Chemoterapie pro rakovinu prsu

Cystitis

Chemoterapeutická léčba pro onkologii prsu spočívá v užívání léků nazývaných cytostatika. Zastaví vývoj nádoru, zničí zhoubné buňky v mléčné žláze. Tato metoda se užívá jak samostatně, tak v kombinaci s chirurgickým zákrokem nebo ozařováním v závislosti na různých faktorech.

Co je chemoterapie a jak to jde?

Chemoterapeutické léky nebo chemoterapeutické látky nazývané léky na bázi toxinů, jedů. Má škodlivý účinek na nádorové buňky. Chemoterapie pro rakovinu prsu může být provedena před nebo po operaci, nebo může být léčivá, preventivní, vše závisí na projevech nádoru, jeho růstu, stadiu rakoviny. Léčba je zvolena lékařem-chemoterapeut. Specificita příjmu prostředků je způsobena tím, že rakovinné buňky jsou nekonečně rozděleny a léčba by měla být opakována s ohledem na buněčný cyklus.

Adjuvantní chemoterapie

Pokud neexistuje žádný jednoznačný proces nádorového onemocnění, provádí se adjuvantní ("dodatečná") chemoterapeutická léčba zaměřená na možné skryté metastázy, i když jejich přítomnost nebyla potvrzena. Taková chemoterapie se provádí po operaci. Analýza adjuvantní léčby - neoadjuvantní léčby se provádí před operací. Tento typ chemoterapie napomáhá ke snížení maligní tvorby, tvoří jasnou hranici mezi zdravou tkání a nádorem, což pomáhá provést operaci k odstranění nádoru.

Neoadjuvantní chemoterapie pro rakovinu prsu zničí mikrometastázy, což činí nádor více operabilní a zvyšuje šanci, aby žena přežila. Při provádění léčby proti onkologii lékaři zkoumají, jak rakovina reaguje na léčbu, a vyvozují závěry o správnosti zvoleného léku. Nevýhody metody zahrnují zpoždění operace: zatímco léčba probíhá, operace je odložena, dokud není nádor snížen na požadovanou velikost.

Léčebné

Pokud má mléčná žláza jasně vyjádřené zobecněné zaměření rakoviny prsu se vzdálenými metastázami, předepisuje se terapeutická chemoterapie. Tento typ chemoterapie u rakoviny prsu redukuje metastatické nádory, které se nazývají "sekundární", způsobené metastázami. Léčba může zlepšit kvalitu života pacienta a prodloužit jeho trvání.

Indukce

Když nádorový proces v rakovině prsu v neoperovatelném stadiu předepisuje indukční chemoterapii, její účel - překládat rakovinu do operabilního stavu. Pokud nádor v prsu dosáhne velké velikosti, neexistuje zjevná hranice mezi ním a zdravou tkání, předepisují léky, které postihují rakovinové buňky. Specialisté monitorují stav pacienta a když je nádor snížen na operační velikost, je předepsána operace.

Jak se chemoterapie dělá

Protinádorová léčiva se užívají perorálně ve formě tablet, kapslí nebo intravenózně ve formě kapátků. Aktivní účinné látky se zavádějí do krevního řečiště a jsou přenášeny do rakovinných buněk. Další možností, stejně jako chemoterapie v onkologii - je droga vstříknuta do specifických oblastí těla, jako je mozkomíšní mok, nebo přímo do tepen nemocného orgánu. Tímto způsobem se dosáhne maximální koncentrace léčiva na správném místě.

Orální podávání chemoterapie - nejjednodušší metoda, ale méně účinné, není žádná záruka, že po přijetí každé dávky se absorbuje stejné množství léčiva. V tomto ohledu mají injekce a kapátka větší výhodu při léčbě rakoviny. Průběh správy - od jednoho do několika dnů, je přestávka v 1-4 týdnů mezi léčebnými cykly, stanovení doby trvání podávání závisí na režimu předepsané lékařem. Celkový počet kurzů je 4-8.

Někdy jsou nízké dávky podávány nepřetržitě pomocí malého přenosného čerpadla. Je připojen k pasu nebo umístěn v sáčku a tlačí lék do těla týdny nebo dokonce měsíce. Příprava pacienta s rakovinou pro léčbu "chemie" může trvat nějaký čas, některé léky vyžadují "premedikaci", užívání léků, které snižují vedlejší účinky aktivního chemoterapeutického činidla.

Přípravky k léčbě rakoviny prsu

Léky na chemoterapii v rakovině prsu jsou rozděleny do čtyř skupin:

  1. Alkylační léky pro chemoterapii: zničit protein, který řídí vývoj genů nádorových buněk. Nejznámějšími léky skupiny jsou cyklofosfamid nebo cyklofosfamid.
  2. Antimetabolity: jsou zabudovány do genetické struktury rakovinné buňky, "klamávají" ji. Když se buňka začíná rozdělovat, antimetabolity způsobují její smrt, ve skutečnosti sebezničení. Mezi tyto léky patří 5-fluorouracil (5-FU) a Gemzar.
  3. Antibiotika: nesmí být zaměňována s tradičními antimikrobiálními látkami. Protirakovinné antibiotika zpomalují rozdělení genů rakovinných buněk, například - adriamycinu.
  4. Taxany: činidla ovlivňující mikrotubuly, zahrnující paklitaxel a docetaxel. Mikrotubuly jsou bílkovinné struktury uvnitř buňky, které tvoří "kostru". Taxány interferují s procesem jejich fungování, což neumožňuje dělení rakovinných buněk.

Chemoterapie pro nádory prsu je rozdělena na:

Barva určuje roztok léčiva, který bude použit pro léčbu v závislosti na indikacích. Takové léky, jako je Doxorubicin a Epirubicin (antibiotika), tvoří roztok červené barvy, který udává název terapie. Červená chemoterapie je nejzávažnější toxický účinek na celé tělo, zbytek je měkčí. Po červené terapii se často používá žlutá nebo bílá, se systematickým přístupem dosahuje komplexního dopadu na nádor.

Nežádoucí účinky

Důsledky chemoterapie zahrnují vedlejší účinky, jelikož agenti mají za cíl zničit buňky, které se rychle rozdělí a tato vlastnost je vlastněna nejen rakovinnými buňkami. Celkový stav po chemoterapii se může zhoršit, je třeba léčit již následky terapie, které mohou být:

  • nevolnost a zvracení;
  • průjem;
  • ztráta vlasů, poškození kůže a nehtů;
  • poruchy krvácení;
  • anémie;
  • zvýšená únava;
  • změny chuti, čichové pocity;
  • abnormální funkce vaječníků, poruchy v menstruačním cyklu;
  • porucha paměti;
  • riziko vzniku leukémie u starších pacientů.

Dieta pro chemoterapii

Léčba agresivními, toxickými léky je velkým zatížením celého těla. Nevhodná strava zhorší tento stav. Výživa pro chemoterapii rakoviny prsu je důležitá pro výběr tak, aby pomohla posílit ochranné síly těla pacienta, dodávala zdravé tkáně potřebným živinám. Správné menu může zmírnit vedlejší účinky léčby. Dietní potraviny lze rozdělit na dvě možnosti:

  • dieta během léčby rakoviny;
  • strava mezi cykly chemoterapie.

Výživa během léčby rakoviny by měla zabránit a zmírnit takové projevy jako:

  • dyspeptické poruchy;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost.

Dieta mezi kurzy je určena:

  • zvýšit odolnost těla;
  • pomáhat s akumulací síly pro další kúry a léčbu rakoviny prsu.

Principy výživy pro pacienty během chemoterapie:

  • nedodržujte dietu pro hubnutí, kalorií by mělo být spotřebováno, aby byly pokryty náklady na energii;
  • dodržovat dietu, pomůže předcházet ztrátě chuti k jídlu, dá se svačiny, jíst v určitých časech;
  • jíst různé čerstvé potraviny;
  • potraviny by měly být snadno stravitelné: bez tučných potravin, sůl, pepř, konzervy, potraviny pro pohodlí a další rizika;
  • cukr nahrazený medem, rakovinové nádory se živí cukry;
  • pít nejméně dva litry vody denně (mohou být dušené, vývar, mléko čaj), zelený čaj je lépe vyloučit, že eliminuje vlastnosti chemoterapie;
  • nepijte alkohol.

Dieta po léčbě rakoviny by měla být zaměřena na obnovení těla, správná výživa je součástí souboru opatření, která zabrání relapsu a musí vycházet z následujících zásad:

  • Vypočítejte počet kalorií, pokud je přítomna nadváha, můžete se jí zbavit;
  • soustředit se na obiloviny, rostlinné produkty;
  • přidat vlákno a otruby do nádob;
  • používat rostlinné oleje;
  • konzumují potraviny bohaté na vápník;
  • limit cukru, soli, konzervovaných potravin, červeného masa.

Chemoterapie pro rakovinu prsu - léky, léčba a následky

Chemoterapie rakoviny prsu - Další možnost kombinované terapie, a je založena na - užívání léků, které mohou blokovat první rozšíření po celém těle maligních buněk a pak je zničit.

Onkologové rozdělují chemoterapeutickou léčbu na určité typy:

  • Adjuvantní chemoterapie pro rakovinu prsu. Po operaci se používá k vylučování nádoru.
  • Neoadjuvantní. Tento typ terapie podle schématu AS se provádí před chirurgickým zákrokem, protože snižuje onkologickou kongesci buněk.
  • Léčebné. Předepisuje se v posledních dvou stádiích rakoviny prsu, kdy je patologické zhutnění větší velikosti a objevily se metastázy.
  • Profylaktické. Bylo vyloučeno opětovné výskyt maligní formace.

Typy chemoterapie pro rakovinu prsu se vybírají v určitém pořadí a až po komplexu vyšetření. Adjuvantní a neoadjuvantní chemoterapie se provádí přibližně 3-6 měsíců v závislosti na použitých lécích.

Faktory ovlivňující použití chemoterapie:

  • velikost patologického zaměření;
  • stupeň diferenciace onkogenů;
  • rychlost růstu maligní tvorby;
  • hormonální složka zhutnění rakoviny;
  • stav vaječníků;
  • zvláštnost struktury nádoru;
  • výška, věk a hmotnost pacienta;
  • přítomnost nebo nepřítomnost metastáz v lymfatických uzlinách;
  • (AC, FAC, CMF).

Infiltrační rakovina je považována za běžnější mezi jinými typy onkologických patologií mléčných žláz. Obvykle se vyskytují u žen během menopauzy. To představuje až 10% všech infiltračních nádorů prsu.

Indikace, kontraindikace

Chemoterapie pro rakovinu prsu je kontraindikována u pacientů s diagnostikovanou hormonálně dependentní formou karcinomu. V tomto případě se provádí operace k odstranění vaječníků a přidá se hormonální terapie a ozařování.

Chemoterapie pro rakovinu se používá jako adjuvantní léčba ve dvou etapách, aby pomohla radikální chirurgii. Léky v tomto případě se používají k zničení maligních buněk, které by mohly zůstat po operaci. Pomocná chemoterapie pro rakovinu prsu se také provádí za účelem snížení rizika další generace maligní patologie u žen, které dostávaly takovou možnost léčby.

Neoadjuvantní chemoterapie u rakoviny prsu prováděné před chirurgickým zákrokem poskytuje možnost provedení operací šetřících orgán. Pokud se v pozdějších stadiích objeví karcinom, použití chemoterapie pomůže ženě zmírnit bolest a prodloužit život.

Přípravy

Chemoterapeutické léky pro rakovinu prsu jsou rozděleny do několika skupin:

  • Antimetabolity - zničí DNA strukturu postižených nádorových buněk. Jedním z těchto léků je 5-fluorouracil, stejně jako inovativní nástroj - Gemzar.
  • Alkylační činidla - zničit protein, který ovlivňuje regulaci genetiky maligních buněk. Reprezentativní zástupce těchto léčiv je Cyklofosfamid. Objevuje se v různých kombinacích: CAF, CMF, CEF a FAC.
  • Zvláštní protirakovinné antibiotika jsou předepsány pro zpomalení procesu dělení buněčných struktur postižených onkologií. Populární droga této série je Adriamycin, patřící do skupiny antracyklinů. Nejčastěji se přípravek kombinuje s cyklofosfamidem.
  • Taxany - potlačují schopnost buněk rozdělit. Patřím paklitaxel a docetaxel.

Všechny tyto antineoplastické látky, stejně jako jejich různé kombinace, jsou velmi účinné. Výběr léčiv pro chemoterapii u rakoviny prsu závisí na:

  • velikost maligní formace;
  • stupeň šíření metastáz;
  • postižené lymfatické uzliny;
  • hormonální pozadí v těle ženy;
  • typ a hlavní účel terapie.

Léčebné režimy

Správně vybrané chemoterapeutické léky by měly poskytnout minimální množství nežádoucích účinků na tělo ženy.

Existují takové schémata léčby rakoviny prsu a jejich kombinace:

  • CMF - cyklophosphan + methotrexat + fluorouracil;
  • FAC - fluorouracil + adriablastin + cyklofosfamid;
  • CAF - cyklophosphan + adriablastin + ftoruracil;
  • AC - adriamycin + cyklofosfamid;
  • AT - Adriamycin + Taxotere.

Ve schématech FAC a CAF se používají stejné chemoterapeutické léky, ale v nerovném dávkování a při různých frekvencích.

Léčebný režim pro antracykliny je vzhledem ke svým účinkům na tělo považován za velmi toxický, ale současně je také nejúčinnější. U pacientů existuje vlastní klasifikace variant chemoterapie - při barvení obsahu přípravků:

  1. Červená. Použité léky: Idarubicin, Epirubicin, Doxorubicin. V důsledku jejich použití se výrazně sníží obecný stav imunity.
  2. Žlutá. Účinné látky: fluorouracil, methotrexát, cyklofosfamid. Toxické účinky jsou méně výrazné.
  3. Modrá - mitoxantron, mitomycin.
  4. Bílá chemoterapie - Taxotol a Taxol.

Schémata chemoterapie pro rakovinu prsu mohou být změněny ošetřujícím lékařem. V závislosti na blahu ženy a účinnosti vybraného léku se provádí potřebná regulace.

Příprava a provádění chemoterapie

Příprava na terapii

Pro ženský organismus je obtížné zvládnout účinky chemoterapie. Proto před zahájením léčebného cyklu by měl být pacient připraven k minimalizaci všech rizik a komplikací po expozici.

Správně vybraná, vyvážená strava je hlavní etapou přípravy na chemoterapii. Je vhodné doplnit stravu mléčných výrobků, džusů, ovocných nápojů, různých bylin, zeleniny (mrkev, zelí, lilek), citrusů (grapefruit a mandarinky), luštěnin. Vezměte si jídla často a v dávkách. Doporučuje se konzumovat hodně bílkovinných potravin. Je nutné výrazně omezit množství cukru, soli, červeného masa. Sladká a minerální voda s obsahem uhlíku, stejně jako alkohol a rafinované výrobky by měly být vyloučeny.

Přesto je nutné podstoupit vyšetření na přítomnost souběžných onemocnění, které budou muset být bezprostředně léčeny, aby se snížilo následné zatížení těla během chemoterapie.

Individuálně může lékař předepsat použití léků, které posilují imunitní systém a chrání sliznici vnitřních orgánů. Je žádoucí co nejvíce omezit stresové situace.

Vykonávání léčby

Terapie se vyskytuje v cyklech. Trvání kurzu závisí na dávce chemoterapie nezbytné pro tělo. Pro obnovení musíte projít celý cyklus. Kolik kursů bude potřeba pro rakovinu prsu, může být instalováno pouze lékařem. To bude záviset na kombinaci několika faktorů:

  • věk pacienta;
  • rysy výživy;
  • hmotnost a výška;
  • přítomnost souběžných patologií nebo kontraindikace.

Počet cyklů pro chemoterapii závisí na:

  • fáze karcinomu prsu;
  • míra růstu vzdělávání v oblasti rakoviny;
  • zdravotního stavu žen.

Stávající způsoby užívání drog:

  1. Ústně. Předpokládá se podávání tablet nebo kapslí.
  2. Chemoembolizace. V tepně, ze které se nádor krmí, se podává přípravek. Postupně rozpouští a zničí zhoubné buňky.
  3. Intramuskulární injekce. Injekce se provádí v nádoru nebo v sousední svalové tkáni.
  4. Subkutánní injekce. Injekce se provádí v kožním záhybe pod úhlem 40-45 stupňů.
  5. Místní aplikace. Použité roztoky nebo masti, které se aplikují přímo na lézi.
  6. Ve spinální tekutině, břišní nebo pleurální dutině. Prostřednictvím punkce je droga dodána do správné oblasti.

Nejčastějším způsobem podávání chemoterapie je podávání kapátků. Před začátkem každého postupu měřte krevní tlak, hmotnost a výšku, puls a teplotu těla. Dávka léku se podává jeden až několik dní v intervalech 1-4 týdnů. Průběh léčby je obvykle 2-7, občas až 9. Někdy se při dlouhodobém intravenózním podání léků používá speciální přístroj - katétr. Umožňuje vám dostat lék bez trvalé punkce žíly. Když dojde k dalšímu průběhu chemoterapie pro rakovinu prsu, žena musí nutně provést krevní testy bílých krvinek.

Důsledky přijatého léčebného cyklu

Nežádoucí účinky terapie se mohou lišit v závislosti na tom, jak byl kurz veden. Její celková účinnost, doba trvání, schéma onkologie a reakce ženského těla na chemoterapii jsou důležité. Většina důsledků chemoterapie je krátké.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:

  • zhoršení chuti k jídlu;
  • průjem, zácpa;
  • ztráta vlasů;
  • nevolnost, vyčerpávající zvracení;
  • ztráta sluchu;
  • narušení endokrinního systému;
  • zvýšená náchylnost k infekčním onemocněním dýchacích cest;
  • letargie, apatie, únava;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • snížená funkce vaječníků;
  • anémie;
  • porušení složení krve;
  • silná ztráta hmotnosti;
  • poškození sliznice (vředy, eroze, stomatitida);
  • peeling, suchost, praskliny v kůži;
  • neplodnost;
  • Neuropatie;
  • kardiovaskulární poruchy (dysfunkce levé komory, chronické srdeční selhání, ischémie a infarkt myokardu, arteriální hypotenze a hypertenze);
  • Kognitivní poruchy (problémy s koncentrací, poruchou paměti);
  • exfoliaci nehtů.

Všechny tyto problémy jsou pozorovány v jiné kombinaci u každého pacienta, který podstoupil kompletní cyklus chemoterapie. Mohou být velmi výrazné nebo téměř neexistují. Některé projevy začínají 2-3 týdny po dokončení postupu. Jiné - mohou se objevit ihned po ukončení léčby. Pro usnadnění příznaků lékař předepisuje účinné léky.

Léčba ve státních institucích

Systém diagnostiky, léčby a rehabilitace rakoviny prsu již dávno vznikl ve státních onkologických dispenzarech. Většina průzkumů, jmenování a procedur je bezplatná. Specialisté zvolí vhodnou kombinaci chemoterapie s ohledem na jednotlivé faktory, které pomohou účinně překonat rakovinu prsu. Náklady na chemoterapii se pohybují od několika tisíc rublů k milionu.

Obnova po postupech

Pro stabilizaci těla po chemoterapii vám ošetřující lékař poradí určité procedury nebo léky. A můžete také potřebovat:

  • optimalizace složení krve. Například operace pro transfúzi hmoty erytrocytů a trombocytů;
  • obnovení funkce ledvin. Aplikovaná glomerulární filtrace, tubulární reabsorpce;
  • normalizace celkového stavu těla. Používají se nesteroidní protizánětlivé léky, antioxidanty, antihypoxanty, anestetika.

Důležitou etapou obnovy po chemoterapii bude vyvážená strava. Je žádoucí jíst vařené nebo pečené hovězí maso denně, granátové jablko, červená jablka - tyto produkty pomáhají obnovit optimální hladinu hemoglobinu. Je nutno věnovat dostatek času na otevřeném vzduchu k výkonu mírné fyzické aktivity.

Obnova těla po ukončení cyklu chemoterapie nastane od 6 měsíců do několika let. Proto byste měli věnovat maximální pozornost vašemu zdraví a pečlivě dodržovat všechna doporučení lékaře.

Chemoterapie při správném používání a výběr léků může být velmi efektivní, protože to může nejen snížit recidivy rakoviny prsu, ale také k pozastavení distribuce metastáz u karcinomu systému a lidských těl.

Adjuvantní chemoterapie pro rakovinu prsu

chemoterapie. Bez adjuvantní systémové terapie je desetileté přežití v nepřítomnosti metastáz v mízních uzlinách asi 65%, u metastáz v 1-3 lymfatických uzlinách - 40%, se 4 nebo více lymfatickými uzlinami - 15%. U poloviny pacientů z druhé skupiny jsou vzdálené metastázy, -a; m. Sekundární zaměření onemocnění, které se objevilo v důsledku přenosu nádorových buněk nebo mikroorganismů s krevním nebo lymfatickým proudem z primárního zaměření. Z řečtiny. metastázy - posunutí.

"> metastázy se objevily během 18 měsíců.

"> terapie výrazně zlepšuje přežití

„> Prostaty (Early Breast Cancer Trialists Collaborative Group, 1998), adjuvantní účinnost chemoterapie klesá s věkem.

a. U žen mladších než 40 let adjuvantní chemoterapie snižuje riziko recidivy o 39%, u žen 50-59 let - jen 22%.

"> nádor neobsahuje estrogenní receptory a pouze 18%, pokud jsou k dispozici.

c. V případě, že riziko recidivy je 100% snížení tridtsatiprotsentnoe ji snížit na 70%, ale základní riziko rovná 10% snížení v absolutním množství, pouze 3%. Proto by mělo být zváženo jmenování chemoterapie v počátečních fázích.

3. Schémata chemoterapie (tabulka 10.4). Podle doporučení. US National Cancer Network (National Compre-hensive Cancer Network - NCCN) do roku 2003, výběr systému závisí na stavu lymfatických uzlin.

a. Metastázy v mízních uzlinách nejsou CMF (cyklofosfamid, methotrexát a fluorouracil). FAC / CAF (cyklofosfamid, doxorubicin a fluorouracil). AS (doxorubicin a cyklofosfamid).

b. Metastázy v lymfatických uzlech CMF. FAC / CAF.

CEF (cyklofosfamid, epirubicin a fluorouracil). AC. AS, pak paklitaxel. EU (epirubicin a cyklofosfamid). TAC (docetaxel, doxorubicin a cyklofosfamid). Doxorubicin každé 3 týdny, pak CMF.

c. Pravděpodobně u nádorů se zvýšenou expresí ERBB2 jsou schémata s doxorubicinem účinnější. Kromě toho jsou schémata s antracykliny výhodnější pro metastázy v mízních uzlinách.

Chemoterapie u rakoviny prsu

Rakovina prsu je nebezpečným onemocněním, jehož vývoj je obtížné zastavit. K léčbě onkologie lékaři často nabízejí chemoterapii. Tento druh terapeutické léčby je přiřazen individuálně. Ve většině případů se pacientům doporučuje adjuvantní chemoterapie pro rakovinu prsu. Tato metoda poskytuje největší výsledek v boji proti rakovině nádoru, který je charakteristický pro metastázu.

Vlastnosti chemoterapie

Chemoterapie při léčbě maligního nádoru v hrudi je komplexním dopadem na patologii. Hlavním cílem léčby je zpomalení růstu a vývoje nádorových buněk. Chimii můžete provést před nebo po operaci. Závisí na indikacích pacienta.

Léčba chemickými přípravky má určité výhody oproti jiným léčebným metodám (hormonální terapie nebo radioterapie):

  • částečná nebo úplná eliminaci maligních buněk;
  • kontrola vývoje rakoviny;
  • snížení intenzity patologických příznaků.

Po zavedené diagnóze "rakoviny prsu" můžete provést chemoterapii. Nicméně, někteří odborníci doporučují kombinovanou léčbu, která spočívá v postupném působení chemie, paprsků nebo hormonů. V první třetí fázi onkologie je hlavní operace přidělena operaci. Léčba v tomto případě je dalším způsobem, jak eliminovat rakovinu.

Jak účinná je chemoterapie, závisí na stádiu patologie, která začala léčbu, stejně jako na umístění nádoru a charakteristikách těla pacienta. Vedení mastektomie (odstranění nádoru a sousedních tkání) v kombinaci s použitím chemické terapie dává maximální šance na zotavení.

Indikace

Chování je možné pouze tehdy, má-li žena indikátor vhodného léčebného postupu k potírání patologického procesu. Diagnóza "rakoviny prsu" ještě neznamená, že pacient bude nutně předepsán chemoterapii a mastektomii.

Onkologické nemoci jsou vždy zvažovány individuálně, protože existuje mnoho faktorů, které určují režim léčby.

Chemické protinádorové léky mají několik odrůd. V závislosti na zvoleném schématu (obvykle fac nebo AC) jsou léčeny některé léky. Definice schématu závisí na následujících faktorech:

  • velikost nádoru;
  • fáze nemoci;
  • rychlost vývoje patologických buněk;
  • hormonální rovnováha;
  • přítomnost metastáz atd.;

Také rozhodnutí provádět chemii v rakovině prsu ovlivňuje stav ženských pohlavních orgánů (vaječníků). Neprovádějte chemoterapii, pokud existují kontraindikace nebo výskyt jakýchkoli rizik pro život pacienta.

Kontraindikace

Chromie není prováděna u rakoviny prsu, kdy pacient během kompletní diagnózy organismu odhaluje patologické stavy, které mohou způsobit komplikace, pokud se použijí protirakovinné přípravky chemického složení.

Specialisté nepředepisují léčbu, pokud mají:

  • onemocnění ledvin a jater chronického typu;
  • zablokování žlučových cest;
  • infekční nemoci komplexního tvaru;
  • duševní poruchy;
  • obecný špatný stav žen;
  • revmatoidní artritida;
  • syndrom imunodeficience;
  • věk nad 60 let.

Chemie se neprovádí u nádorových nádorů, které nejsou náchylné k metastázám, protože hlavním cílem terapie je prevence metastáz.

Nežádoucí účinky

Chemoterapie pro rakovinu prsu nemůže být bez komplikací a následků. Ve většině případů komplikace a nežádoucí účinky procházejí určitou dobu po provedení posledního kurzu (ac nebo fac).

Důležité! Vedlejší účinky jsou způsobeny skutečností, že léky, které obsahují schéma stříkačky, obličeje nebo jiné léčebné postupy, vedou ke zničení zdravých buněk v těle, včetně buněčné struktury krve.

Jako výsledek, pacient již po druhém a někdy první chemie:

  • vlasy vypadnou;
  • dochází k neustálé nevolnosti spojené s zvracením.

Jedná se o minimální vedlejší účinky. Mohou existovat závažnější komplikace, jako je leukopenie nebo trombocytopenie. Nemůžete však odmítnout chemoterapii kvůli strachu ze vedlejších účinků. Je nutné tuto dobu přežít, protože poté je tělo obnoveno a rakovinné buňky mohou být zcela zničeny.

Kurzová léčba

Je chemie nezbytná, neboť léky používané pro léčebné účely mají významný toxický účinek na tělo a jejich dávkování by mělo být vypočteno individuálně. Postupné zavádění protinádorových léků snižuje riziko komplikací. To zohledňuje fáze rakoviny prsu. V počáteční fázi lze předepisovat pouze schéma léčby (Doxorubicin a Cyclophosphamide). Ve třetím a čtvrtém stadiu se doporučuje provést chemoterapii v kombinaci schémat ac a fac (Epirubicin, Ftoruracil a Cyclophosphamide).

Pozor prosím! Kombinovaná schéma (fac a ac) vede k větší pravděpodobnosti ztráty vlasů a dalších vedlejších účinků.

K provedení léčby se užívají i jiné léky, které se proti rakovinným buňkám brání:

Existují další léky, ale všechny mají radiační účinek na tělo, což vám umožňuje sledovat strukturu patologických buněk na úrovni genu.

Existují tři hlavní skupiny drog, podle kterých je stanoven režim léčby. V každém typu terapie (ac, fac nebo jiné) je léčivo zařazeno z následujících skupin:

  • Alkylace;
  • antimetabolit;
  • taxany;
  • atibiotika (odlišná od obvyklých).

Pokud se před mastektomií provádí chemoterapie nebo chemoterapie, pacient může vyžadovat dva až pět léčebných postupů. Při provádění chemie po mastektomii je zapotřebí čtyř až osmi kursů protinádorových léčiv. Doba trvání terapeutické intervence může být dva až tři měsíce nebo dokonce více než rok. Hodně závisí na stádiu rakoviny.

Důležité! Po skončení každého léčebného cyklu potřebuje pacient rehabilitační terapii. Měli bychom mít na paměti, že každý následující postup chemie stále více a více oslabuje tělo.

Druhy chemoterapie

Diagnóza rakoviny prsu v určitém stádiu vývoje postihuje veškerou následnou léčbu. Když je zjištěn nádor čtvrtého stupně, chemoterapie má malý účinek a používá se pouze jako podpůrná léčba.

Nejefektivnější průběh chemických léků v prvním a druhém stupni, ale protože v první fázi rakoviny je velmi zřídka určen, pak nejčastěji začínají dělat chemii z druhé nebo třetí fáze.

Chemoterapie pro rakovinu prsu má několik variant. V tomto případě mají všechny typy léčby protinádorovými léčivými přípravky různá jména, ačkoli jejich činnost je stejná.

Chemoterapie pro rakovinu prsu zahrnuje následující:

  1. Adjuvans (karboplatina, cisplatina, paklitaxel atd.). Nejčastější typ léčby. Může být provedeno jak před operací, tak po mastektomii. V případech, kdy se chemie provádí po mastektomii, pak se terapie nazývá neoadjuvantní. Jeho cílem je, aby byl celý organismus připraven k chirurgickému zásahu a organismus byl reorganizován, aby se snížilo riziko relapsu. Neoadjuvantní léčba se provádí po chirurgickém zákroku k odstranění možných zbytkových rakovinných buněk, které mohou způsobit metastázy nebo relaps. V některých případech se provádí adjuvantní a neoadjuvantní chemie.
  2. Červená. Nejnebezpečnější způsob ovlivnění nádoru. Pro terapii se léky (antracyklin) používají v červené barvě, což se nazývá "červená chemoterapie" (Doxorubicin, Epirubicin). Pokud je použita červená chemie, pravděpodobnost šíření jakékoliv infekce je velmi vysoká, protože červená chemie vede k oslabení přirozené protiinfekční rezistence organismu.
  3. Modrá. Obvykle se provádí pomocí methotrexátu
  4. Bílá. Odlišuje se od červené s použitím jiných skupin drog (Taxotol, Taxol).
  5. Polychemotherapy. Je považována za kombinovanou chemoterapeutickou metodu, při které je léčba prováděna komplexem přípravků cytostatické skupiny. Dává nejúčinnější výsledky. Léky mohou být podávány střídavě nebo současně.

Na základě klinického obrazu lékař určí, který typ léčby by měl být použit a co bude pro danou osobu nejúčinnější. Léčebný režim je zvolen (fak, ac, atd.) Pouze při hodnocení všech pozitivních a negativních stran. Pokud jsou rizika příliš vysoká, nemusí být chemoterapie provedena. V tomto případě lékaři zvolí alternativní metodu ovlivnění maligního nádoru.

Období zotavení

Chemoterapie, jak již bylo zmíněno, vede k silnému oslabení těla a narušení téměř všech orgánů a systémů. Obnova může trvat dlouho. Aby člověk obnovil zdraví, je třeba užívat léky a příbuzné rodiny.

Nedílnou součástí rehabilitace je dieta. Výživa pacientů léčených rakovinou prsu se liší od běžné každodenní tabulky. Dieta pro tyto pacienty je vytvořena individuálně.

Zvláštní výživa je nutná během léčby a zotavení. Dieta by měla být pozorována nejen během chemoterapie, ale i po ukončení léčby.

Během období zotavení by měly potraviny obsahovat produkty, které zvýší imunitu pacienta. Je také nutné, aby dieta pokrývala produkty, které čistí krev z toxinů:

  • zelenina (mrkev, fazole, řepa, cibule);
  • greeny;
  • ovoce a vlašské ořechy;
  • ovesné vločky a pohanky;
  • mořské plody.

Pokud je to možné, měla by obsahovat čerstvě vymačkané zeleninové šťávy a zelený čaj. Správná výživa pomáhá snižovat hladinu cholesterolu a eliminuje toxiny.

Zvláštní pozornost musí věnovat skutečnosti, že dietní výživa by neměla obsahovat určité skupiny produktů. Pokud potravina obsahuje produkty obsahující cukr, riziko komplikací se výrazně zvýší.

Je také nezbytné, aby se potraviny stavěly na vyloučení produktů obsahujících tuk, konzervačních látek atd. Hlavním způsobem vaření potravin v rámci stravy je jejich zpracování par.

Obnova bude mnohem rychlejší, pokud pacient bude dodržovat všechny doporučení pro správnou výživu, životní styl a léky. Je velmi důležité, že po chemoterapii pro rakovinu prsu žena neustále podstupuje vyšetření. Pravidelná diagnostika vám umožní sledovat stav zraněných tkání a také odhalit relaps v čase.

Adjuvantní chemoterapie pro rakovinu prsu

Rakovina prsu je v onkologii běžná. V poslední době se stále častěji dělá taková strašná diagnóza, takže ženy po 45 letech věku jsou naplánovány na mammatu. To se děje po celém světě, ale v naší zemi není lék tak dokonalý a lidé se příliš bojí slyšet verdikt.

Nicméně ve většině případů je vliv rakoviny na život moderního člověka příliš zveličený. A jediným problémem v jeho léčbě je pozdní diagnóza a neochota žen navštívit lékaře dobrovolně. Často pro vyšetření jsou pacienti již v pozdější fázi, kdy začal živý projev příznaků onemocnění.

Rakovina prsu se vyvíjí v důsledku proliferace žlázových žláz, tvořících maligní nádory různých velikostí. Mutace tkání způsobuje klíčení tvorby v sousedních tkáních, které vytvářejí metastázy. Důsledky mohou být dost vážné.

Rakovina prsu

Ve většině případů se rakovina vytváří v oblasti mléčných kanálů, což vede k duktálnímu karcinomu. Existuje také riziko zranění laloků na hrudi. Tento typ nádoru se nazývá invazivní. Léčba takového onemocnění je poměrně složitá a má velmi neproporcionální předpovědi.

Chemoterapie pro rakovinu prsu

Nejúčinnějším způsobem boje proti rakovinovým buňkám je průběh chemoterapie. Používají se cytostatika, která má protinádorový účinek. Takové léky poškozují strukturu buněk a ničí patologicky změněné tkáně.

Existují dva typy chemoterapie, které jsou při léčbě důležité:

  1. adjuvantní terapie karcinomu prsu je důležitá při léčbě operabilních nádorů. Je přidělen před a po operaci. Pokud se léčba provádí po chirurgickém zákroku, nazývá se neodvodní chemoterapie. Pomáhá připravovat tělo na odstranění vzdělání, zpomaluje růst rakovinných buněk a vylučuje možnost relapsu. Výhodou neoadjuvantní terapie je schopnost léků určovat citlivost rakoviny na léky. Nedostatečná neodborná léčba - zpoždění načasování operace;
  2. Léčebný kurz pomáhá lokalizovat rakovinu prsu a neumožňuje její šíření. Prováděno v případě metastáz;
  3. indukční průběh chemoterapie je relevantní v případě neoperovatelného nádoru. Cílem této terapie je omezit tvorbu, aby bylo možné odstranit rakovinu operativním způsobem.

Každý typ chemoterapie má své důsledky, ale výhody takové léčby jsou mnohem vyšší.

Léčivé přípravky pro chemoterapii

Existuje několik druhů chemoterapeutických léků, které mají škodlivý účinek na rakovinu prsu:

Tyto fondy mají radiační efekt. Zničí strukturu proteinů, kontrolují strukturu genu rakovinných buněk. Existují alkylační a antimetabolitní léky. Ty jsou schopny, tak řečeno, oklamat nádor, vrhnout se do hlubin a přizpůsobit se genetickému aparátu.

Při léčbě se často používá antibiotická terapie. To nejsou tradiční léky, které používám k léčbě infekčních onemocnění. Nicméně jejich působení je velmi podobné konvenčním antibiotikům. Zpomalují šíření buněk.

Taxany ovlivňují mikrotubuly nádorů, zbavují je zdroje živé aktivity. Výsledkem je "hladovění" vzdělání a jeho smrt.

Léčba těmito léky je docela účinná, ale závisí na individuálně zvoleném režimu chemoterapie.

Léčebné režimy

Jaká by měla být schéma léčby rakoviny prsu? Především je kurz předepsán v závislosti na stádiu onemocnění, stejně jako na specifických vlastnostech léků. Koneckonců, hlavním cílem chemoterapie je zbavit se všech rakovinných buněk bez poškození zdravých složek.

Také při výběru komplexní terapie je nutné kombinovat několik léků dohromady, aby se zvýšil účinek. Koneckonců, rakovinné buňky se mohou rychle přizpůsobit agresivním podmínkám. Je velmi důležité, aby tomu okamžiku neuniklo a neumožňoval tomu, aby nádor vyvinul "imunitu". Také chemoterapie by neměla mít nadměrný počet následků, protože tělo prostě nemůže přežít.

Jako schematické léčení bylo použito kombinace těchto léků:

  1. Cyklofosfan, fluorouracil, metotrexát;
  2. Cyklophosphan, adriablastin, ftoruracil;
  3. Paklitaxel, docetaxel.

Léčebný režim je standardní. Za prvé, lékař jmenuje ženu na konzultační schůzku, během níž jsou vysvětleny důsledky a přínosy zvolené metody. Po tomto je jmenován termín pro chemoterapii. Před zahájením se měří celkové vitální znaky pacienta. Pod podmínkou normálního zdravotního stavu se provádí průběh léku. Na konci je intravenózní katétr odstraněn a žena může jít domů. Takto se chemoterapie provádí na ambulantním základě.

Kontraindikace

Pro postup chemoterapie existují také kontraindikace. Zákaz je vysvětlen tím, že v případech s hormonálně závislým nádorem není nutná léčba. Pravděpodobnost relapsu je příliš vysoká. Také chemoterapie není vždy předepsána v poslední fázi procesu rakoviny prsu. Se sníženou hladinou progesteronu a estrogenu je taková léčba také neúčinná. Vzhledem k tomu, že dochází k potlačení funkčnosti příloh, je nutno odstranit orgán.

Průběh chemoterapie

Průběh chemoterapeutických léků je jednou z nejdůležitějších součástí léčby rakoviny prsu. Protože nádor v hrudi má poměrně agresivní průběh, je s ním poměrně obtížné. Je třeba spojit úsilí, které povedou k úplnému oživení.

Je velmi důležité provádět nejen chemoterapii, ale i chirurgii, záření. Kurz je určen podle stupně, věku pacienta a celkové pohody. Pro účinnost terapie je široce používána léčba cyklem. To znamená, že k tomu, abyste získali výsledek v průběhu léku, musíte přijít víc než jednou. Pouze systematický účinek na nádor přináší požadovaný výsledek.

Chemoterapie po operaci prsu

Průběh chemoterapie po chirurgickém zákroku je prováděn za účelem vyloučení pravděpodobnosti opětovného vzniku rakoviny a zbavení se zbytkových rakovinných buněk. Také tato technika pomáhá omezit vývoj metastáz nebo zabraňuje vzniku nových.

Základem chemoterapie je schopnost léků působit destruktivně na maligní formování, která brání jejich vývoji. Proto se chemoterapie používá jako dodatečná léčba a jedinou metodou. Samozřejmě, přes specificitu nádoru, závisí hodně na stádiu onemocnění.

Červená chemoterapie

Červená chemoterapie pro rakovinu prsu je použití antracyklinů. Proč se tento postup nazývá tímto postupem? Za prvé, vzhledem k barvě použitých léků. Opravdu mají červený odstín a jsou také nejpřísnější mezi všemi rozmanitými prostředky chemoterapie. To je metoda toxického působení.

Negativní účinek červené terapie na tělo je způsoben kombinací intenzivních léků, což vede k vážným vedlejším účinkům. Zdravotní stav se zhoršuje a organismus po obnovení léčby je velmi dlouhý. Červená chemoterapie může být předepsána pouze mladou dívkou bez zatěžované etiologie.

Červená chemoterapie pomáhá snižovat velikost vzdělání, zpomaluje růst a šíření rakoviny oběhovým systémem. Před jmenováním jsou prováděny speciální imunologické testy, které umožňují určit, zda se tělo dokáže vyrovnat se zátěží. Skutečná dokonce i pro poslední fázi.

Tato technika je závažná a široce používaná, protože přináší dobré výsledky a zvyšuje míru přežití. Používá se v 50 až 70% případů.

Adjuvantní chemoterapie

Adjuvantní terapie se používá jako pomocný a preventivní postup. Nemůže to být bez něj v případech s operabilním stupněm rakoviny. Adjuvantní chemie připravuje tělo na nadcházející operaci. Také pomáhá ženě snadno přenést chirurgický zákrok a obnovit se rychleji. Hlavní věc je správné určení histologické složky nádoru, ale to je hlavní problém této metody. Koneckonců je to docela obtížné.

Účinnost adjuvantní terapie u pacientů s karcinomem prsu

Tento postup je nejběžnější a široce používaný v moderní medicíně. Přináší pozitivní účinek a umožňuje zlepšit vyhlídky pacienta.

Výživa po chemoterapii

Po léčbě chemoterapií je pro ženu předepsána zvláštní strava, která pomáhá vyrovnat se s účinky agresivních účinků na tělo silnými léky. Chcete-li obnovit ženu, bude potřebovat hodně energie, takže jídlo by mělo být současně kalorické, užitečné a nemělo by stresovat gastrointestinální trakt. Vysvětluje to skutečnost, že hlavním důsledkem chemoterapie je - těžké zvracení. Proto musí být člověk schopen vytěžit maximální množství vitamínů z malé skupiny produktů. Možná budete potřebovat dodatečný průběh vitamínů, pokud neexistuje způsob, jak zajistit nutnou stravu potřebnou stravou. Nicméně, dávka léků by mělo být přísně koordinována s ošetřujícím lékařem, protože kromě multivitamin použití může také způsobit velmi škodlivé, zpomalují proces léčení.

Proto je v této situaci nejlepším řešením strava, protože není možné dosáhnout předávkování výživou. Důležité je také péče o játra a další orgány trávicího systému.

Vzorové dietní doporučení:

  • vejce jsou vynikajícím zdrojem vitamínu E, B, D a bílkovin. Také dokonalým doplňkem budou ořechy, arašídové máslo;
  • sýr, námořní a říční ryby, bílé maso - zdroj bílkovin a vitaminy skupiny B. Pokud jsou tyto produkty s odporem, pak je lepší použít chlazené;
  • jako zdroj vitamínu C je lepší používat nektary a džusy. Tím se zabrání bolesti, která může být způsobena vředy v ústech;
  • zelená saturají tělo vitamíny K, E a A. Jsou bohaté na železo, takže stravování bez nich nebude kompletní. Pomozte obnovit hladinu hemoglobinu a obnovit imunitní systém.

Jakákoli strava by měla být nasycena potřebným množstvím tekutiny. Jezte více, šťáva, přírodní kompoty, čistou vodu. V některých případech mohou polévky nahradit část použité tekutiny. Správná strava pomůže dosáhnout nejlepšího účinku léčby.

Chemoterapie pro rakovinu prsu

Chemoterapie je léčebná metoda pro léčbu maligních nádorů zahrnující použití cytostatik, které mají smrtelný účinek na nádor.

Chemoterapie, co to je?

Chemie - kurativní léčba karcinomu prsu je založen na zavedení do těla (intravenózně, intramuskulárně, ve formě tablet) silných léků, které mohou zničit nádorové buňky (metastázy) nebo blokují jejich šíření.

Chemoterapie je jednou z hlavních a nejefektivnějších metod léčby všech patologií rakoviny, včetně rakoviny prsu. Použití chemie je možné jako samostatný typ terapie a ve spojení s jinými způsoby léčby. Nejúčinnější je tento způsob léčby ve spojení s chirurgickou léčbou rakoviny prsu.

Je známo, že rakovinné buňky rychle rostou rychle, a stejné rozpětí v těle, v souvislosti s tímto radikální léčení nestačí, v tomto případě, chemoterapie se používá jako pomocná metoda, která vede kurzy a působí na celé tělo, zatímco zabít na cestě rakovinných buněk, které jsou lokalizovány v jakékoli části těla.

Rakovina prsu: Léčba

Obecné informace o postupu

Prováděné při rakovině chemoterapie prsní žlázy je vliv na zmutované klece, které se staly původcem nádorových onemocnění, chemopreparace, což vede k jejich zničení.

Složení chemoterapeutických léků je navrženo tak, aby toxické látky většinou působily na rakovinu a méně na zdravé orgány těla.

Chemie se provádí podle kursů (cyklů), protože onkocyty jsou v konstantním dělení a jeden průběh léčby obvykle není dostatečný k úplnému zničení metastáz. Kolik kursů chemoterapie pro rakovinu prsu je třeba provést, může stanovit pouze ošetřující lékař-onkolog.

Počet provedených léčebných cyklů zpravidla závisí na:

Kurz terapie se pohybuje od 2 do 7, v některých případech je možné je zvýšit na 9.

Kontraindikace k chemoterapii

Jistě, jak pro chemoterapii u rakoviny prsu, tak i pro jiné léky, existují kontraindikace. Je to způsobeno skutečností, že tento postup není vždy schopen pomoci. Riziko opakování je vždy přítomno. Proto je ve většině případů použití protinádorových léčiv jako samostatné léčby neúčinné.

U rakoviny prsu závislé na hormonech není chemoterapie relevantní, protože léčba nemá žádný účinek. Opakuji, vše závisí na věku a zdraví pacienta.

Dívky a ženy mladší generace, které trpí hormonálně závislými formami rakoviny, snížily hladinu estrogenu a progesteronu. V takovém případě musíte použít jiné metody. Existuje tedy potlačování funkce vaječníků pomocí léků. Předepsáno je chirurgické odstranění vaječníků, stejně jako užívání léků, které blokují účinek pohlavních hormonů. Proto není u těchto pacientů průběh chemoterapie pro rakovinu prsu.

Druhy chemoterapie pro rakovinu prsu

Chemoterapie má několik druhů cvičení, které závisí na závažnosti onemocnění:

  1. neoadjuvantní chemoterapie pro rakovinu prsu - typ léčení je obvykle zpravidla před operací předepsán. Roztavený druh chemie je zaměřen na zastavení a blokování rakovinných buněk. Je nutné úplně odstranit zhoubný nádor;
  2. adjuvantní chemoterapie pro rakovinu prsu. Použijte adjuvantní chemoterapii hlavně po operaci karcinomu prsu, ale také jako preventivní opatření. Nejvíce žádaný tento typ terapie pro operabilní rakovinu prsu. Existují také případy předepisování adjuvantní chemoterapie před zahájením operace. Výhodou tohoto typu léčby je definice citlivosti nádorů na chemoterapeutické léky. Je to nevýhoda, věří se, že provádění tohoto druhu chemie významně zpomaluje chirurgické zákroky, neboť v některých případech existují potíže s určením histologického typu nádoru. Je také možné bez problémů provést stanovení receptorů estrogenů a progesteronu.
  3. terapeutická chemoterapie pro rakovinu prsu. Účelem tohoto druhu terapie je především ve 3. a 4. etapě okoprocese, kdy je maligní nádor větší velikosti a jsou vzdálené metastázy;
  4. preventivní chemoterapie - je prováděna za účelem prevence recidivy rakoviny prsu.

Informativní video

Chemoterapie pro rakovinu prsu: použité léky. Jak probíhá chemoterapie u rakoviny prsu?

Přípravky pro chemoterapii pro rakovinu prsu jsou seskupeny takto:

  1. antimetabolity - schopnost tohoto druhu léků je zničit strukturu DNA rakovinné buňky a na počátku jejího rozdělení ji zničit. Mezi takovými přípravky je možno uvést: "Gemzar" "5-fluorouracil";
  2. alkylací Jsou látky, které ničí protein, který reguluje genetiku rakovinných buněk. Podle jejich mechanismu působení jsou podobné radiaci. Z těchto léků se nejčastěji používá "cyklofosfamid";
  3. antibiotika - jsou to přípravky, které ve svém složení nepodobají jiným lékům. Jedná se o speciální protirakovinné antibiotika. Jsou určeny ke zpomalení rozdělení genů. Mezi těmito léky se můžeme zmínit o "Andimitinu", nejčastěji je to kombinováno s "Citoksanem";
  4. taxany Je samostatná skupina léků, která pomáhá obnovit normální průběh rozdělení buněk. Mezi takovými léky lze uvést "Paclitaxel", "Docetaxel".

Všechny tyto léky jsou nejúčinnější. Nicméně chemoterapie pro rakovinu prsu vyžaduje individuální výběr léků. Koneckonců, hodně závisí na stavu ženy, nádoru a dalších faktorech.

Jak zjistit léčbu rakoviny prsu chemoterapií?

Který lék bude předepsán, závisí na:

  • velikost maligního nádoru (chemoterapie pro 1 nebo 2 stupně rakoviny prsu);
  • šíření metastáz;
  • porážka lymfatických uzlin;
  • hormonální stav žen;
  • typ a hlavní účel terapie.

Léky používané v chemoterapii k léčbě rakoviny prsu

Rakovina prsu, stejně jako každá jiná onkologie, má citlivost na tuto nebo jinou drogu. Rakovina prsu je citlivá na několika léků: methotrexát, ADRIBLASTIN, 5-fluorouracil, cyklofosfamid, docetaxel, paklitaxel, přípravek Xeloda.

Dávkování léků pro chemoterapii prsu

Nejčastěji se chemoterapie provádí metodou intravenózní kapky. Dávky a léčebné režimy se stanovují individuálně, v závislosti na diagnóze, stupni maligního procesu, zdravotním stavu pacienta a reakci na léčivo. Existuje mezinárodní metoda dávkování léků, která musí být dodržována.

Jak jsou předepsány protirakovinné antibiotika?

  • Rubomycin - IV v 0,0008 g na 1 kg. hmotnost po dobu 5 dnů, po které byla 1 týdenní přestávka. Při absenci komplikací opakujte průběh od 3 do 5 dnů, lék se podává každý druhý den. Někdy podle údajů se dávka zvyšuje, ale ne více než 0,025 g na kg.
  • Adriamycin je podáván iv v dávce 0,03 g / m 2 po dobu 3 po sobě jdoucích dnů s následnou přestávkou 1 měsíc. Můžete použít jinou schéma: 0,06 g / m² jednou měsíčně. Lék je podáván velice opatrně a pomalu kvůli nebezpečí vzniku nekrózy v místě aplikace.
  • Bruneiomycin - podávaný intravenózně každé 2-3 dny, průběh léčby obvykle používá 0,003-0,004 g léčiva.
    Jak předepisovat antimetabolické léky?
  • Methotrexát: léčivo se používá v tabletách pro rakovinu prsu. Vezměte 1-3 tablety denně perorálně. Možný příjem, v / m nebo do 0,005 g.
  • 5 fluorouracilu - injektován v poměru 0,5 až 1 g na 500 ml. roztoku glukózy 5% po dobu 3 hodin. Ve formě IV injekcí v dávce 0,015 g / kg denně po dobu 3 dnů, potom polovina dávky každých 48 hodin. Kurz se může opakovat po 1-1,5 měsících.
    Jak předepsat Alkylační látky?
  • Injekce cyklofosfanu - I / O nebo I / m se podávají v dávce 3 mg / kg 2% r-ra každý den. Po celou dobu léčby se obvykle používá 4 až 14 g léčiva.
  • Deepin - aplikujte iv a / m, každých 1 až 2 dny. Jediná dávka je od 0,005 do 0,015 g. Průměrná léčba vyžaduje 0,2 g léčiva.

Schémata chemoterapie pro rakovinu prsu

Co jsou chemoterapeutické režimy? Každá schéma by měla mít zvláštní vlastnosti, protože je nezbytné zničit všechny rakovinné buňky v určité oblasti prsu.
Chemoterapeutické léky pro rakovinu prsu používají ty, jejichž účinek může být posílen bez vzájemné pomoci a bez vedlejších účinků. Rakovinné buňky by se neměly přizpůsobovat chemoterapii, a léčebný režim by měl mít minimální vedlejší účinky na tělo.

Léčebné režimy pro chemoterapii rakoviny prsu:

  • CMF - cyklophosphan + methotrexat + fluorouracil;
  • FAC - fluorouracil + adriablastin + cyklofosfamid;
  • CAF - cyklophosphan + adriablastin + ftoruracil;
  • také schémata s taxany - Docetaxel + paklitaxel.

Léčebné plány mohou být koordinovány ošetřujícím lékařem. Vše závisí na zdraví pacienta a účinnosti předepsaného léku.

Příprava a provádění chemoterapie pro rakovinu prsu

Standardní schéma cytostatické léčby je jednoduché. Žena se setká s lékařem jako poradce. Při konzultaci by lékař měl informovat pacienta o možných vedlejších účincích a přínosech léčby. Následně je jmenován den, ve kterém bude probíhat řízení. Bezprostředně před zahájením protinádorové léčby je nutné měřit krevní tlak, respirační frekvenci, teplotu pulsu a tělesnou teplotu. Hmotnost a výška pacienta také hrají významnou roli. Na základě těchto údajů je vybrána dávka léku.

Po provedení všech výše uvedených kroků můžete kapátko položit s léčivou látkou. Na konci injekce je nitrožilní katétr odstraněn z žíly a osoba může jít domů. Jedná se o standardní režim chemoterapie pro rakovinu prsu.

Co je "červená" chemoterapie pro rakovinu prsu?

"Červená chemoterapie" Je nejatologická chemie všech terapií, která má silný toxický účinek na rakovinové buňky a vedlejší účinky. Název červené chemoterapie získal z barvy, použité léky - antracykliny, jejichž roztoky jsou jasně červené. Z těchto léků lze uvést "Epirubicin".

Pokud budete postupovat podle logiky, léčba mitoxantronem by měl být nazýván „modrý“ léčba cyklofosfamidem a fluorouracilu - „žlutý“ a taxolu terapie - „bílé“ chemoterapie.

Mezi všechny léky v komplexní aplikaci léků patří červená chemie drogy se zvláštní toxicitou, každé lék je zvlášť méně toxický a jejich použití v komplexu způsobuje mnoho vedlejších účinků.

Ke zlepšení kvality vliv na rakovinných buňkách, moderní medicína doporučuje používat střídavý použití chemoterapie: například „red“ pak „žlutá“ drogy, je to nezbytné pro rozsáhlou akci na rakovinných buňkách a snížit zátěž na těle. Také různorodé použití chemoterapeutických léků nevyvolává rakovinové buňky, aby si na ně zvykli.

Jaká je příčina negativního dopadu? Důvodem je zajímavá kombinace drog. Červená chemoterapie je předepsána podle různých kritérií, jako je velikost nádoru, rychlost růstu a agresivita nádoru, stadia rakoviny prsu, stav zdraví pacienta. Věk pacienta hraje nesmírnou roli, stejně jako imunohistologický výzkum.

Použití červené chemie je poměrně vážnou metodou léčby, která se široce používá k léčbě rakoviny prsu i jiných typů onkologických onemocnění.

V současné době existuje mnoho schémat, jejichž výsledkem je zlepšení u téměř 50-70% pacientů. Počet úmrtí klesl z 25% na 3%. Proto je široce používána červená chemoterapie pro rakovinu prsu.

Důsledky chemoterapie u rakoviny prsu

Jakýkoli typ chemoterapie ovlivňuje tělo toxickými a jedovatými látkami a v důsledku toho se objevují vedlejší účinky. Nežádoucí účinky závisí na počtu, cyklech chemoterapie, dávkování a typech léku.

Hlavní věc z chemoterapie je pozitivní účinek, tedy smrt rakovinných buněk. Chemoterapie může blokovat rozdělení a růst rakovinných buněk, stejně jako potlačit šíření metastáz. Je známo, že rakovina prsu je náchylná k relapsu, expozice chemoterapii pomáhá předcházet opakovaným patologickým procesům.

Stojí za zmínku! Tento postup je kontraindikován ve formě hormonálně závislých onkologií, u takových pacientů je předepisována speciální hormonální terapie. Bez ohledu na to, jaké vedlejší účinky se objeví, neměly by sloužit jako záminka k zrušení kurzu - léčba rakoviny prsu by měla jít podle plánu a tělo se dokáže přizpůsobit a obnovit.

Nejběžnější jsou:

  • nevolnost a zvracení;
  • zhoršení chuti k jídlu;
  • poruchy žaludku, průjem, zácpa;
  • plešatost (vypadávání vlasů);
  • oskomina;
  • změny v menstruačním cyklu;
  • změny endokrinního systému;
  • vysoká náchylnost k různým infekcím;
  • únava, letargie, únava;
  • horečka, horečka;
  • potlačování ovariálních funkcí;
  • anémie;
  • modřiny nebo krvácení.

Chcete-li zmírnit symptomy po chemoterapii, použijte vlastnosti symptomatických léků, které mají antiemetický účinek nebo předepisují příjem vitamínů.

Která metoda je nejúčinnější: chemoterapie nebo hormonální terapie?

Nemůžete porovnat účinnost tohoto nebo jiného způsobu léčby, protože každý typ léčby má určité indikace a výsledky, které závisí na charakteristikách nádoru. V případě citlivosti nádorů na chemoterapii bude účinnost stejná jako u nádorové citlivosti na hormonální terapii. Existují situace, kdy je chemoterapie neúčinná, ale hormonální terapie je účinná a naopak. Výhodou chemoterapie je rychlý účinek. Po 1-2 kurzech (1,5) měsících se můžete dozvědět o výsledku léčby a nedostatek chemoterapie je vedlejší účinky, které jsme uvedli výše.

Výživa a diety pro chemoterapii pro rakovinu prsu

Obnova po chemoterapii pro rakovinu prsu je velmi důležitá fáze léčby, protože tělo je oslabené a vyžaduje další vitalitu a energii. Podle lékařů, s chemoterapií pro rakovinu prsu, pacient potřebuje zvláštní správnou stravu, která pomůže vyrovnat se s mnoha vedlejšími účinky a tím snížit růst rakovinných buněk.

Jaký je princip diety?

Dříve bylo uvedeno, že výživa je součástí léčby rakoviny prsu. Proto při vytváření menu pro každý den musíte dodržovat následující kritéria:

  • bílkoviny by měly být nejméně 10 a nejvýše 20% z celkového počtu přijatých kalorií;
  • rostlinné tuky by měly být mezi 10 a 20%;
  • sacharidy od 60 do 80%;
  • Je také nutné denně konzumovat čerstvé ovoce a zeleninu. Jejich počet by měl být od 600 gr. až do 1 kg.
  • je nutné jíst potraviny, které snižují růst rakovinných buněk;
  • obiloviny, obiloviny a luštěniny;
  • snížit na minimum množství potravin živočišného původu z cukru;
  • brát vitamíny;
  • Vyhněte se smaženým, tučným, uzeným potravinám, nemůžete jíst konzervy;
  • používejte dostatečné množství kapaliny.

Výživa pro rakovinu prsu po chemoterapii by měla zahrnovat 4 skupiny:

  1. albuminózní. Měla by obsahovat: ořechy, fazole, hrášek, sójové produkty. Maso: drůbež, vepřové maso, telecí maso, hovězí maso, ryby. Vezměte si produkty, které obsahují protein dvakrát denně.
  2. ovoce a zeleniny. Hlavními složkami jsou považovány šťávy a sušené ovoce a citrusové plody (pomeranče, grapefruity, mandarinky), zelenina (řepa, mrkev, papriky), zeleniny (hlávkový salát petržel, kopr, celer, zelené cibule).
  3. mléko. Všechny druhy mléčných výrobků: kvašené mléko, jogurt, kefír, jogurt, tvaroh, sýr, mléko, máslo. Stojí za zmínku, že nejužitečnější jsou kyselé mléčné výrobky, které jsou obohaceny bifidobakteriemi.
  4. chléb-obiloviny. Je nutné jíst chléb s hrubým broušením, nedoporučuje se používat bílý chléb. Kasha, nejužitečnější jsou pohanka a ovesné vločky.

Dieta pro rakovinu prsu

Příjem tekutin by měly být maximalizovány (až 1,5-2 litry), jako důsledek chemoterapie může dojít k dehydrataci, ale to je za předpokladu, že nejsou žádné problémy s ledvinami. K použití je třeba: šťávy, minerální voda (bez plynu), zelený čaj, mléčné nápoje. Pokud je ale všechno edém, musí se snížit množství tekutiny. Je také možné použít kuřecí vývar jako kapalinu, které jsou obohaceny: vápníkem, hořčíkem, sodíkem a draslíkem.

Produkty - "obhájci" nebo produkty, které pomáhají bojovat proti rakovině

V každodenní stravě by měly být také produkty, které jsou schopné stimulovat tělo, a tak odolat šíření rakovinných buněk.

Renovujte deficit minerálních látek a vitamínů: klíčky pšeničných klíčků. Obsahují 39 mikro- a makronutrientů, 32 vitaminů, 22 aminokyselin a 461 enzymů. V 335, zelenina a 10 g. Pšeničné klíčky mají stejný počet makro- a mikroelementů. Kromě toho mají detoxikační účinek na tělo, odstraňují z něj těžké kovy a karcinogenní látky.

Pravidla výživy a strava po chemoterapii prsu

Výživa během a po chemoterapii by měla vycházet z dodržování několika pravidel:

  • potraviny by měly být připravovány bezprostředně před jejich přijetím a v žádném případě po dobu několika hodin nebo dnů;
  • musí existovat určitá strava, to znamená, že je třeba udělat dietu, která musí obsahovat správné množství vitamínů, bílkovin, tuků a sacharidů;
  • produkty, které pacient používá, by neměly přinést napětí na játra, protože chemoterapie zasáhne ránu u těchto orgánů na prvním místě.

Produkty, které by měly být během chemoterapie vyloučeny ze stravy:

  • silný čaj, kakao, káva;
  • sýtené nápoje;
  • alkohol;
  • jídla z jater;
  • skleníkové zeleniny;
  • nakládaná zelenina;
  • ostré, smažené a uzené pokrmy.

Po průběhu chemoterapie pacient může, jak získat nadměrnou hmotnost, a naopak ztrácí. Podpora normální hmotnosti je nezbytná pro normalizaci krevního oběhu.

Chemoterapie není jen léčbou, ale také úderem do těla s množstvím vedlejších účinků. Ženy po a během chemoterapie pro rakovinu by měly být sledovány, pokud jde o výživu. Mělo by být vyvážené a bohaté na vitamíny a stopové prvky. To pomůže obnovit zdravé buňky ovlivněné léčbou a poskytne tělu sílu, aby pokračovala v boji proti této hrozné nemoci.

Účinnost chemoterapie při léčbě rakoviny prsu

V každém případě je obtížné předvídat účinnost chemoterapie. Statistické údaje o účinnosti chemoterapie, výsledky získané ve studiích k léčbě několika tisíc (nebo dokonce stovky tisíc), říká, že někdy chemoterapie prodlužuje životnost a zlepšuje kvalitu života.