánět se rozkládá na pánvi, kalich a parenchymu ledvin. Onemocnění se často vyskytuje u malých dětí, které jsou spojeny s charakteristikami struktury močového měchýře nebo s vrozenými patologiemi. Riziková skupina stále zahrnuje:

  • ženy během těhotenství;
  • dívky a ženy, které mají aktivní sexuální život;
  • dívky do 7 let;
  • starší muži;
  • mužům diagnostikovaným adenom prostaty.

    Přechod choroby na chronickou formu je výsledkem předčasné antibakteriální léčby.

    Nesprávná nebo nedostatečná léčba antibiotiky vede k přechodu nemoci z akutního na chronický. Někdy později hledá lékařskou pomoc vede k dysfunkci ledvin, ve vzácných případech k nekróze. Hlavní příznaky pyelonefritidy - teplota těla od 39 stupňů a více, časté močení a celkové zhoršení. Trvání onemocnění závisí na formě a projevech onemocnění. Doba trvání léčby v nemocnici je 30 dní.

    Principy úspěšné léčby

    Abyste se úspěšně zbavili zánětu, antibiotická terapie by měla být zahájena co nejdříve. Léčba pyelonefritidy se skládá z několika fází. První etapou je odstranění zdroje zánětu a provedení antioxidační terapie. Ve druhé fázi jsou antibiotické postupy doplněny postupy, které zvyšují imunitu. Chronická forma je charakterizována trvalými relapsy, takže je prováděna imunoterapie, aby se zabránilo reinfekci. Hlavním principem léčby pyelonefritidy je výběr antibiotik. Dává se přednost droze, která nemá toxický účinek na ledviny a bojuje s různými patogeny. V případě, že 4. den předepsané antibiotikum pro pyelonefritidu nedává pozitivní výsledek, změní se. Boj proti zdroji zánětu zahrnuje dva principy:

    1. Terapie začíná před dosažením výsledků bakteriosemické moče.
    2. Po obdržení výsledků očkování se v případě potřeby upraví antibakteriální terapie.

    Patogeny

    Často se během léčby pozoruje infekce.

    Pyelonefritida nemá specifický patogen. Onemocnění je způsobeno mikroorganismy, které jsou v těle nebo mikroby, které se implantovaly z prostředí. Dlouhodobá léčba antibiotiky povede k připojení infekce způsobené patogenními houbami. Nejčastějšími patogeny jsou střevní mikroflóra: bakterie koli a koky. Běh léčby bez antibiotik vyvolává současně vzhled několika patogenů. Patogeny:

  • protey;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokoky, stafylokoky a streptokoky;
  • Candida;
  • Chlamydie, mykoplazma a ureaplasma.

    Jaké antibiotika jsou předepsány pro pyelonefritidu?

    Postupná antibiotická terapie urychluje proces obnovy.

    V poslední době je při léčbě pyelonefritidy používána postupná antibiotická terapie - zavedení antibiotik ve dvou fázích. První léky se injekčně podávají injekcemi a poté se přepněte na užívání pilulky. Postupná antibakteriální terapie snižuje náklady na léčbu a termín hospitalizace. Vezmou antibiotika, dokud se normální tělesná teplota nezlepší. Doba trvání léčby je nejméně 2 týdny. Antibiotická terapie zahrnuje:

    Jaké antibiotika jsou léčeny pro chronickou pyelonefritidu?

    Obsah složek léku v této skupině v krvi se uchovává co nejdéle.

    Hlavním cílem léčby při léčbě chronické pyelonefritidy je zničení patogenu v močovém traktu. Antibakteriální terapie s chronickou formou pyelonefritidy se provádí, aby se zabránilo opakování onemocnění. Aplikujte antibiotiku cefalosporinovou skupinu, protože obsah léku v krvi je uchováván co nejdéle. Cefalosporiny třetí generace se užívají perorálně a ve formě injekcí, takže jejich použití je vhodné pro postupnou terapii. Poločas rozpadu léku z ledviny je 2-3 dny. Nové cefalosporiny poslední, 4. generace jsou vhodné pro boj s grampozitivními bakteriemi. U chronických onemocnění platí:

    Léčba akutní pyelonefritidy

    Objevila se akutní pyelonefritida. vyžaduje naléhavou terapii antibiotiky. Chcete-li zničit zdroj onemocnění v počátečním stádiu, používejte široké spektrum antibiotik ve velkých dávkách. Nejlepší léky v tomto případě - třetí generace cefalosporinů. Pro zvýšení účinnosti léčby kombinujte užívání dvou léků - "Cefixim" a "Amoxicilin klavulanát". Léčivo se podává jednou denně a léčba se provádí, dokud se výsledky testu nezlepší. Doba trvání léčby není kratší než 7 dní. Spolu s antibiotickou terapií se užívají léky, které zvyšují imunitu. Název léku a dávkování určuje pouze lékař, s přihlédnutím k mnoha faktorům.

    Dávkování léků v tabletách

    Zpět na obsah

    Injekce s pyelonefritidou

    Odolnost

    Aminopeniciliny a fluorochinoly působí na E. coli.

    Nesprávné antibiotická léčba nebo nesrovnalosti podávání léku vede k tvorbě bakterií rezistentních vůči antibiotikům, s následnými obtížemi při výběru činidla na léčení. Bakteriální rezistence vůči antibiotikům je generována při patogen v beta-laktamázy - látky odrazující účinky antibiotik. Nesprávné použití antibiotika vede k tomu, že citlivé bakterie zemřou a jejich místo je obsazeno rezistentními mikroorganismy. Při léčbě pyelonefritidy nepoužívejte:

  • antibiotika ze skupiny aminopenicilinů a fluorochinolů, pokud je patogenem E. coli;
  • tetracyklin;
  • nitrofurantoin;
  • chloramfenikol;
  • kyselina dusičná.

    Antibiotika předepsané u žen během těhotenství

    Z důvodu toxicity je mnoho antibiotik kontraindikováno těhotným ženám.

    Neškodnost a nízká citlivost patogenních bakterií jsou hlavními kritérii pro výběr antibakteriální léčby během těhotenství. Vzhledem k toxicitě je mnoho léků nevhodné pro těhotné ženy. Například sulfonamidy způsobují bilirubinovou encefalopatii. Obsah trimetoprimu v antibiotiku narušuje normální tvorbu neurální trubice u dítěte. Antibiotika tetracyklinové skupiny - dysplázie. Obecně platí, že lékaři u těhotných žen používají cefalosporiny ve 2-3 skupinách, méně často předepisují antibiotika skupiny penicilinů a aminoglykosidů.

    Jaké antibiotikum je lepší pro děti?

    Pyelonefritida. Příčiny, příznaky, moderní diagnostika a účinná léčba onemocnění.

    Místo poskytuje základní informace. Přiměřená diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem lékaře v dobré víře.

    Pyelonefritida - je akutní nebo chronické renální onemocnění, které se vyvíjí v důsledku účinků na ledviny několik důvodů (faktory), které vedou k zánětu jednoho z jeho struktury, tzv pyelocaliceal systém (struktura ledviny, ve kterém dochází ke kumulaci a vylučování moči) a přilehlé k tato struktura, tkáň (parenchyma), následuje porušení funkce postižené ledviny.

    Definice "pyelonefritidy" pochází z řeckých slov (pyelos je přeložen jako, lohanka a nephros bod). Zánět ledvin struktur dochází v době, nebo současně, v závislosti na důvodech vyložil pyelonefritida, může být jednostranný nebo oboustranný. Akutní pyelonefritida se objeví náhle se závažnými symptomy (bolesti v bederní oblasti, zvýšením teploty na 39 0 ° C, nevolnost. Zvracení. Zhoršené močení), když je to správné ošetření po 10-20 dnech se pacient zotavuje úplně.

    Chronická pyelonefritida, charakterizovaná exacerbacemi (nejčastěji v chladné sezóně) a remisemi (symptomy dýchání). Symptomy jsou mírné, nejčastěji se vyvíjejí jako komplikace akutní pyelonefritidy. Chronická pyelonefritida je často spojena s jakoukoliv jinou chorobou močového systému (chronická cystitida, urolitiáza, abnormality močového ústrojí, adenom prostaty a další).

    Ženy, zejména mladé a středního věku, se častěji nemocí než muži, přibližně v poměru 6: 1, je to kvůli anatomickým vlastnostem genitálií, nástupu sexuální aktivity a těhotenství. U mužů je pravděpodobnější výskyt pyelonefritidy ve vyšším věku, což je nejčastěji spojeno s přítomností prostatického adenomu. Jen nemocné a děti, většinou malé děti (5-7 let), ve srovnání se staršími dětmi je spojen s nízkým odporem tělo k různým infekcím.

    Anatomie ledvin

    Ledviny - orgánem močového ústrojí, spojená s odstraněním přebytečné vody z krve a tkání těla vylučované produkty, které byly vytvořeny v metabolismu (urea, kreatinin, léky, toxické látky a další..). Obličky odstraňují moč z těla, později z močového traktu (močové trubice, močový měchýř, urethra), vylučují se do životního prostředí.

    Oblička je spárovaný orgán, ve formě fazolí, tmavě hnědé barvy, umístěné v bederní oblasti, po stranách páteře.

    Hmotnost jedné ledviny je 120-200 g. Tkáň každé ledviny se skládá z medulární látky (ve formě pyramid) umístěné ve středu a kortexu umístěného podél obvodu ledviny. Vrcholy pyramid sloučit 2-3 kusy, tvořící renální papil, na které se vztahuje trychtýřovité útvary (malý renální kalich v průměru 8-9 jednotek), což se spojil s 2-3, tvořit velkou ledvin kalichem (v průměru 2-4 v jedné ledvině). V budoucnosti, velké ledviny kalich transformován do jednoho velkého ledvinné pánvičky (dutiny v ledvinách, nálevkovité), se pak postupuje do dalšího orgánu močového systému, která se nazývá močovod. Z močového měchýře vstupuje moč do močového měchýře (nádrž na sběr moči) a z něj přes urethru ven.

    Je přístupná a srozumitelná, jak se ledviny vyvíjejí a fungují.

    Chronická pyelonefritida

    Léčba pyelonefritidy

    Cíle léčby pyelonefritidy
    Principy terapie

    1. Zvyšte příjem tekutin za účelem detoxikace a mechanické hygieny močových cest. Stres vody je kontraindikován, pokud je:

  • obstrukce močových cest, akutní renální selhání po renální insuficienci;
  • nefrotický syndrom;
  • nekontrolovaná arteriální hypertenze;
  • chronické srdeční selhání, počínaje druhým stupněm IIA;
  • gestace druhé poloviny těhotenství.

    2. Antimikrobiální terapie je základní léčbou pyelonefritidy. Výsledek chronické pyelonefritidy závisí na správném užívání antibiotik.

    3. Ošetření Pyelonefritida doplněny údaji spazmolytika, antikoagulanty (heparin) a desagregants (pentoxifylinu, tiklopidin).

    4. Fytoterapie je další, ale ne nezávislá metoda léčby. Používá se během remise 2krát ročně jako preventivní kurz (jaro, podzim). Použijte alespoň 1 měsíc, spojte se s dezagreganty. Nenechte se unášet s příjmem léčivých bylin v souvislosti s jejich možným škodlivým účinkem na renální tubuly.

    5. Fyzioterapie a sanatorium-spa léčba pyelonefritidy. I když neexistují žádné vědecké důkazy o účinnosti těchto metod, přesto přispívají ke zlepšení kvality života při subjektivním hodnocení. Tato léčba se používá v pyelonefritida remisi pomocí spasmolytický účinek tepelné ošetření (inductothermy, DMV- nebo SMV terapii, parafinu ozocerite aplikace).

    Antimikrobiální léčba pyelonefritidy

    Antimikrobiální léčba pyelonefritidy trvá 14 dní. Dále se v 2-4 týdnů účelné přiřadit uroseptic odvary z bylin (medvědice, přesličky rolní, list brusinky, brusinky, jalovci, boky, atd.) Pak se léčba zastaví až do další exacerbace.

    Kritériem účinnosti terapie je obecná pohoda pacienta, tělesná teplota, stupeň leukocytury, bakteriurie, funkční stav ledvin.

    Pokud byly bakterie v moči citlivé na předepsané antibiotikum, pak pokles teploty a sterilita moči nastává 1-3 dny po zahájení léčby; leukocyturia zmizí po 5-10 dnech, zrychlení ESR může trvat až 2-3 týdny.

    Nedostatek účinku je dán zejména antibiotickou rezistencí. Nepoužívejte ampicilin, ko-trimaksozol (Biseptolum), cefalosporiny I. generace a navíc nitrofurany vzhledem vysokou odolností k jejich mikrobiální. Prostředky výběru jsou první generace fluorochinolonů.

    Antimikrobiální látky první řady

    Pyelonefritida

    Pyelonefritida je zánětlivý nespecifický proces, který postihuje nejen kalich a ledvinu ledvin, ale také ovlivňuje intersticiální tkáň ledvin. Později se v patologickém procesu podílejí glomeruly a cévy ledvin. Častěji pyelonefritida postihuje ženy kvůli anatomickým vlastnostem struktury močového měchýře, často mnoho z nich nejprve dostalo onemocnění během těhotenství.

    U starších pacientů je frekvence pyelonefritidy u mužů vyšší a to je způsobeno patologií prostaty. Často se onemocnění projevuje jako komplikace diabetu.

    Nemoc může být:

  • akutní a chronické;
  • primární (pokud nedojde k poškození ledvin) a sekundární (dochází na pozadí urologických onemocnění);
  • jednostranná a oboustranná (závisí to na tom, zda je postižena jedna nebo oba ledviny);
  • (zánět zachytí celý orgán) nebo segmentální (jakákoli část nebo ledvinová část je poškozena).

    Příčiny pyelonefritidy

    Onemocnění způsobené mikrobiálních agens, které pronikají do ledvin nebo hematogenní cestou (prostřednictvím krevního řečiště zánětlivém ložisku), nebo vzestupně (pokud je k dispozici urologické a gynekologické patologie).

    Nejčastěji z moči pacientů je střevní tyč infikována do močového traktu ze střeva. Také příčinou jsou vulgární proteázy, mykoplazmy. stafylokoků a enterokoků. Ve vzácných případech zánět vyvolává kvasinky podobné houbám, virovým infekcím, salmonelám.

    Často se močová flóra mísí, ale v procesu léčby dochází ke změnám mikrobiálních látek nebo ke vzniku mikrobiálních svazků.

    Pyelonefritida je často doprovázena bakteriurií, ale mikroby v moči mohou být nepřítomné, když je ureter blokován kamenem, sraženinou krve a hnisem.

  • snížená imunita, pokud tělo nemůže dostatečně reagovat na protizánětlivou léčbu;
  • hypotermie těla;
  • poruchy vylučování moči způsobené anatomickými defekty, zúžením nebo obstrukcí močového traktu kamením, nádorem nebo purulentním zátkou.
  • poruchy krevního oběhu a průtoku lymfy v ledvinách;
  • těhotenství. Často se pyelonefritida v těhotenství vyvine z důvodu narušení urodynamiky v důsledku stlačení ledvinových tkání u dělohy, která se značně zvýšila.

    Symptomy pyelonefritidy

    Symptomy akutní pyelonefritidy se vyznačují rychlým vývojem a jasností klinických příznaků. V popředí jsou běžné projevy - horečka, slabost, snížená chuť k jídlu, nevolnost nebo zvracení, bolest břicha. Pak vzniká triada příznaků, která je charakteristická pro pyelonefritidu:

    • vysoká teplota;
    • bolest v bederní oblasti;
    • pyurie (přítomnost hnisu v moči).

    Pyelonefritida je často spojována s poruchami dysurie, které se projevují formou častého nebo bolestivého močení, oddělení moči v malých porcích, převládání noční diurézy během dne.

    S chronickou pyelonefritidou se objevují morfologické změny v ledvinové tkáni: společně se zdravými oblastmi jsou přítomny zánětlivé infiltrační ložiska a oblasti změny jizev. Chronická pyelonefritida je charakterizována změnou období exacerbace a klidu onemocnění, v těchto okamžicích klinických příznaků není zjištěna. Při exacerbaci jsou známky pyelonefritidy stejné jako u akutního procesu.

    Při chronické pyelonefritidě existují další příznaky: obličejová minulost, bledost sliznic, zvýšený krevní tlak.

    Diagnóza pyelonefritidy je založena na klinických příznakech, datech lékařské prohlídky, laboratorních indikátorech a výsledcích instrumentálního vyšetření. Lékař určuje bolestivost s palpací nebo přiskřípnutím oblasti postižených ledvin, často jednostranně.

  • v analýze krve se určí zvýšení leukocytů se změnou vzorce na levou, zrychlenou ESR;
  • Moč zakalená hlenem a vločkami někdy má nepříjemný zápach. Ukazuje malé množství bílkovin, významný počet bílých krvinek a jednotlivé červené krvinky.
  • v kulturách moči se stanoví skutečná bakteriurie - počet mikrobiálních tělísek v mililitru moči> 100 tisíc.
  • test Nechiporenko odhaluje prevalenci bílých krvinek ve střední části moči nad erytrocyty.
  • v chronickém procesu jsou pozorovány změny v biochemických analýzách: zvýšení kreatininu a močoviny.

    Léčba pyelonefritidy

    Hlavními léky pro léčbu pyelonefritidy jsou antibiotika, sulfonamidy, nitrofurany, přípravky z nalidixové kyseliny a nitroxolin. Výběr antibakteriálního činidla je založen na výsledcích kultivace moči, přičemž se bere v úvahu citlivost flóry. Je důležité, aby lék nevyvolával nefrotoxické účinky a byl účinný proti těm bakteriím, které způsobily zánět. Pokud není pozorován žádný účinek, změní se lék.

    Léčba akutní pyelonefritidy trvá po dobu 1-2 měsíců. Pro zmírnění zánětu a prevenci komplikací při chronické pyelonefritidě může léčba trvat až 2 roky. Doporučuje se změnit antibakteriální látku, například nejprve předepsat antibiotikum, potom kyselinu nalidixovou nebo nitrofurany.

    Pokud je příčinou obstrukční proces, je nutné obnovit průchod moči. Toho lze dosáhnout použitím katétru. Pokud existují betony, je třeba je odstranit.

    Léčba pyelonefritidy s lidovými léky

    Následující rostliny mají dobré diuretické, protizánětlivé a antiseptické vlastnosti:

  • bříza (list);
  • černá kachna;
  • chrpa;
  • horolezec pták;
  • jalovec;
  • trávnaté plíživé;
  • bearberry;
  • petržel.

    Připravte sbírky léčivých surovin a nápojů zpravidla. před jídlem až do vymizení klinických příznaků.

    Dieta s pyelonefritidou

    U všech pacientů se bez ohledu na stupeň a závažnost procesu doporučuje použít velké množství tekutiny. Můžete pít bylinné nebo ovocné odvarky, džusy, ovocné nápoje (obzvláště užitečné pro pacienty s brusinkami a cowberry mors), slabě mineralizovaná voda, slabý čaj. Celkové množství kapaliny za den musí být přeneseno na 2 litry. Dieta při pyelonefritidě doporučuje melouny (melouny, melouny a cukety), které jsou známé svým diuretickým vlastnostem

    Potrava by měla obsahovat dostatečné množství bílkovin, ale během exacerbace pacientů doporučených mléčných výrobků a dnů vykládky cukru. Při absenci renálního selhání a hypertenze není nutné žádné významné omezení soli.

    Konzervy, silné bujóny, pikantní pokrmy, koření, alkohol a káva jsou vyloučeny.

    Antibiotika pro pyelonefritidu

    Léčivé přípravky se vybírají individuálně s přihlédnutím k citlivosti mikroflóry. Nejčastěji předepsané antibiotika pro pyelonefritidu jsou:

  • peniciliny s kyselinou klavulanovou;
  • cefalosporiny 2 a 3 generace;
  • fluorochinolonů.

    Aminoglykosidy jsou nežádoucí kvůli jejich nefrotoxickému účinku.

    Profylaxe pyelonefritidy

    Je včasné sanace ohnisek infekce, zejména chronických onemocnění pohlavních orgánů a močového ústrojí, léčba diabetes mellitus s vyloučením glukosurie. Chcete-li normalizovat urodynamiku, měli byste se zbavit ledvinových kamenů a odchozích oddělení. K tomuto účelu je nutná chirurgická intervence.

    Léčba pyelonefritidy s amoxicilinem

    Amoxicilin s pyelonefritidou je nejčastěji předepisován v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Lék má společné s aminopenicilinovou skupinou. Léčba blokuje progresi enterokoků a Escherichia coli. Proto je nejčastěji léčeno pyelonefritidou Amoxicillin.

    Amoxicilin s pyelonefritidou

    Amoxicilin, Amoxiclav, Ampicillin mají aktivní účinek na gram-pozitivní mikroflóru a většinu gram-pozitivních mikrobů. Stafylokoky, které produkují penicilinázu, jsou pro ně zcela necitlivé. V tomto případě je vybrána komplexní léčba pyelonefritidy.

    V moderní medicíně už zanechaly používání aminopenicilinů. Výjimkou jsou ženy, které přinášejí ovoce. Odmítnutí souvisí se skutečností, že většina kmenů je rezistentní na antibiotikum. Preferovány jsou chráněné peniciliny. Jedná se o amoxicilin a klavulanát. Penicilin je pacientům velmi dobře snášen, takže jsou často předepsány těhotným ženám.

    Amoxicilin s kyselinou klavulanovou je účinný proti:

    Je důležité si uvědomit, že při pyelonefritidě a akutní cystitidě by měly být všechny antibakteriální léky užívány nejméně po dobu jednoho týdne. V případě potřeby může být doba terapie zvýšena.

    Jak užívat amoxicilin a kyselinu klavulanovou

    Dávkování Amoxicillinu s pyelonefritidou vždy určí ošetřující lékař až po vyšetření pacienta, podle rozvíjejících symptomů, věku pacienta a dalších faktorech.

    Pacienti s pyelonefritidou obvykle užívají amoxicilin v dávce 625 mg třikrát denně. Parenterálně je možné užívat dávku 1,2 g třikrát denně po dobu jednoho týdne. Doba léčby může být zvýšena až na 10 dní. Pokud se chronická pyelonefritida nedoporučuje. Těhotenství určete 0,25 g denně nebo jednou 3 g.

    Flemoclav Solutab je nová léková forma amoxicilinu s kyselinou klavulanovou. Lék je velmi účinný při infekčních onemocněních ledvin a dolních pohlavních cest u žen. Může být užívána dětem od tří měsíců a těhotným ženám.

    Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě tablet. Vezměte celou peletu nebo ji zředte vodou. Děti mohou připravit závěs, který má příjemnou chuť.

    Při léčbě onemocnění je velmi důležité zahájit včasnou léčbu. Jinak mohou začít s komplikacemi, které jsou nebezpečné pro zdraví.

    Antibiotika pro pyelonefritidu: jaké léky k léčbě

    Při stanovení diagnózy pyelonefritidy (zánět ledvin) PCP přiřadí obvykle antibiotika, protože primární příčina nemoci je přítomnost infekce u pacienta, které musí být odstraněny. Léky pro léčení pyelonefritidy v současné době existuje mnoho, ale všechny musí mít antibakteriální vlastnosti širokého spektra účinku, sníženou toxicitu a jsou vylučovány z těla přirozenou cestou s močí.

    Antibiotika pro pyelonefritidu: jaké jsou nejlepší léčby pro ženy a muže

    K antibiotikům, které se nejčastěji používají při zánětu ledvin, jsou:

  • Aminopeniciliny: amoxicilin, penicilin, které mají vysokou aktivitu proti enterokokům a Escherichia coli. Hlavní nevýhodou je jejich náchylnost k působení hlavních enzymů produkovaných většinou patogenů pyelonefritidy. Penicilin je často předepsán k léčbě zánětu ledvin u těhotných žen. V jiných případech se užívání těchto léčiv považuje za nevhodné.
  • Tablety "Flemoklav Solutab" se týkají skupiny semisyntetických antibiotik, účinnost jejich složek trihydrátu amoxicilinu a kyseliny klavulanové je potvrzena dlouhodobými klinickými studiemi. Léčivo je velmi účinné proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, může být užíváno ženami během těhotenství a dětem ve věku 3 měsíců. Nežádoucí účinky jsou extrémně vzácné, včetně kožní vyrážky, Quinckeho edému. leukopenie. Analogy: amoxiclav, augmentin a další léky této série.
  • Cefalosporinové antibiotika patří do skupiny nízko toxických polosyntetických a přírodních přípravků. Základem skupiny je speciální kyselina 7-ACK s včasnou léčbou, která brání přechodu akutní pyelonefritidy do purulentní formy onemocnění. Hlavními představiteli této skupiny léčiv (a více než 40 z nich) jsou: cefalexin, cefalotin, zinnat, klaforan, tamitin, ceftriaxon (třetí generace). U většiny pacientů je obecné zlepšení stavu pozorováno již od třetího dne aplikace.
  • Aminoglykosidy se používají k léčbě komplikované formy zánětu ledvin. Výkonný baktericidní účinek na patogenní bakterie (včetně Pseudomonas aeruginosa) je poskytován takovými látkami, jako jsou amikacin, gentamicin, netilmicin. Hlavní nevýhodou použití aminoglykosidů je jejich nefrotoxicita. Mezi vedlejší účinky patří: poruchy sluchu, rozvoj reverzibilního selhání ledvin. Léky této skupiny nelze předepisovat starším lidem a také opakované léčbě s časovým intervalem kratším než jeden rok.
  • Fluorochinolony první generace: ciprofloxacin, ofloxacin se používají k léčbě akutní formy onemocnění. Tyto léky mají nízkou toxicitu, což jim umožňuje užívat až dvakrát denně a jsou dobře snášeny u pacientů všech věkových skupin, dospělých i dětí. Fluorochinolony druhé generace: moxifloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, které vykazují aktivitu proti pneumokokům, se často používají k léčbě chronické formy onemocnění během exacerbací. Kontraindikace k užívání je netolerance jednotlivých složek léku, těhotenství a kojení. Nežádoucí účinky této skupiny léků zahrnují: průjem, nevolnost, flatulence. závratě, rozvoj genitální kandidózy, kopřivka.
  • Beta-laktamátové antibiotika podskupin karbapenemů (antibiotika poslední generace). Používají se při injekcích. Vylučují se ledvinami beze změny. Proto se zvláštní péčí předepisují léky tohoto druhu při léčbě pyelonefritidy u osob trpících selháním ledvin. Nejčastěji jsou předepsány takové léky: meropenem, doriprex, jenem.

    Uroseptika (uroantiseptika) jsou léky používané k léčbě zánětů ledvin. Jsou aktivní proti většině patogenních mikroorganismů, které způsobují onemocnění močového měchýře. Ne vždy uroseptiky jsou antibiotika.