Směje se za čistotu

Uretritida

Rozmazání stupně čistoty z pochvy není nic jiného než analýza flóry. Je odlišná od metody použité v cytologickém vyšetření k detekci maligních nádorů ženských genitálií.

Ve vagině je užitečná mikroflóra, která poskytuje antimikrobiální bariéru a ochranu před nemocemi. Ve vagině zdravého pacienta může být malý počet Dederleinů, minimální procento stafylokoků a streptokoků, ureaplasma, houby Candida.

Z vaginy se provádí bakteriologický nátěr v dnech po ukončení menstruace nebo v dnech předcházejících menstruaci. Pro analýzu je určité množství hlenu odebráno přímo z pochvy a z děložního čípku a také z močového kanálu. Díky zavádění zrcátek může dojít k nepříjemnému pocitu chladu. Taková manipulace je naprosto bezbolestná. Rozptyl mikroflóry pacienta ve většině situací je dobře tolerován bez následků.

Pokud jde o těhotné ženy, gynekologické vyšetření a odběr vzorků vaginálního nátěru se považují za naprosto bezpečný postup jak pro budoucí matku, tak pro embryo uvnitř ní.

Poté se musíte seznámit s různými hodnotami, které mohou obsahovat přepis skvrny, který je uveden v tabulce prázdných polí s výsledky.

Správná příprava na tamponování zahrnuje vyloučení během dne před zahájením sexuální intimity, syringingu, zavádění vaginálních přípravků a jiných léků. Je nutné, aby se nepociťovalo pár hodin před močením.

Dekódování ukazatelů analýzy

Normální rozmazání na flóru

Epitel je plochý - buňky této vrstvy tvoří vnitřní povrch stěn děložního hrdla a pochvy. Roztok obvykle obsahuje epitel, nicméně jeho hodnota je určena periodou menstruačního cyklu. Pokud se buňky epitelu nenachází v nátěru, je podezření na porušení hormonální rovnováhy. Zvýšení jejich počtu může naznačovat přítomnost zánětlivého onemocnění (vaginitida, uretritida, cervicitis).

Buňky, které se účastní boje proti patogenům, se nazývají leukocyty. Také vytvářejí bariéru pro pronikání bakterií do genitálií. Jejich norma: asi 10 jednotek - pro vagínu a 30 jednotek (ne více) - pro cervikální kanál. Zvýšený objem leukocytů potvrzuje zánět. Zvýšená norma leukocytů v pochvě je možná v těhotenství - až 30 jednotek. v dohledu.

Norma se týká přítomnosti nepatrného množství Staphylococcus aureus v hlenu. Jeho zvýšené množství může být výsledkem zánětu v pochvě nebo v slizniční vrstvě dělohy (endometritida).

Lactobacilli Dederlein (gram-pozitivní nebo vaginální tyčinky) se vztahují k normální části nátěru na mikroflóře. Pouze jejich snížené číslo indikuje bakteriální vaginální vaginózu.

Indexy patologie na mikroflóře

Přítomnost cizích buněk mikroorganismu v nátěru může indikovat vývoj infekce. Interpretace hodnot při testování nátěru může potvrdit přítomnost bakterií v něm.

Kokki - sférické bakterie, diplokoky - dvojité hole, gonokoky - znak kapavky.

Malé tyčinky ve skvrnu častěji působí jako gardnerella - kauzální agens z gardnerellózy nebo vaginální dysbiózy.

Známkou drozd (kandidóza) jsou houby rodu Candida.

Trichomonády, odhalované škrábáním, poskytují veškeré důvody k diagnostice ženské trichomoniázy.

Pro vyjádření spolehlivé diagnózy stačí jenom rozmazání. Proto porodník-gynekolog stanoví dodatečně výkon bakteriologické kultury a rozmazání metodou PCR.

Stupně čistoty při analýze

Při analýze rozkroku z pochvy věnuje pozornost gynekologům stupeň čistoty skvrny. Přiřadit pouze čtyři stupně čistoty.

1 stupeň: zjistitelné tyčinky Dederleinu a plochý epitel v malém množství. Tento stupeň čistoty signalizuje zdravý stav vaginální mikroflóry a je charakteristický pro zcela zdravé ženy.

2 stupně: v nátěru je malý počet koků, ale většina zbytků je nezbytná pro tyčinky mikroflóry Dederleinu. Druhý stupeň vaginální čistoty nepatří do kategorie patologické. Většina pacientů je zdravá z hlediska jejich zdraví a je považována za normu.

3 stupně: nátěr obsahuje určité procento "vaginálních" holek, ale s převládajícím podílem koků a zvýšeným podílem leukocytů (více než deset v oblasti výhledu). Při tomto stupni vaginální čistoty se situace považuje za negativní a naznačuje přítomnost procesu zánětu uvnitř pochvy (kolpitida).

4 stupně čistoty téměř nevykazují potřebné tyčinky Dederleinu, ale vykazují zvýšené procento koků s leukocyty. Při tomto stupni čistoty je předpokládána přítomnost bakteriální vaginózy (zánět v pochvě s nedostatkem zdravé mikroflóry).

Špatný rozsek vaginální flóry

Obvykle jsou i ve druhém stupni menší odchylky od normálních indexů. Tato podmínka nátěru je charakteristická pro většinu žen. Ale již zřejmým příznakem bakteriální vaginózy je 4. stupeň vaginální čistoty nebo jiné infekční onemocnění.

Všechny stávající patologie infekční povahy, které jsou základem špatné analýzy, lze úspěšně vyléčit.

Chcete-li správně popsat tampón odebraný z vagíny, měli byste znát normální hodnoty každého zkoumaného kritéria.

Forma s tabulkou kritérií (např. Leukocyty, flóra atd.) Má název orgánu, ze kterého byl biologický materiál odebrán.

Oranžová barva odpovídá procesu, jako je bakteriální vaginóza (vaginální dysbióza). Při takovém onemocnění je nutná lékařská péče a odpovídající léčba.

Když není možné najít mikroorganismus, který se podílí na šíření infekce v pochvě, diagnostikuje "nešpecifickou vaginitidu". Také zde probíhá léčba.

Smrtí na stupni čistoty: norma, dešifrování

Roztok pro čistotu je nejčastějším způsobem vyšetření v gynekologii. S jeho pomocí můžete určit stav mikroflóry vagíny, přítomnost infekcí, virů nebo atypických buněk. Materiálem pro analýzu může být vaginální sliznice, děložní čípka nebo močová trubice.

Kdo je

Analýza se provádí s plánovaným preventivním vyšetřením nebo po návratu ženy k lékaři s nepříjemnými příznaky. Vyhledejte lékařskou pomoc co nejdříve, když poprvé zjistí podezřelé sekrece nebo bolesti:

  • když pocítíte bolest, svědění nebo pálení v pochvě;
  • se závažnou bolestí v dolní části břicha;
  • v přítomnosti sekrecí, což naznačuje přítomnost infekčního nebo zánětlivého procesu.

Žena, která plánuje těhotenství nebo podstoupí dlouhý průběh antibiotické léčby, by měla také vzít tampon čistoty, aby se zabránilo vzniku drozdů.

Jak se správně připravit na analýzu

Před provedením jakéhokoli gynekologického vyšetření je třeba dodržovat určitá pravidla:

  • vyhýbat se sexuálnímu styku;
  • vyloučit použití vaginálních kontraceptiv, čípků a mastí;
  • nepoužívejte prostředky pro důvěrnou hygienu;
  • nekoupejte;
  • vyloučit syringing;
  • Před vyšetřením netestujte dvě hodiny.

Navíc, bezprostředně před návštěvou lékaře, neměli byste své mytologie umyt žádným mycím prostředkem. Můžete použít pouze čistou teplou vodu.

Technika vzorkování materiálu

Roztěr se odebírá z třech různých míst - močové trubice, cervikálního kanálu děložního hrdla a vaginální sliznice. U plotu se používá speciální stěrka nebo sterilní tampon. V moderním gynekologickém souboru jsou zpravidla všechny nezbytné prvky pro vyšetření a odběr vzorků testů.

Roztok pro stupeň čistoty umožňuje ukázat stav zdraví ženy a sledovat změny v indikátorech během léčby. Samotný postup je zcela bezbolestný. Výsledky analýzy umožňují pravidelné sledování stavu mikroflóry vagíny a zabraňují vývoji drozd nebo zahradníka.

Zmírňuje stupeň čistoty: norma obsahu hlavních buněk

Ve vagině ženy je normálně obsaženo 95% laktobacilů. Jejich hlavní funkcí je produkce kyseliny mléčné, která udržuje potřebnou kyselost, která zabraňuje vniknutí virů a sexuálních infekcí do těla.

Kromě toho mohou ve velmi malých množstvích obsahovat zahradní a candida. Se sníženou imunitou je narušena rovnováha mikroflóry a začínají převládat škodlivé mikroorganismy v pochvě místo laktobacilů. Tak se rozvíjí gardnerellez nebo kandidóza. Roztok pro stupeň čistoty ukazuje poměr bakterií a přítomnost nerovnováhy.

Vysvětlení výsledků

Pro rychlé a snadné dešifrování výsledků testů jsou v medicíně vymyšleny speciální notace:

  • V - znamená, že materiál je odebrán z pochvy;
  • C - označuje materiál odebraný z cervikálního kanálu děložního hrdla;
  • U - vzorkování z močové trubice;
  • L - leukocyty v roztěru mohou indikovat jak normu, tak patologii, závisí to na počtu buněk (v oblasti výhledu by normálně nemělo být více než 10 buněk);
  • Gn - gonokok, který je příčinným činidlem kapavky, je považován za nebezpečné onemocnění ženského těla;
  • Trich - mikroorganismus Trichomonas, příčinný činitel trichomoniázy;
  • EP - epitel (teplota tání -. S plochou válců -. Válcový) v malém množství, musí být přítomen v nátěru bylo indikativní dostatečným množstvím hormonů a normální vaginální mikroflóry.

V případě, že v nátěru nejsou detekovány určité bakterie nebo viry, může být použito abs. Jakýkoli gynekolog doporučuje, aby nejméně dvakrát ročně užíval nátěr na stupeň čistoty, jeho interpretace se může v různých laboratořích mírně lišit.

Charakteristika laktobacilů v nátěru

Lactobacily jsou laktobacily, které obvykle zabírají 95% ženské vagíny. Jejich funkcí je produkce kyseliny mléčné, která umožňuje udržet správné pH vaginy a mikroflóry v čistotě a také odstranit podmíněně patogenní mikroorganismy.

Za přítomnosti příznaků infekčních nebo zánětlivých procesů je nutné provést rozbor na stupeň čistoty. Květina vagíny může ztratit svou rovnováhu, zatímco její pH se stane alkalickým a tím se zajistí rychlé množení patogenů.

Co znamená koksová flóra v nátěru?

Cocci jsou bakterie kulovitého tvaru. Obvykle může být jejich počet jediný, ale pokud se koncentrace koků v nátěru zvýší, může to znamenat přítomnost zánětlivého procesu v těle.

Existují grampozitivní a gramnegativní koky. Jejich rozdíl spočívá v reakci buněk na barvivo (v analýze nátěru se barva používá podle Grama). Po zbarvení se nátěr promyje, ty bakterie, které zůstaly zafarbené, jsou považovány za grampozitivní a ty, které jsou změněny barvou, jsou gramnegativní.

Patogenní bakterie jsou reprezentovány gramnegativními bakteriemi, proto je třeba během studie analýzu zbarvit. Roztok o stupni čistoty ukazuje správný poměr bakterií.

Smrtí na flóru během těhotenství

Na počátku těhotenství se mění rovnováha mezi bakteriemi v pochvě. Počet Dodderleinů se může zvýšit 10krát, čímž se zvýší ochrana vyvíjejícího se plodu v děloze a zabrání se nástupu sexuálních infekcí.

Aby bylo možné pečlivě sledovat stav mikroflóry, je nezbytné před těhotenstvím podat rozbor stupně čistoty vagíny a vyléčit jakékoli nerovnováhy nebo infekce.

Po nástupu těhotenství se třikrát odebírá tampon:

  • když je těhotná žena registrována;
  • v 30. týdnu těhotenství;
  • na 38. týdnu.

Žena by měla vědět, jaká je čistota vagíny a jak ji udržovat během těhotenství.

Stupně čistoty vagíny

Existují čtyři stupně čistoty:

  • První stupeň je charakteristický pro zdravou ženu, počet laktobacilů přesahuje 95%, v malém množství jsou jednotlivé buňky leukocytů nebo plochý epitel, je přítomen hlen;
  • 2. stupeň - prakticky se neliší od prvního stupně, ale v malém množství lze zjistit podmíněně patogenní mikroorganismy (Candida, gardnerella, koky);
  • 3. stupeň - naznačuje významné narušení mikroflóry, ve které počet oportunních mikroorganismů přesahuje počet laktobacilů;
  • 4. stupeň - charakterizovaný vysokým obsahem nátěru epiteliálních buněk, leukocytů a bakterií, počet laktobacilů je minimální, ve většině případů chybí.

Rozpoznání stupně čistoty u žen také ukazuje pH vagíny. V 1. a 2. stupni je kyselý a ve 3. a 4. je mírně alkalický nebo zásaditý.

Vysvětlení analýz

Přítomnost bílých krvinek v nátěru a epitelové buňky, ukazujícího tok v těle chronické nebo akutní záněty. Obvykle může být přítomna pouze v pochvě v malém množství se tyto buňky, je-li epitel a bílé krvinky se nacházejí v močové trubici, je nutno diagnostikovat přítomnost zánětu v dolních močových cest.

Kokovavská flóra se vyskytuje pouze v nánosu z močové trubice; Roztok, jehož materiálem je vaginální sliznice, by neměl obsahovat koksové bakterie, je přípustné pouze 1-2 jednotky na zorné pole.

Skvrna na čistotě, dekódování, který ukazuje na přítomnost Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas gardnerellas nebo indikuje progresi genitální infekce a množení patogenních mikroorganismů.

Vzhled v stěr hub rodu Candida ukazuje vývoj afty, a počet tyčinek Doderlein výrazně snížena, což přináší pro rozvoj vaginální dysbiózou a změny stupně čistoty.

Štěrk pro stupeň čistoty u mužů se běžně neliší od toho, který je u žen. Počet epitel by neměla překročit 5-10 jednotek, leukocyty normálně přítomných v až 5 jednotek, Přítomnost hlenu je jediné pravidlo pro analýzu odebrány z vaginálního hlenu v stěru z močové trubice se indikuje přítomnost zánětu.

Rozmazání je nejrychlejší a nejsnazší způsob, jak určit stav pohlavního systému mužů a žen. S pomocí je diferenciace buněk, stanovení rovnováhy mezi užitečnými laktobacily a podmíněně patogenními mikroorganismy. Na základě výsledku pomlouvačné lékař může stanovit diagnózu a předepíše účinnou léčbu nebo odkázat pacienta na další zkoušky, které by určit infekci patogenem nebo zánět v urogenitální systém a opravit jej pomocí léků na bázi.

Jak dešifrovat rozmar na flóru z pochvy?

Obsah článku:

Smear na flóru - jak dešifrovat základní pojmy?

Po provedení nánosu na flóru je pacientovi dána forma, na které jsou uvedeny výsledky analýzy. Můžete vidět písmena v něm. Tyto parametry lze vypůjčit z ruské nebo latinské abecedy. Obvykle je vagina označena jako V, cervix je C, uretry jsou U, leukocyty jsou označeny latinkou L, plochý epitel je často Ep. Oproti každému parametru je uvedena číselná hodnota nebo jiné poznámky o tom, co bylo zjištěno v materiálu, který byl přijat pro studii od konkrétního subjektu.

Pokud se v orgánech nenachází nic, zkratka je uvedena ve formuláři. Za přítomnosti gonokoků se používá značka gn a pro Trichomonas trich.

Jaké nemoci (onemocnění) mohou odhalit rozmazání flóry?

Typicky, stěr identifikovat vaginální floru ženy, jejichž cílem je zjistit, gynekologická onemocnění, jako jsou chlamydie, ureaplasmosis, trichomoniázy, kapavky a jiných pohlavně přenosných chorob. Také, stěr na flóru pochvy se užívá k detekci gynekologických chorob, jako je kandidóza (jinými slovy, moučnivka), děložního hrdla, záněty pochvy, vaginóza (bakteriální). Mnohé z těchto nemocí, které se objevují u lékaře podezření při výkladu ukazatele otěru na flóry pochvy, vyžaduje další jednání a další gynekologické vyšetření pro přesné diagnózy.

Kokki ve skvrnu na flóru. Co je koks flóra?

Přítomnost koků v nátěru je definována jako koksová flóra. Tyto mikroorganismy jsou bakteriemi. Mohou být nalezeny u zdravých lidí v určitém množství. Počet koků nad normou se nazývá hojná koksová flóra, která se obvykle pozoruje u lidí se zánětem nebo se slabým imunitním systémem. Ve formě s výsledky studie lze často najít označení koků. V mnoha ohledech složení mikroflóry u žen závisí na věku a hormonálním pozadí.

Gram-pozitivní (gr. +) A gram-negativní (gr.-) koky

V závislosti na příslušnosti koků na určitou řadu bakterií se nazývají tímto způsobem. Grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy by měly být odstraněny různými způsoby. V tomto ohledu lékař určí různé bakterie a předepíše vhodnou léčbu. První skupina zahrnuje streptokoky a stafylokoky a druhou skupinu - gonokoky, které vyvolávají kapavku.

Leptotrix (Leptotrix) - co to znamená ve skvrnu na flóru?

Leptotrik je bakterie, která se nachází v ženském těle. Její přítomnost naznačuje přítomnost sexuální infekce, kvůli níž se objevuje leptotrichie. Za účelem přesné diagnostiky onemocnění, při které se tato bakterie objevila, lékař předepisuje některé speciální studie.

Limity rozmazání na vaginální flóře (výsledky analýzy) u žen ve věku 14-50 let

Mělo by být zřejmé, že pravidla této analýzy jako skvrna na planě rostoucích rostlin v různých laboratořích, se mohou lišit v malé straně, takže spolehlivě vysvětlit rozluštit mák z flóry pochvy mohou jen navštěvují gynekologa.

Roztok na floru z pochvy (V) by měl mít obvykle takové ukazatele:

Plochý epitel - mírně;

Gram-pozitivní laktobacily nebo tyčinky Dederleinu jsou mnoho;

Gram-negativní anaerobní tyčinky - ne;

Atypické buňky - ne;

Pokud byl materiál pro analýzu odebrán z děložního čípku (C), pak jsou následující výsledky normální:

Plochý epitel - mírně;

Gram-pozitivní laktobacily nebo tyčinky Dederleinu - ne;

Gram-negativní anaerobní tyčinky - ne;

Gonokoky - nenalezeno;

Trichomonázy - nebyly nalezeny;

Chlamydia - nenalezeno;

Atypické buňky - nenalezeny;

Kvasinky - nenalezeny.

Z močové trubice (U) by měl mít nátěr následující hodnoty:

Plochý epitel - mírně;

Sliz - mírně nebo neidentifikovaný;

Gram-pozitivní laktobacily nebo tyčinky Dederleinu chybí;

Gram-negativní anaerobní bacily chybí;

Atypické buňky chybí;

Pokud se výsledky rozmazání na flóru neshodují s hodnotami nad stanovenými normami, pak to naznačuje přítomnost abnormalit. V případě abnormálního množství leukocytů nalezených v jakémkoli z vyšetřovaných orgánů při užívání nátěru na flóru se můžeme zmínit o vývoji zánětlivého procesu, ke kterému dochází také v případě nadměrného množství epitelu. Pokud žena produkuje nedostatečné množství estrogenu, pak v analýze může být plochý epitel zcela chybějící. Zánět v orgánech je také charakterizován nadměrným množstvím hlenu.

Rozklep na floru vagíny - co to může ukázat?

Ve skutečnosti je obvyklé gynekologické vyšetření samo o sobě velmi informativním druhem gynekologického vyšetření a taková analýza jako tampon flóry z vaginy je navíc přijata jako podrobnější druh gynekologického vyšetření.

Roztok na flóru umožňuje zjistit přítomnost abnormalit a detekovat mnoho typů gynekologických onemocnění v různých fázích jejich vývoje. Často se rozmačká na flóru vagíny a používá se k určení drozd, stop kandidózy. Více podrobností o příčinách a příznacích vývoji drozd, jak se ho zbavit, čtěte v článku: léčba drozd (kandidóza), jen a navždy se zbavíte drozdů?

Gonokokův skvrna v flóře

Gonokoků v nátěru na flóru pochvy obvykle indikuje přítomnost kapavky u žen, ale tak závažná diagnóza jako kapavky se stanoví v případě, že vysoké úrovně odchylka od normy v gonokokových máku flóry. Lékař předepíše další doplňkové gynekologické vyšetření, navíc k rozmazávání na flóře.

Slipejte ve skvrnu na flóru

Takový indikátor jako hlen v normě by měl být přítomen pouze ve vaginální oblasti. Pokud lékař řekne, že se u žen v močové trubici objeví hlen, potom analýza rozmazání flóry z pochvy může být rozčleněna s podezřením na vývoj zánětlivého procesu v močovém traktu.

Epitelové buňky

Pokud nejsou epiteliální buňky v normě, může to znamenat vývoj určitých abnormalit. Například pokud je index epitelových buněk v nátěru na flóru nadhodnocen, pak existuje podezření na vývoj zánětu (zánětlivý proces).

Gardnerella v nátěru na flóru


Pokud je v normě přítomen takový indikátor jako Gardnerella v nátěru na rostlině, pak je to povoleno. Pokud je index přítomnosti zahradníka v nátěru na rostlině více než normální, pak to může být známkou vývoje bakteriální vaginózy.

Kokkovaya flóra v nátěru na flóru vagíny

Kokkovaya flóra, kdy je indikátor koksální flóry nadhodnocen, indikuje vývoj zánětlivého procesu. Kokkovaya flóra by měla být udržována v normě pouze ve vagině ženy. Pokud je koksová flóra nadhodnocena, mění se čistota vagíny, což výrazně zvyšuje riziko gynekologických onemocnění. Například koksální flóra v močové trubici (urethra) by neměla být obecně.

E. coli v tkáni flóry

E. coli může být přítomna v nátěru na flóru ve velmi malém množství dokonce i při normálních nánosy na flóru. Pokud je však E. coli nadhodnocená, může se o této chorobě bavit, jako je bakteriální vaginóza nebo nedostatečné užívání přípravků osobní péče.

Kvasinky podobné houbám a Trichomonas, Gardnerella

Přítomnost této látky v nátěru na rostlině může hovořit o vývoji onemocnění, jako je zahradník nebo trichomoniáza. A pokud nátěr na rostlině vykazuje nadhodnocení kvasnicovitých hub, pak tento indikátor může hovořit o vývoji kandidózy.

Leukocyty v nátěru na flóru

Pokud bílé krvinky nejsou normální, pak mohou hovořit ihned o několika typech vývoje problému. V případě, že je nátěr na flóru a bílých krvinkách nadhodnocen, to obvykle naznačuje vývoj zánětlivého procesu a zánět může být jak v chronické formě projevu, tak v akutní formě. Pokud je rozmazání flóry a bílých krvinek podceňováno, pak tento indikátor může indikovat normocenosu.

Klíčové buňky

Buňky plochého epitelu jsou nazývány jako klíčové buňky, které jsou pokryty bakteriemi. Pokud je nátěr na flóru nadhodnocen, což je velký indikátor klíčových buněk, může to znamenat vývoj bakteriální vaginózy.

Trichomonády v nátěru na flóru

Ukazatele, jako je Trichomonas v nátěru na flóře obecně by měl být vynechán, a v případě, že analýza vaginální mikroflóry přítomné Trichomonas, pak lékař může hovořit o rozvoji příznaků gynekologických onemocnění, jako je trichomoniasis.

Mnoho laktobacilů v nátěru na rostlině - co to znamená?

Mnoho laktobacilů je indikátorem dobré imunity a nepřítomnosti zánětu. Pokud je vůbec málo nebo vůbec neexistuje, došlo k abnormalitě mikroflóry nebo zánětlivému procesu. Když se vyskytují gramnegativní tyčinky, jedná se o otázku dysbakteriózy nebo zánětu. S takovými sexuálními infekcemi, jako je kapavka, trichomoniáza a chlamydia, je přítomnost vhodných bakterií zaznamenána ve výsledcích skvrn. U kandidózy se parametr kvasinek "zjistí" a přítomnost klíčových buněk znamená, že žena může mít bakteriální vaginózu.

1, 2, 3, 4 stupeň čistoty skvrny na flóru vagíny

Podle výsledků analýzy je stanoveno, jak moc je vagina "čistá" pomocí čtyř stupňů. Nezaměňujte je s obvyklou hygienickou čistotou.

Pokud jsou všechny ukazatele normální ve výsledcích rozmazání na flóře, vagina má první stupeň čistoty. Při nedokonalé mikroflóře je diagnostikován druhý stupeň. Odkazuje také na normu, ale stále existují malé odchylky. Když některé ukazatele překračují normy, znamená to, že stupeň čistoty vagíny má třetí úroveň a v orgánech dochází k zánětlivému procesu, který vyžaduje lékařskou intervenci. Ve čtvrtém stupni je nutné léčit, protože je to poslední stupeň čistoty, která je charakterizována přítomností infekce nebo zánětu.

3 a 4 stupně čistoty vagíny znamená, že v mikroflóře jsou významné odchylky, které musí být odstraněny. Lékař předepíše vhodnou léčbu po opakovaném rozmazání. První dva stupně by neměly být léčeny, protože jsou pozorovány u zdravých žen. U nich je možné strávit různé gynekologické procedury, které nejsou na posledním stupni srozumitelné.

Na každé frekvenci četnosti vaginy by měl být zaznamenán nárůst počtu případů. Příčinou poruch v mikroflóře mohou být různé faktory: od způsobu života ke zdravotním problémům partnera. Pokud dojde k nějakému porušení, měly by být opraveny. Zanedbaný stav mikroflóry může vést k negativním důsledkům pro zdraví žen, které se projevují různými záněty, gynekologickými chorobami, neplodností, silnou bolestí.

Co jsou to dodderleinové tyčinky (laktobacily)?

Doderleinovy ​​hole se začínají objevovat v ženském těle, když dívky ve věku 13-14 let začínají ovládat tvorbu hormonálního estrogenu. To znamená, že v době, kdy nastane proces stávajícího hormonálního zázemí. Dodderleinové tyčinky jsou druhou ochranou proti cizím, a proto škodlivým, bakteriím, které mohou vstoupit pouze do vagíny ženy. Dodderleinové tyčinky díky své působení vytvářejí ve vagině kyselé prostředí, které může účinně neutralizovat škodlivé mikroorganismy, zabíjet veškerou patogenní flóru.

Pokud žena tělo ke snížení počtu Doderlein hole, pak změna hodnoty pH v ženské vagíny se může stát, existuje nerovnováha mikroflóry, a jakákoliv odchylka od normy obvykle vede ke vzniku předpokladů pro rozvoj všech druhů nemocí, v tomto případě, gynekologické.

Smrtí na flóru během těhotenství

Flóra ve vagině u ženy by měla běžně sestávat z 95% laktobacilů, zbytek indikátoru se vztahuje k podmíněně patogenní flóře. Snížení nebo zvýšení normálních parametrů v nátěru na rostlině se může lišit v závislosti na mnoha příčinách. Počínaje vývojem mnoha druhů gynekologických onemocnění, užíváním antibiotik, rozvojem cukrovky a ukončením infekčních onemocnění. Flora v pochvě těhotné ženy se také mění a tento proces nastává kvůli změně hormonálního pozadí ženy, což je norma ve vývoji plodu.

Například při rozmazání flóry během těhotenství mohou být tyčinky Doderlein výrazně zvýšeny a to bude norma. Gynekologové radí ženám, které plánují těhotenství, aby podstoupily tak důležitou analýzu jako rozmazání flóry vagíny. To se provádí pro určení čistoty vagíny těhotné ženy. Také je užitečný článek: porod a těhotenství s děložním myomem.

Faktem je, že v případě, že žena je nemocný nebo trpí gynekologických chorob, jako je kandidóza, vaginóza (bakteriální), trichomoniasis nebo kapavky, je zde vysoká pravděpodobnost protržení během porodu.

Analýza rozmazání flóry těhotné ženy se obvykle provádí před registrací a v 3. trimestru těhotenství.

Jaké jsou dobré výsledky rozmazání na floru vagíny?

Ženy by si měli uvědomit, že výsledky v různých klinikách, pouze zkušení lékaři, specialisté v různých laboratořích, se mohou lišit od sebe navzájem, protože přesně popsat, diagnostikovat a určit příčiny onemocnění Na základě výsledků této analýzy stěru z planě rostoucích rostlin.

Dobré výsledky rozmazání na rostlině žen

Dobré výsledky mikroflóry vagíny:

Vagina (V) - leukocyty od 0 do 10, epitel - od 5 do 10, Sliz - středně sériové buňky (žádný), kvasinky (Candida), gonokoků (GN), Trichomonas - ne. Mikroflóra (Big obsah Doderlayna Gram + tyče).

Dobré výsledky cervikálního kanálu v nátěru na flóru

děložního čípku (C) - leukocyty od 0 do 30, epitel - od 5 do 10, Sliz - středně sériové buňky (žádný), kvasinky (Candida), gonokoků (GN), Trichomonas - ne. Mikroflóra chybí.

Dobré výsledky močové trubice v nátěru na flóru

Urethra (močová trubice), (U) - leukocyty od 0 do 5, epitelu - od 5 do 10, Sliz - chybějící klíčové buňky (žádný), kvasinky (Candida), gonokoků (GN), Trichomonas - ne. Mikroflóra chybí.

Co když rozmazání flóry ukázalo špatný výsledek?

Měla by okamžitě poznat ženy, které paniku nebo se bojí špatného výsledku, špatné rozmazání výkonu na flóru nestojí za to. všechny tyto gynekologické nemoci nebo nemoci, infekce, které jsou sexuálně přenosné, budou pravděpodobně okamžitě a účinně léčeny. Proto, pokud má žena otázku, co když mám špatné výsledky potírá na flóru, to není v žádném případě nesmí ztrácet čas a zrazy vyhledat pomoc u svého lékaře a stanovit přesnou diagnózu.

Co když špatné skvrny vyústí v flóru?

1 Přesné stanovení diagnózy. Roztok na flóru (mikroflóra pochvy) nelze použít jako přesnou diagnózu. Nejčastěji gynekolog vysílá ženu k podání dalších gynekologických testů a průchodu potřebné diagnostiky.

2 Pokud nátěr na rostlině naznačuje přítomnost infekce, lékař nutně předepisuje účinnou léčbu, v závislosti na příznaku onemocnění, rozsahu infekce.

3 Nedoporučuje se používat samoléčbu před kontaktováním lékaře. Když žena dostane špatný rozmazaný výsledek na flóru a užívá samoléčbu, obvykle pořád vyžaduje pomoc od specialisty k lékaři, ale s již pokročilejším stupněm nemoci, rozšířením infekce. Velmi velký nesmysl je provádět doušky; obvykle doučování v případě špatného rozmazání výsledků na rostlině provádí ženy bez vědomí přesné diagnózy, což vede ke ztrátě času nebo exacerbace nemoci. Pokud žena chce strávit doučování, doporučuje se takové ošetření diskutovat s ošetřujícím lékařem, jejím gynekologem.

Zmírňuje stupeň čistoty u žen: přepis

Pravidelná návštěva gynekologa s preventivními cíli umožňuje řádné udržování zdraví žen a včasné zjištění patologických stavů. Gynekologické skvrny na flóru a stupeň čistoty jsou přístupnou a informativní diagnostickou metodou, která je mimořádně důležitá pro stanovení infekčních a zánětlivých patologií ženské sexuální sféry.

Pokud máte nějaké podezřelé příznaky, měli byste se poradit s lékařem pro diagnózu a léčbu.

Přečtěte si více o stupni čistoty vagíny

Štětec pro stupeň čistoty vaginy vyrábí gynekolog na recepci nebo se odevzdává v soukromé laboratoři. Ve zdravém stavu obsahuje mikroflóra užitečné mikroorganismy - dodderleinové tyčinky nebo laktobacily. Jsou nezbytné pro ochranu proti pronikání a šíření patogenů stimulací makrofágů funkce, jakož i zajistit optimální oplodnění: kvůli jejich oslabené fungující spermie nemohou dostat na genitálu k vajíčku.

Avšak vagina může také obsahovat podmíněně patogenní a patogenní mikroorganismy a flóra může být jak aerobní, tak anaerobní (ale obvykle převažují anaerobní látky). Patogeny jsou za určitých podmínek schopné vyvolat zánětlivé onemocnění. Charakteristická rovnováha mikroflóry vagíny může být vyjádřena ve stupních čistoty. V níže uvedené tabulce je každý stupeň podrobně zvážen.

První a druhý stupeň čistoty jsou považovány za standardní varianty. Třetí a čtvrtý mluví o aktivních patologických procesech vyžadujících okamžité zahájení léčby. Druhý stupeň čistoty vaginy se vyskytuje nejčastěji.

Co se nachází v nátěru

Chcete-li správně porozumět výsledkům analýzy skvrn pro stupeň čistoty, musíte pochopit, jaké prvky se mohou vyskytnout v ní:

  1. Leukocyty. Normálně by vagina měla obsahovat až 10 bílých krvinek v každém zorném poli. Tyto buňky jsou potřebné k ochraně před patogenními mikroorganismy. Zvýšení počtu těchto buněk naznačuje aktivní zánětlivý proces.
  2. Buňky plochého epitelu v nátěru. Ve zdravém stavu by měl nátěr obsahovat 5 až 10 epiteliálních buněk. Zvýšení obsahu epiteliálních buněk naznačuje zánětlivý proces a snížení hormonální nerovnováhy je možné. Kromě toho počet epiteliálních buněk v nátěru se může lišit v závislosti na fázi menstruačního cyklu.
  3. Atypické epiteliální buňky. Jejich přítomnost umožňuje podezření na onkologický proces.
  4. Sliz v nátěru na rostlině by měl být moderován. Zvýšená hmota hluku mluví buď o zánětu, nebo o nedodržování pravidel osobní hygieny ao přípravě na výzkum.
  5. Erytrocyty. Jednotlivé červené krvinky se mohou objevit v nátěru v závislosti na fázi cyklu. Pokud je jejich počet více než normální, pak vykazuje zánět, erozi nebo trauma na sliznici vagíny.
  6. Bacillus flóra. Velké množství doderleinových tyčinek nebo laktobacilů je nezbytnou podmínkou pro zdraví ženského reprodukčního systému.
  7. Kokkovaya flóra. Mikroorganismy, které mají sférický tvar. Mohou být oportunní (stafylokoky, streptokoky) a patogenní (gonokoky jsou patogeny způsobující kapavku).
  8. Houby rodu Candida. Podmíněný patogen, za určitých podmínek (poškození funkce imunitního systému) vyvolává kandidózu. Častá kandidóza se vyskytuje při intenzivní terapii antibiotiky.
  9. Gardnerella - malé hole. Podmíněný patogen, jehož zvýšení množství způsobuje bakteriální vaginózu.
  10. Klíčovými buňkami v nátěru flóry jsou epiteliální buňky, "lepené dohromady" nebo gardnerella nebo jiné mikroorganismy. Jejich vzhled často hovoří o bakteriální vaginóze.
  11. Trichomonázy. Patogenní mikroorganismy, které vyvolávají specifický zánět, jsou trichomoniáza.

Také v prázdných výsledcích analýzy stupně čistoty vaginy se může stát, že se jedná o výraz "detritus". Detritus v nátěru je exfoliované mrtvé epiteliální buňky v nátěru, zvýšení počtu, které potvrzuje aktivní zánětlivý proces. Nejčastěji - vaginitida.

Indikace pro účely stanovení

Antibiotická terapie může způsobit narušení přirozené rovnováhy mikroflóry

Gynekologické nálevy na flóru a stupeň čistoty jsou předepsány lékařem v těchto případech:

  1. Plánování a provádění těhotenství.
  2. Podezření na zánětlivé onemocnění reprodukčního systému.
  3. Preventivní prohlídka.
  4. Antibiotická terapie.

Terapie zánětlivých onemocnění ženské genitální oblasti by měla být prováděna s kontrolou výsledků nátěru na stupeň čistoty. Tampon je navíc před operací bezproblémový.

Žena se může porozumět potřebě analýzy, pokud má takové příznaky:

  • zvýšení objemu vaginálního výtoku, změna barvy a zápachu;
  • svědění, pálení, nevolnost v genitální oblasti;
  • bolest v dolní části břicha.

Výskyt těchto příznaků - signál pro okamžité návštěvy lékaře a provedení analýzy.

Pravidla pro přípravu vzorků biomateriálu

Použití vaginálních čípků musí být pozastaveno dva dny před přijetím materiálu pro studium

Abyste získali spolehlivé výsledky v oblasti informativního výzkumu, musíte znát některá pravidla výcviku a postupovat podle nich:

  • omezení sexuální aktivity dva dny před analýzou;
  • odmítnutí použití intravaginálních léků, včetně masti, čípků, gelů, tablet;
  • odmítnutí syringingu;
  • hygienické procedury se provádějí během sprchy, nedoporučuje se koupel;
  • Neprovádějte ultrazvukové vyšetření dva dny před podáním nátěru;
  • Nechte močit několik hodin před podáním materiálu.

Jak se provádí nátěr?

Postup pro odběr vzorků biomateriálu pro stanovení čistoty vagíny

Materiál pro vyšetření se užívá s sterilním bavlněným tamponem, špachtlí nebo speciální štětkou z pochvy, když je žena umístěna na gynekologickém křesle. Postup je absolutně bezbolestný, nepohodlné pocity jsou možné pouze v případě aktivního zánětlivého procesu nebo traumatu na slizniční výstelku.

Po odběru vzorků biomateriálu se aplikuje na sklíčko. Poté fixujte, pokud je přenos skla do laboratoře plánován za více než tři hodiny. Po převedení nátěru do laboratoře je zafarben, vysušen a mikroskopován. Smeární mikroskopii provádí lékař klinické laboratorní diagnostiky.

Opět o dešifrování výsledků

Dešifrování výsledků studie provádí ošetřující lékař. Normální výsledky studie potvrzující první nebo druhý stupeň čistoty vaginy jsou zvažovány. Pokud je fixován třetí nebo čtvrtý stupeň čistoty, lékař předepíše vhodný průběh terapeutické korekce, jehož účinnost musí být pravidelně potvrzena laboratorními testy.

Kdy existují odchylky od normy?

V těhotenství lze pozorovat změny v nátěru, nicméně čistota vaginy se obvykle nezmění správnou hygienou a lékařskými doporučeními

Odchylky od normálních hodnot jsou možné v takových situacích:

  1. Specifický nebo nešpecifický zánět. V nátěru je hodně epitelu, leukocytů, rovnováha flóry je nejčastěji narušena: laktobacil je malý, flóra je smíšená nebo koksální, patogeny jsou detekovány. Zánětlivé procesy, při nichž dochází k narušení rovnováhy flóry, zahrnují vaginitidu, vulvovaginitidu, cervicitidu, adnexitidu, endometritidu.
  2. Hormonální nerovnováha. Porušení hormonální rovnováhy v ženském těle může rovněž způsobit změny v nátěru. Epithelium v ​​nátěru na flóru se stává méně s nedostatkem hormonů. Při hyperfunkčním stavu vaječníků je v nátěru fixována směsná flóra.
  3. Pubertalní a klimakterická období. Během těchto období se často vyskytuje smíšená, polymorfní flóra, během menopauzy může být nedostatečná. V menopauze se méně epiteliálních buněk stává díky hormonálnímu přesmyku.
  4. Těhotenství. Doderleinovy ​​tyčinky se v normálním těhotenství stanou mnohem víc - v tomto případě je nutná bohatá flóra, aby byla chráněna před reprodukcí patogenních mikroorganismů. Navíc počet epiteliálních buněk v nátěru se zvyšuje. Analýza u těhotných žen po registraci, a také na 30 a 38 týdnů těhotenství.

Co ještě potřebuji vědět?

Mnoho pacientů se zajímá o trvání rozmazání flóry. Maximální doba, po kterou je výsledek studie platná, je jeden měsíc. Proto v případě, že analýza musí v rámci přípravy na hospitalizaci nebo chirurgický zákrok, je třeba vzít v úvahu životnost nátěru na flóře a čistotou, a pokud je to nutné, aby si ji znovu.

Návštěva gynekologa a určení stupně čistoty vagíny pro preventivní účely by měla být prováděna nejméně jednou ročně. To umožní zjistit jakékoliv abnormality v čase, provést diagnózu a zahájit léčbu včas. Brzký začátek terapeutické korekce zajišťuje jeho maximální účinnost. Proto nezanedbávejte preventivní návštěvy gynekologa.

Je také důležité, aby systémová antibiotická léčba patologických stavů může způsobit nerovnováhu vaginální flóry, takže v případě, že antibiotika by měla navštívit gynekologa monitorovat stav mikroflóry a za účelem potřebných nápravných opatření.

Při zjišťování abnormalit je vhodné přiřadit další diagnostická opatření. Mohou zahrnovat:

  • nádrž. sečení s možnou definicí citlivosti na antibiotika;
  • polymerázová řetězová reakce (PCR) pro detekci DNA patogenů, které nemohou být detekovány v roztěru - chlamydia, ureaplasma, mykoplazmy;
  • celkový krevní test pro kontrolu intenzity zánětlivého procesu.

Další studie umožní přesné stanovení diagnózy, identifikaci příčinného činitele patologického procesu. To je nezbytné k určení nejúčinnějších metod terapeutické korekce.

Je důležité dodržovat všechna lékařská doporučení a provést analýzu k určení stupně čistoty vagíny v případě takové potřeby. To pomůže sledovat zdraví ženského reprodukčního systému. A aby se zachovala normální rovnováha mikroflóry, měli byste dodržovat pravidla osobní hygieny a zdravého životního stylu, odmítat nechráněný a neformální sex a pravidelně navštěvovat lékaře.

Stupeň čistoty gynekologického rozmazání na flóru

Mikrobiální komunity hrají zásadní roli při zajišťování homeostázy ve vagině a při předcházení kolonizaci patogenními bakteriemi, ale mechanismy, jimiž to dělají, nejsou zcela definovány.

Historicky se pro studium vaginální biocenózy používají metody, které reprodukují pouze částečný obraz prostředí.

Vývoj nových diagnostických metod založených na analýze sekvencí genu 16S rRNA v kombinaci s tvorbou vysoce výkonných technologií sekvestrace "nové generace" nyní umožňuje vytvoření úplné klasifikace významných bakterií.

To nám umožňuje výrazně rozšířit naše chápání vaginálního ekosystému a komplexní interakce mezi lidským tělem a mikrobiálními faktory v něm.

Od jejich prvního popisu v roce 1892 Gustavem Doderleinem se považují laktobacily za dominantní obyvatele vagíny.

Dominantní hypotéza konstatuje, že vaginální laktobacily přispívají k tvorbě ochranného prostředí v pochvě snížením pH což vede k produkci kyseliny mléčné, a v důsledku kompetice o živiny a životní prostor s jinými (patogenními) mikroorganismů.

Laktobacily také produkují další metabolity, bakteriociny (speciální látky, které zabíjejí jiných bakterií) a peroxid vodíku (H2O2), což může přispívat k inhibici růstu jiných mikroorganismů, a proto mají potenciál pro aktivní ochranu vaginální ekosystém z cizích organismů.

V nedávných studiích bylo dosaženo významného pokroku při porozumění složení vaginálních mikrobiálních komunit.

Tyto studie prokázaly přítomnost několika různých typů mikrobiálních komunit v různých rasových a etnických skupinách. Takové pozorování je velmi důležité, protože rozdíly v mikrobiální kompozici mohou drasticky ovlivnit vývoj infekcí nebo nerovnováhy.

1. Lactobacillus v kompozici vaginální mikroflóry

U zdravých žen převažují laktobacily ve vagině. Existuje více než 130 druhů laktobacilů, kteří žijí v různých prostředích a mají obecnou schopnost produkovat kyselinu mléčnou. 20 druhů z nich může žít v pochvě.

Na rozdíl od většiny jiných částí těla, zdravé vaginální flóry obsahuje pouze jeden nebo dva druhy, z nichž nejčastější jsou Lactobacillus iners, Lactobacilluscrispatus, Lactobacillus jensenii a Lactobacillus gasseri.

Mechanismy potlačování kolonizace vagíny jinými bakteriemi v laktobacilích jsou poněkud:

  • Vaginální epiteliální buňky produkují glykogen, který se používá pro výrobu kyseliny mléčné.

Některé druhy laktobacilu za umělých podmínek produkují peroxid vodíku; Současné studie současně ukazují, že za hypoxických podmínek, které existují v pochvě, nemusí koncentrace kyseliny mléčné dosáhnout úrovní, které jsou inhibice jiných bakterií.

Růst bakterií, které způsobují vznik bakteriální vaginózy, může být potlačen kyselinou mléčnou, nikoli však peroxidem vodíku.

  • Některé typy laktobacilů také produkují bakteriociny, které mohou přímo zabíjet jiné druhy bakterií.
  • Lactobacilli mohou pravděpodobně soutěžit s jinými organismy pro živiny a receptory na epiteliálních buňkách.

Tyto mechanismy se liší mezi různými typy laktobacilů. Komparativní genomová analýza L. crispatus a L. gasseri, L. iners a L. jensenii poskytly důkazy, že každý typ bakterií mléčného kvašení má svou vlastní jedinečnou sadu proteinů, které mohou mít vliv na mechanismy adaptace.

Budoucí výzkum zaměřený na charakterizaci funkční role těchto proteinů a genů bude schopen poskytnout důležité informace o jejich dopadu na zdraví žen.

  • Laktobacily mohou také inhibovat růst infekčních procesů v důsledku konkurence pro receptory hostitelských buněk použitých urogenitální patogenů, jako je Gardnerella vaginalis, gonokoků, Candida albicans, Staphylococcus aureus, Streptococcus skupiny B, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli a Prevotella bivia.

Tak mohou laktobacily s vyšší afinitou k hostitelským buněčným receptorům vytěsnit patogenní druhy.

  • Dále se předpokládá možnost vázání se některými laktobacilů patogeny, jako je Gardnerella vaginalis, Candida albicans a Escherichia coli, čímž se zabrání jejich navázání na hostitelské buňky.

Glykogen ve vagině a konstantní mothballing epiteliálních buněk, ke kterým bakterie přijímají, přispívají k realizaci mechanismů vrozené imunity proti kolonizaci patogenů.

2. Jiné mikroorganismy vagíny

I přes prevalenci laktobacilů v pochvě, což jsou nejběžnější typy normální mikroflóry, významný počet zdravých žen, které chybí potřebný počet laktobacilů, ale jsou nepovinné, nebo striktně anaerobní bakterie, která je obvykle spojena s mírně zvýšenou hladinou pH.

Je to zpravidla mikroorganismy následujících rodů: Atopobium, Corynebacterium, Anaerococcus, Peptoniphilus, Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella a Sneathia.

Některé z těchto bakterií, například bakterie rodu Atopobium, mohou také produkovat kyselinu mléčnou. Otázka tedy zůstává otevřená: bakterie mohou být pouze "dobré" nebo jen "špatné".

3. Faktory ovlivňující normální flóru

Mnoho faktorů ovlivňuje stabilitu vaginální mikroflóry. Složení vaginální mikroflóry se může lišit v závislosti na věku, pubertě, menstruaci, těhotenství, infekci, antikoncepci a sexuálním chování.

  • Vystavení spermicidům, β-laktamázám nebo jiným antibiotikům může snížit počet laktobacilů a v důsledku toho zvýšit náchylnost k vaginálním infekcím.
  • Vaginální výtok se vyskytuje krátce po porodu nebo během porodu. V uteroch se předpokládalo, že plod existuje ve sterilním nebo téměř sterilním prostředí, ale některé studie prokázaly malý počet mikroorganismů v placentě.

Při porodu přirozeným porodním kanálem je novorozenec vystaven nejrůznějším mikrobům. Nedávné studie ukazují, že novorozenci jsou naočkováni mikroorganismy z vagíny a konečníku jejich matek.

  • Změny v kompozici vaginální flóry mohou být způsobeny hormonálními změnami, ke kterým dochází po celou dobu života ženy.

V raném dětství je pH v pochvě neutrální nebo slabě alkalické. Když se hladina estrogenu během puberty zvyšuje, glykogen se zvětší, vede to k převládání bakterií, které produkují kyselinu mléčnou.

Tyto bakterie mají schopnost fermentovat glykogen v glukóze a v důsledku toho tvoří kyselinu mléčnou. V důsledku toho klesá hladina pH, což vytváří nepříznivé prostředí pro mnoho patogenních "ne velmi dobrých" bakterií.

Tradičně je vysoká míra bakterií mléčného kvašení považována za vizitku zdravé pochvy a většina žen reprodukčního věku v pochvě ovládá laktobacily.

Když žena má menopauzální období, hladina estrogenu a glykogenu klesá a v důsledku toho počet laktobacilů v pochvě klesá. V důsledku toho se vytváří méně a méně kyseliny mléčné a zvyšuje se úroveň pH.

Hormonální substituční léčba během menopauzy a po ní neutralizuje tento účinek a přispívá k významnému snížení hladiny pH vaginy ve srovnání s postmenopauzálními ženami.

  • Složení vaginální mikroflóry se výrazně liší u žen v reprodukčním věku různých etnických skupin.
  • Také dynamická rovnováha vaginální mikroflóry lze změnit pod vlivem faktorů životního prostředí a vnějších faktorů (např., Příjem antibiotik, vaginální zdraví, pohlaví, hormonální terapie a t. D.). Tyto změny mohou vést k mikrobiální nerovnováze nebo dysbióze v genitourinárním traktu.

V přehledu studií publikovaných v letech 1966 a 2003, bakteriální byl diagnostikován na základě klinických důvodů do 22 ̶ 50% případů, kandidóza vulvovaginitida 17 ̶ 39%, Trichomoniasis ̶ 4 v 35% případů. Přibližně 30% případů na základě stížností nelze diagnostikovat.

Neprítomnost svědění způsobuje, že diagnóza kandidální vulvovaginitidy je nepravděpodobná. Absence specifického, nepříjemného, ​​"rybího" zápachu vaginálních sekrecí činí nepravděpodobnou bakteriální vaginózu.

Přítomnost příznaků zánětu a absence nepříjemného zápachu je častěji spojována s kandidovou vulvovaginitidou.

Pro potvrzení / vyloučit diagnózu „bakteriální“ a „zánět pochvy“, vizuální posouzení mikroflóry poruch pochvy používají silná na planě rostoucích rostlin (aka - skvrna na stupni čistoty, potřete na GN, mikroskopické vyšetření vypouštění urogenitálního ústrojí žen (mikroflóry)).

Na mikroskopii mohou být 4 hlavní obrázky, které se nazývaly "stupeň čistoty vagíny". Nyní používejte jinou terminologii a klasifikaci, ale podstata výzkumu zůstává stejná.